腹腔镜手术对良性妇科肿瘤机体免疫功能影响的临床研究

目的:比较腹腔镜手术与常规开腹手术对妇科良性肿瘤机体免疫功能的影响程度。方法:对40例需行妇科良性肿瘤手术病例随机分为腹腔镜手术组与常规手术组两组,每组各20例。结果:手术前两组血清中的TNF-a浓度无明显差异性,术后24h、72h两组患者的血清TNF-a水平与术前相比均明显升高(P<0.01),在术后24h、72h血清TNF-a浓度LO组明显低于AH组(P<0.01),LO组患者的外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8在手术前后无明显改变(P>0.05),AH组患者在术后24h、72h外周血T淋巴细胞亚群CD3,CD4,CD8均明显下降(P<0.01)。结论:腹腔镜手术对机体产生较少的免疫抑制。

腹腔镜手术治疗对良性妇科肿瘤患者机体免疫功能的研究

目的研究腹腔镜手术治疗对良性妇科肿瘤患者机体免疫功能的影响。方法方便选取该院妇产科2014年6月—2016年3月收治的72例良性妇科肿瘤患者为研究对象,将其按照单双号分为观察组和对照组,各36例。其中对照组患者采用开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜手术治疗。对两组患者手术前后机体免疫功能状况进行观察、分析。结果两组患者术前身体各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。术后观察组患者TNF-α水平为(43.71±28.29)ng/L,术前TNF-α水平为(29.11±16.78)ng/L,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);术后对照组患者在CD8+、CD4+、CD4+/CD8+、CD3+等方面与观察组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后TNF-α水平为(55.13±31.71)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术前两组患者IL-4、IL-2水平差异无统计学意义(P>0.05)。术后3d对照组患者IL-4、IL-2水平与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);与观察组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗良性妇科肿瘤患者方面的效果比较显著,不会对患者机体免疫功能造成严重的影响,可以作为临床治疗该类疾病的首选方法,值得在能开展腹腔镜手术医院推广。

腹腔镜手术治疗对良性妇科肿瘤患者机体免疫功能的研究

目的探讨对良性妇科肿瘤患者开展腹腔镜手术对其机体免疫功能的影响。方法选取该院妇产科2013年5月至2014年5月收治的良性肿瘤患者84例,随机分为观察组与对照组各42例,对照组样本采用传统开腹手术治疗方式,观察组样本给予腹腔镜手术治疗措施。观察两组样本手术前、后的机体免疫功能状况,并开展统计学比较与分析。结果两组样本手术前的各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05),手术结束后观察组样本的肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平为(42.18±28.98)ng/L,与治疗前比较差异有统计学意义,但其他治疗与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者手术后的各项指标均与手术前差异有统计学意义(P<0.05),其TNF-α变化幅度与观察组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后72h对照组样本的2项指标均与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),且与同期观察组样本比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对良性妇科肿瘤患者采用腹腔镜手术治疗方式,不但具有良好的手术实施效果,并且不易对其机体免疫功能产生严重影响,可作为临床治疗该类患者的首选方案。

剖宫产手术中行妇科良性肿瘤切除的临床效果探讨

目的 分析剖宫产手术中行妇科良性肿瘤切除的临床效果。方法 80例妇科良性肿瘤产妇,随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组于剖宫产手术后行肿瘤切除,观察组于剖宫产手术中行肿瘤切除。比较两组临床相关指标(术中出血量、术后1 d阴道内出血量、术后首次肛门排气时间、术后住院时间)。结果 观察组术中出血量(236.24±31.41)ml、术后1 d阴道内出血量(55.24±7.41)ml少于对照组的(286.40±62.21)、(87.40±12.21)ml,术后首次肛门排气时间(28.24±1.56)h、术后住院时间(6.55±0.21)d短于对照组的(38.40±2.23)h、(8.56±1.21)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 妇科良性肿瘤产妇于剖宫产手术中实施肿瘤切除,可加速术后恢复,减少术中和术后出血量,缩短住院时间。

高强度聚焦超声消融治疗妇科良性肿瘤门诊日间手术模式的护理实践

本文总结了北京协和医院在门诊日间手术模式下开展高强度聚焦超声消融治疗妇科良性肿瘤的护理实践,包括入院前手术排程、治疗前准备、院内治疗护理、院外健康管理的重点环节,以期为后续临床工作提供参考。

改良微型切口腹腔镜全子宫切除术治疗妇科良性疾病40例分析

目的分析改良微型切口腹腔镜全子宫切除术治疗妇科良性疾病的临床效果。方法回顾性分析2023年6月至2024年2月中国科学技术大学附属第一医院西区(安徽省肿瘤医院)妇瘤外科收治的80例因子宫良性疾病需行全子宫切除术患者的临床资料,根据手术方式不同分为微型切口组(行改良微型切口腹腔镜全子宫切除术)和多孔组(行传统多孔腹腔镜全子宫切除术),每组40例。比较两组手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后住院时间、术后疼痛评分、术后切口满意度评分以及术后并发症发生情况。结果两组手术时间、术后肠道功能恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。微型切口组术中出血量少于多孔组,术后疼痛评分低于多孔组,术后住院时间短于多孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。微型切口组术后切口满意度评分高于多孔组,差异有统计学意义(t=4.135,P<0.001)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.505,P=0.114)。结论改良微型切口腹腔镜全子宫切除术安全可靠,手术创伤小,术后恢复快,术后疼痛轻,患者满意度高。

运用腹腔镜子宫切除术治疗妇科良性肿瘤的临床效果探究

研究分析运用腹腔镜子宫切除术治疗妇科良性肿瘤的临床效果。方法 研究选取我院2022年1月-2022年12月收治的妇科良性肿瘤患者100例,分为对照组与实验组,每组各50例。对照组采用传统开腹手术,实验组采用腹腔镜子宫切除术。分析比较两组患者手术相关指标、生活质量评分等指标。结果 与对照组相比,实验组患者手术相关指标好转,生活质量评分增高,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 运用腹腔镜子宫切除术治疗妇科良性肿瘤的临床效果较好。

聚焦超声消融手术治疗妇科良性肿瘤的麻醉选择

聚焦超声消融手术(focused ultrasound ablation surgery,FUAS)是一项非侵入性局部热消融技术,是我国具有原创性、领先性的微无创治疗技术,在治疗妇科良性肿瘤方面具有安全、无创、出血少、缩短住院时间的优势。选择恰当的麻醉方式能保证FUAS治疗顺利进行、减少并发症及加快患者恢复。本文就目前的研究成果,从FUAS的麻醉特点、麻醉方式和麻醉用药方面进行总结陈述,为FUAS治疗妇科良性肿瘤的麻醉方案提供参考。

腹腔镜子宫全切术对妇科良性肿瘤患者机体细胞免疫功能的影响

手术创伤可不同程度地干扰机体免疫功能，影响机体对外来微生物的识别和清除，从而影响术后疾病的恢复和预后，其影响程度与创伤程度相关，也有报道与手术切口的长度成正比。腹腔镜技术避免了腹腔脏器与外界环境的直接接触，并能最大限度地缩小手术切口。目前有关腹腔镜子宫全切术对机体免疫功能影响仍存在争议。我们通过测定患者外周血白细胞介素2（Inierleukin 2，IL-2）和白细胞介素4（Inierleukin 4，IL-4）的含量，探讨腹腔镜子宫全切除术对妇科良性肿瘤围手术期免疫功能的影响。

加速康复外科在妇科良性肿瘤腹腔镜手术中的应用

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在妇科良性肿瘤腹腔镜手术中的应用。方法回顾性选取2019年1-12月于甘肃省妇幼保健院行ERAS联合腹腔镜手术240例患者为ERAS组,同期选取行传统围术期管理模式联合腹腔镜手术240例患者为传统模式组。比较两组术后首次排气时间、术后并发症发生率以及术后3h、6h、12h、24h疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS);同时比较两组术后平均住院时间和平均住院费。结果ERAS组术后首次排气时间较传统模式组显著缩短(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。两组术后3hVAS评分比较,差异无显著性(P>0.05),ERAS组术后6、12、24hVAS评分小于传统模式组,差异有显著性(P<0.05)。ERAS组平均术后住院时间和平均住院费用低于传统模式组,差异有显著性(P<0.05)。结论ERAS在妇科良性肿瘤腹腔镜手术中应用可以减轻术后疼痛,加快术后恢复,且不增加术后并发症的发生。

厚朴排气合剂对妇科肿瘤术后患者胃肠功能及血清胃泌素的影响

目的观察厚朴排气合剂对良性妇科肿瘤术后患者胃肠功能恢复及血清胃泌素(GAS)的影响。方法选择2019年5月-2021年5月牡丹江市肿瘤医院收治的80例良性妇科肿瘤患者,随机分为2组各40例,对照组于术后予以常规处理,观察组在常规处理基础上于术后6 h、10 h各服厚朴排气合剂1次。比较2组术后3 d治疗效果、胃肠功能恢复时间及术后第1~3天的血清GAS水平。结果观察组和对照组总有效率分别为92.5%(37/40)、60.0%(24/40),观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组首次规律肠鸣音时间、首次排气时间、首次排便时间、首次进半流质食物时间均明显短于对照组(P均<0.05)。术后第2天、第3天2组血清GAS水平均明显高于术后第1天(P均<0.05),且观察组均显著高于同期对照组(P<0.05)。结论厚朴排气合剂可促进良性妇科肿瘤术后患者胃肠功能恢复,明显升高血清GAS水平。

剖宫产术中妇科良性肿瘤临床治疗探究

目的探讨剖宫产术中妇科良性肿瘤的治疗方法及效果。方法 80例妊娠合并良性肿瘤患者随机分为观察组与参考组,各40例,观察组剖宫产术中同时给予肿瘤切除,参考组先行剖宫产后再行肿瘤切除,对两组患者术中出血量、术后24 h阴道出血量、术后肛门首次排气时间、住院时间及血性恶露持续时间进行观察。结果观察组术中出血量、术后24 h阴道出血量均明显少于参考组(P<0.05);观察组术后肛门排气时间、住院时间及血性恶露持续时间短于参考组(P<0.05)。结论在剖宫产术中同时给予良性肿瘤切除具有较高的可行性及安全性,值得临床推广使用。

妇科良性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成9例分析

目的探讨妇科良性肿瘤经腹部手术后并发下肢深静脉血栓(DVT)形成的危险因素、治疗方法及预防措施。方法回顾性分析我院9例妇科良性肿瘤术后急性下肢DVT患者的临床资料。结果 9例患者均经彩超检查确诊,9例均保守治疗后治愈出院。结论妇科肿瘤术后DVT应引起充分重视,彩超检查是诊断DVT的重要手段,急性DVT保守治疗效果良好。

剖宫产术中妇科良性肿瘤临床治疗探究

目的探讨剖宫产术中妇科良性肿瘤临床治疗方法。方法 55例妊娠合并妇产科良性肿瘤剖宫产患者作为本次的研究对象,并对患者的术中情况进行回顾性分析。结果妊娠合并妇科良性肿瘤的发生率为0.63%;妊娠合并子宫肌瘤的发生率为0.36%,妊娠合并卵巢肿瘤的发生率为0.23%,子宫肌瘤合并卵巢肿瘤发生率为0.23%。结论术中严格掌握适应证,术式尽可能选用保留功能的剔除术;同时加强对孕期常规检查的重视,做到早诊断、早治疗是减少并发症发生的关键。

超声引导腹横肌平面阻滞促进妇科腔镜良性肿瘤手术快速康复(ERAS)的研究

目的:探究快速康复(ERAS)理念在超声引导下应用于腹横肌平面阻滞促进妇科腔镜良性肿瘤手术中的效果。方法:此次60例研究对象筛选自2018年6月-2019年6月在本院行妇科腔镜良性肿瘤手术患者,采用双模拟法随机分成各30例的两组,两组患者仅实施妇科腔镜良性肿瘤手术,观察组在超声引导下行腹横肌平面阻滞并联合快速康复理念,对照组仅实施单纯全麻手术。结果:观察组比对照组平均血压、心率更低,下床时间、肛门排气时间更短,数据对比,差异明显(P<0.05)。结论:超声引导下腹横肌平面阻滞联合快速康复理念,能够稳定患者生命体征,减少释放炎症因子,保证镇痛效果,加快临床恢复速度,确保治疗安全性,值得临床实践。

经脐单孔腹腔镜技术治疗妇科良性肿瘤127例效果评价

目的探究经脐单孔腹腔镜技术(TU-LESS)治疗妇科良性肿瘤的临床效果。方法天津市第四中心医院2018年6月—2019年2月经脐单孔腹腔镜下完成妇科良性肿瘤手术127例为资料,其中输卵管妊娠破裂14例,输卵管妊娠未破裂11例,卵巢黄体囊肿破裂8例,卵巢囊肿附件切除术21例,卵巢囊肿剥除术28例,子宫肌瘤剔除术9例,全子宫切除术36例。结果127例TU-LESS均顺利完成,无一例外加穿刺孔或中转开腹,无术中副损伤和并发症。术后患者疼痛感轻微,满意度高。术后病理均为良性病变,与术前诊断相符。127例均随访1~3个月,脐部切口无感染、无延迟愈合,无腹腔内出血、脐疝等术后并发症。结论TU-LESS治疗妇科良性肿瘤安全、可靠、微创、疼痛轻、术后无切口痕迹,美容优点突出,临床效果满意。