矢状缝早闭(舟状头)全颅成形术

目的 探讨治疗矢状缝早闭（舟状头）畸形的手术方法.方法 采用David“‖”形颅缝重建法（6例）、旋转骨瓣截骨法（2例）、梅花颅骨瓣头颅盖成型法（3例）等术式对舟状头进行矫治.结果 11例患儿均治愈,外形满意.结论 1～3个月舟状头宜采用简单的David“‖”形颅缝重建法进行治疗,3个月以上的患儿可选用浮动颅骨瓣头颅成型术、梅花瓣法颅骨瓣头颅盖成型术等方法进行治疗.

多块颅骨截骨加联合牵张成骨术治疗非综合征型舟状头畸形

目的探讨一种新的多块颅骨截骨加联合牵张成骨术治疗婴幼儿非综合征型舟状头畸形的方法和临床效果方法回顾性分析2017年1月至2018年10月南京医科大学附属儿童医院烧伤整形外科收治的8例非综合征型矢状缝早闭患儿的临床资料,男3例,女5例,年龄3~28个月,平均13个月,其中4例为典型的舟状头,2例为前舟状头,2例为后舟状头畸形根据舟状头畸形类型,设计不同的截骨方式和牵引方向采用超声骨刀将颅顶骨进行多块截骨,颅骨不从硬脑膜上分离,然后安置延长器,术后5d开始牵张,每日2次,0.4-0.6mm/d,延长10-15d,固定6个月后行二次手术拆除延长器。术前和术后对患儿行头颅三维CT扫描,测量头颅前后径和双颍部横径,计算头颅指数结果术后随访6~14个月,平均10个月一8例患儿术前颅前后径为(158.2±12.9)mm,术后为(145.5±14.2)mm,比术前缩短(12.6±3.4)mm;术前双颍部横径为(99.6±8.6)mm,术后为(113.9±7.5)mm,比术前延长(14.2±2.8)mm;术前和术后平均头颅指数分别为63.2和78.3,舟状头畸形得到明显改善未发生颅骨坏死、颅内感染等严重并发症结论采用不同方式的多块颅骨截骨加联合牵张成骨术可较好地治疗各种类型的婴幼儿舟状头畸形,获得较好的颅形和头颅指数。

全颅骨切开成形矫正早期矢状缝早闭头颅畸形

目的:探讨矢状缝早闭舟状头畸形的早期手术治疗方法。方法:患儿采取改良的俯卧位,通过头皮冠状切口显露从眉间至枕骨大孔后唇的整个颅盖,切开颅骨分离双侧额骨和双侧顶-枕部骨块。对额骨和枕骨进行放射状切开、塑形纠正前后部隆突畸形;切除部分额、顶骨块缩短头颅前后径;在颞、顶骨下部采用"木桶板"样截骨以及放射状切开、塑形两侧顶骨纠正头颅狭窄畸形。结果:手术后4例舟状头畸形明显改善,外形良好,无严重并发症。术后随访3～10月,头颅外形维持良好,畸形无复发。结论:包括双侧额、顶、枕、颞全颅骨切开重新塑形的手术方法能够有效地矫正婴幼儿矢状缝早闭舟状头畸形。

粘多糖病Ⅱ型(附4例及尸检一例报告)

粘多糖病,又称粘多糖蓄积性疾病,分为七种类型和几个亚型。过去由于病因不明有许多名称,如多发性骨发育障碍,软骨营养不良,脂肪——软骨营养不良,胡勒氏综合征和承雷病等。粘多糖病一词是1952年Brqnfe首先提出的,1965年以后由于皮肤成纤维细胞培养的研究对本病的认识有了新的发展。本病曾被认为是一种稀有疾病。

骨的畸形

9913047 舟状头矢状缝早闭是局部细胞代谢异常引起的吗?/Pensler J M//AnnPlast Surg.-1998,40(1).-48～52四军大9913048 尺侧多指畸形1例报告及文献综述/de La Torre J//Ann Plast Surg.-