非战争军事行动卫勤保障中航空医疗后送的实践与思考

总结分析中国第二批赴利比里亚维和医疗分队完成批量多次伤病员救治和航空医疗后送的卫勤保障经验。通过借鉴联合国维持和平行动卫勤保障模式的优长,着眼履行新世纪新阶段军队使命任务,提出在新的卫勤保障模式下,机动卫勤力量应标准规范,注重可操作性,以适应多模式条件、多样化任务的需求;注重造就"专""杂"结合人才,培养使命感、增强责任感,始终有应对多种安全威胁的紧迫感;在行动实施中,强调战斗应激心理调适"催化剂"的作用;在完善的协作机制下,注重军民协作统一指挥,周密计划充分准备,掌握行动的主动权;在日常工作状态下,保持常态训练、突出重点、注重实效;装备维护建章立制,专人负责并定期核查。

基于离散事件仿真的航空医疗后送卫勤决策支持模拟系统设计

目的:设计平战时批量伤员航空医疗后送卫勤决策支持模拟系统,实现航空医疗后送管理信息化。方法:整个系统采用浏览器/服务器(Browser/Server,B/S)架构部署,采用Java语言开发,分为PC客户端浏览器和服务端2个部分,包含决策建模、仿真推演、基础数据管理和系统管理等主要功能模块。该系统采用泊松分布、韦布尔分布、离散事件仿真等技术方法对伤员生成、生存、决策方案等进行建模,模拟平战时不同环境批量伤员的航空医疗后送过程和决策,对卫生资源进行优化配置。结果:该系统能够对抗震救灾、大规模作战等环境背景下的批量伤员航空后送过程进行仿真推演,并依据推演结果对救治链构成及卫生资源配置进行优化,为决策者提供科学决策的依据。结论:该系统可以为卫生资源的合理配置和科学调派提供决策支持工具,能够科学统筹航空医疗后送的过程管理,大大提升卫勤指挥人员的决策水平和能力。

美国空军航空医疗后送新理念新发展

笔者详细梳理了近年来美国空军航空医疗后送平台、装备、技术、队伍等方面的新理念新发展,分析了美军平战时航空医疗后送的新思路新方法,针对我军航空医疗后送的任务需求和能力要求,借鉴美空军航空医疗后送的经验、做法,在标准建设、平台建设、队伍建设、技术应用、装备研发等方面提出了新思考。

美军航空医疗后送的特点与思考

介绍美军航空医疗后送体系的基本情况,分析其基本任务、运行流程、团队人员配置、训练模式等方面的特点;并结合我军卫勤保障实际情况进行思考,提出航空医疗后送体系建设应重视其设计理念,以伤病员安全、快速后送为目的,建立具备专业航空医疗后送知识,配备专用仪器设备的医疗队伍,能够灵活、高效的完成航空医疗后送任务。最大限度地发挥航空医疗后送在我军卫勤保障中的作用。

美国空军空运后送回顾性分析

目的对美国空军空运后送情况进行回顾性分析,了解其组织实施及后送能力。资料来源与选择该领域相关研究论文及综述。资料引用国外公开及内部发表的期刊论文及科技报告等文献28篇。资料综合根据后送系统掌握的伤员病情与后送距离配制任务、人员及后送机种,成立重症空运后送队(critical care air transport teams,CCATT)、急性肺损伤救援队(acute lung rescue team,ALRT)、烧伤飞行队(the burn flight team,BFT),后送外伤与心脏病占比高,创伤类型主要有骨折、颅脑损伤、截肢、躯干穿透伤,多发性创伤死亡率高,肺损伤、头部或躯干穿透伤存在高风险。结论美国空军空运后送注重管理与专业队伍建设,后送伤患病种复杂、数量大,其后送经验可为我军提供借鉴。

美国空军重症监护空运后送队

美国空军重症监护空运后送队（Critical Care Air Transport Team,CCATT）是高度专业的医疗队伍,在飞行的运输机中打造出重症监护室,并在其中完成相关医疗任务,是快速动员的小型医疗资源,也是美国空军航空医疗后送（Aeromedical Evacuation,AE）体系的主要组成部分。

盘点美国空军医疗运输飞机

根据《美国空军年鉴》,盘点美国空军医疗运输飞机。列举美国空军现役医疗运输飞机的机种机型,相应的载运伤病员数及航空医疗机组人数等。借鉴美国空军经验,针对我国医疗运输飞机选型、改装,制定相应的改装标准和适航性认证体系,选配机上医疗装备及空中医疗救护人员训练等方面,提出合理化建议。

医学院校开展航空医疗救护与后送训练的思考

航空和医疗技术装备的革新促进了航空医疗后送的开展，为挽救生命、减少伤残提供了宝贵时机。在航空医疗后送和转运中，医护人员将成为航空救护的组成人员，因此，在医学教育课程中增加航空医疗救护内容是航空医疗后送效果的最佳保证。本文分析了国内外军地航空医疗后送与训练情况，并提出了开展航空医疗救护和后送教育训练的建议，以满足伤病患者航空医疗后送要求，提高伤病患者救治效果。

美国军队航空医疗后送在颅脑战伤救治中的作用与思考

创伤性颅脑损伤是现代战争中的常见损伤。在美国军队经历的近几场战争中,脑外伤一直是导致作战人员致残致死的主要原因。美国军队的航空医疗后送体系,经过多次战争的"磨炼",可以在全球范围提供伤病员的专业医疗后送服务;配备重症航空医疗救护小组后,可将危重伤员安全、高效地运送到后方医疗机构。颅脑损伤伤员经航空医疗后送可以得到及时有效的治疗,并缓解战地医院救治压力。应借鉴相关的经验,改进和完善我军的航空医疗后送队伍,进一步增强颅脑战创伤救治能力。

国内外急性呼吸窘迫综合征伤病员航空医疗后送

目的综述国内外急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)伤病员航空医疗后送的现状,总结军队和民航相关经验,以期对我军ARDS伤病员的航空医疗后送实践提供借鉴。资料来源与选择国内外该领域的相关文献。资料引用引用文献资料39篇。资料综合重症伤病员易发生ARDS,航空医疗后送可将其快速转运至上级医院,获得及时有效救治、提高生存率。但空运医疗后送时机舱内低压低氧、振动颠簸等特殊环境会对该类伤病员病情造成一定程度的负面影响,途中需要实施密切监护措施并及时处置病情变化。目前外军(特别是美军)和民航已有较多成功的转运案例,航空医疗后送积累了一些经验并达成共识和标准化操作流程。结论我军应进一步配置航空医疗后送相关硬件设施,组织训练专职化医护团队,整合民用航空资源,增加实践练兵机会;同时积极发展ARDS伤病员的航空医疗后送配套建设,进一步增强空军卫勤保障能力。

国内外心血管危重症伤病员航空医疗后送

目的综述国内外心血管危重症伤病员航空医疗后送的发展现状,总结军队和民航相关经验,以期对我军心血管危重症伤病员的航空医疗后送实践提供借鉴。资料来源与选择国内外该领域的相关文献。资料引用引用文献资料54篇。资料综合军事人员突发心血管危重症的风险显著高于普通人,航空医疗后送可以将心源性休克、复苏后的心跳骤停、急性冠脉综合征等危重伤病员尽快转运至上级医院,获得有效的紧急救治和后期康复治疗。目前军队(特别是美军)和民航已经积累了较丰富的成功案例和理论经验,形成了一系列涉及法律法规、人员配置和操作流程的规范化指导。结论应加大在心血管危重症患者航空医疗后送系统建设方面的投入。既要充分借鉴已有经验,又要考虑实际情况。

2022第十一届中国航空医疗救援国际会议综述

2022第十一届中国航空医疗救援国际会议于2022年12月3日在上海召开。本届会议以"新变革、新发展、新征程——航空医疗救援赋能健康中国高质量发展"为主题,邀请了国内外医疗、应急、航空等方面的9位专家、学者作主题演讲。笔者对其主要内容进行综述,涉及俄罗斯航空医疗后送历史、现状与未来展望;中国航空医疗救援事业的高质量发展。俄罗斯专家的演讲,生动展示了大国民用航空医疗救援的概貌与战略格局;而中国专家的演讲,除了政策解读外,主要聚焦同济大学东方医院、上海交大医学院附属瑞金医院、浙大医学院附属第二医院、北京市红十字会999急救中心、武汉亚心总医院以及中国台湾联合国际救援机构等航空医疗救援单位的实践经验和案例分享。

直升机医学救援人员核心救护技术指标体系的构建

目的通过德尔菲专家咨询法构建直升机医学救援人员核心救护技术指标体系。方法本研究通过文献研究和两轮德尔菲专家咨询构建直升机医学救援人员核心救护技术指标体系。共遴选了22名相关专业的专家进行德尔菲专家咨询。结果两轮德尔菲专家咨询有效问卷回收率均为100%;专家权威程度为0.87;第一轮专家咨询,一级指标重要性的肯德尔协调系数为0.380,二级指标重要性、可行性的肯德尔协调系数分别为0.338、0.347,第二轮专家咨询,一级指标重要性的肯德尔协调系数为0.415,二级指标重要性、可行性的肯德尔协调系数分别为0.357、0.354。最终构建直升机医学救援人员核心救护技术指标体系,包含呼吸系统核心救护技术、循环系统核心救护技术、运动系统核心救护技术、其他系统核心救护技术4个一级指标,32个二级指标。结论通过两轮德尔菲专家咨询构建的直升机医学救援人员核心救护技术指标体系科学合理,能够为直升机医学救援人员核心救护技术的培训、考核等提供依据。

空军临潼场站与第四军医大学联合举行卫勤演练

为探讨在未来高科技局部战争中,空军场站卫生队野战医疗所的展开与伤病员的救治和航空医疗后送的组织形式及方法,提高组织指挥能力和业务水平,以适应我军现代化建设和未来反侵略战争的需要。