良性十二指肠淤滞症误诊为急性胰腺炎的4例分析

目的探讨良性十二指肠淤滞症误诊为急性胰腺炎的原因及外科治疗。方法男,女各2例,临床表现为上腹痛,呕吐胃内容物,体查可见消瘦、营养不良、上腹部饱满、轻压痛,可闻及振水音,血尿淀粉酶明显升高,外院B超、CT、MRI均诊断为急性胰腺炎,入院后上消化道造影示十二指肠淤滞症。均行横结肠后十二指肠水平部空肠近端侧侧吻合。结果均痊愈出院,未见并发症。结论误诊原因:(1)没有进行仔细的病史询问及体格检查。(2)没有仔细阅读影像学资料。(3)没有行上消化道造影。(4)没有找出急性胰腺炎的真正原因。

良性十二指肠淤滞症一例报告

本文报道本院所收治的一名良性十二指肠淤滞症患者的临床表现和影像学特点;对患者行腹部平片、上消化道造影检查及上腹部CT扫描;结合手术结果,证明本例患者病因为十二指肠功能紊乱所致。

彩超对良性十二指肠淤滞症的诊断价值

良性十二指肠淤滞症是十二指肠水平部受肠系膜上动脉压迫导致的肠腔梗阻,也称为肠系膜上动脉综合征。本病较少见,可发生于任何年龄,但以体型瘦长的中、青年女性多见。

良性十二指肠淤滞症12例诊治体会

目的探讨良性十二指肠淤滞症的诊断和治疗方法。方法对12例经非手术治疗无效的良性十二指肠淤滞症患者,行十二指肠空肠侧侧吻合术,回顾性分析患者的临床资料。结果 12例患者均顺利完成手术,术后患者均恢复良好,呕吐、腹痛及上腹饱胀不适等症状全部缓解,腹部检查未见胃型和蠕动波,痊愈出院。全部患者均获1-5 a随访,上述症状和体征未再次发作。X线钡餐检查提示钡剂由十二指肠水平部顺利通过吻合口进入空肠第一部。结论 X线钡餐检查是诊断良性十二指肠淤滞症首选的检查方法,十二指肠空肠侧侧吻合术是治疗良性十二指肠淤滞症的有效术式。

三仁化滞汤与多潘立酮治疗良性十二指肠淤滞症120例临床观察

目的比较三仁化滞汤与多潘立酮治疗良性十二指肠淤滞症的疗效。方法 120例复发良性十二指肠淤滞症患者随机分为试验组(三仁化滞汤组)和对照组(多潘立酮组),每组60例。试验组餐前服三仁化滞汤,每天1剂,分3次服用;对照组服多潘立酮,每次10 mg,1日3次。疗程1个月,随访6个月。结果两组在痊愈率和复发率方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),试验组的疗效优于对照组。结论三仁化滞汤对良性十二指肠淤滞症具有很好的治疗作用,值得进一步进行深入研究。

中西医结合治疗良性十二指肠淤滞症15例

目的:探讨中西医结合治疗良性十二指肠淤滞症的疗效。方法:采用自拟中药方补中降浊汤(党参,炒白术,半夏,陈皮,升麻,降香,青皮,黄芪,枳实,当归,旋覆花,生姜,甘松)和西药多潘立酮联合应用治疗良性十二指肠淤滞症15例。结果:总有效率80%;提示:该疗法具有补脾升阳,和胃降浊及增强胃肠动力之功效。

良性十二指肠淤滞症超声表现1例

1 临床资料 患者，女，50岁。该患者于3年前无明显诱因自觉上腹部饱胀不适，进食后加重，不敢进成形食物，症状时轻时重，俯卧位时可缓解，但无恶心、呕吐。3年来患者呈进行性消瘦，体重下降约20kg。临床查体及血生化指标均正常。

11例良性十二指肠淤滞症误诊漏诊分析

目的探讨良性十二指肠淤滞症的误诊漏诊原因。方法回顾性分析11例误诊或漏诊良性十二指肠淤滞症患儿的临床资料。结果 11例良性十二指肠淤滞症患儿中误诊或漏诊为胃、十二指肠溃疡6例、急性胃肠炎4例、肠系膜淋巴结炎1例;经消化道造影确诊9例、腹部彩超确诊2例。结论良性十二指肠淤滞症临床少见,症状体征缺乏特异性及对疾病认识不足是导致误诊和漏诊的主要原因。

良性十二指肠淤滞症的诊断和手术治疗体会

目的对良性十二指肠淤滞症的诊断、手术方法和疗效进行总结,以提高该病的诊治水平。方法 12例经上消化道造影及CT检查确诊为良性十二指肠淤滞症的患者,经非手术治疗无效后,采用梗阻近端十二指肠水平部与空肠第1部侧侧吻合术治疗。对患者的临床资料进行回顾性分析。结果术前影像学检查结果与术中探查结果完全一致。术后症状和体征均获明显缓解。其中10例患者获得6个月至7年的随访,患者均恢复正常生活和工作,无1例症状复发。结论上消化道造影及CT检查是诊断良性十二指肠淤滞症的可靠方法,梗阻近端十二指肠水平部与空肠起始部侧侧吻合术是治疗良性十二指肠淤滞症的有效术式。

腹部手术后并发肠系膜上动脉综合征的诊断和治疗

肠系膜上动脉综合征（superior mesenteric artery syndrome，SMAS）又称Wilkie病、良性十二指肠淤滞症，是指肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部引起十二指肠部分或完全梗阻而出现的一系列症状。目前，有关腹部手术后并发SMAS的报道少见。本研究回顾性分析1991年10月至2008年10月枣庄矿业集团中心医院肛肠外科收治的15例SMAS患者的临床资料，探讨该病的诊断和治疗。