筋膜内全子宫切除术治疗良性子宫肿瘤临床疗效观察

目的：探讨筋膜内全子宫切除手术的临床效果与应用价值。方法：选取宜州市人民医院2011年5月至2015年5月收治的良性子宫肿瘤患者280例,将其随机分为观察组与对照组各140例,其中观察组进行筋膜内全子宫切除手术,对照组进行传统全子宫切除术,比较两组患者的手术时间、术中出血量与术后血红蛋白水平,并比较两组患者术后2~6个月的随访情况。结果：两组患者手术时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组患者术中出血量少于对照组,术后血红蛋白水平高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后盆腔部不适、尿路感染、阴道残端息肉等发生率低于对照组,愈合情况、性生活满意度等高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：在良性子宫肿瘤治疗中应用筋膜内子宫切除术的疗效显著。

筋膜内全子宫切除术治疗良性子宫肿瘤40例疗效观察

目的探讨筋膜内全子宫切除术治疗良性子宫肿瘤的临床效果。方法将良性子宫肿瘤患者70例随机分为研究组40例和对照组30例。研究组行筋膜内全子宫切除术治疗,对照组行传统子宫全切除术治疗。比较2组手术时间、术中出血量及术后血红蛋白水平,并比较2组术后随访情况。结果研究组术中出血量少于对照组,术后血红蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。研究组术后残端息肉发生率低于对照组,恢复日常生活及性生活时间短于对照组,性生活满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论筋膜内全子宫切除术治疗良性子宫肿瘤疗效确切,值得临床推广应用。

绝经前后子宫卵巢良性肿瘤手术方式探讨

目的分析绝经前后子宫卵巢良性肿瘤的临床特点，探讨此类人群的手术范围。方法1998年1月～2003年12月在本院住院的子宫卵巢良性肿瘤患者124例，绝经者82例，未绝经者42例，对其症状、手术方式、病理特点进行总结分析。结果卵巢良性肿瘤以上皮性肿瘤发生率最高，子宫病变以子宫肌瘤最多。绝经后行全子宫十双附件切除者占17．7％，绝经前全子宫十双附件切除术占4．0％。以子宫疾病切除附件的病理分析中17．6％的卵巢正常，以卵巢疾病切除子宫的病理分析中37．1％的子宫正常。结论对绝经前后子宫或卵巢良性肿瘤患者是否同时行全子宫十双附件切除术式应采取慎重态度，术式选择对于患者术后生活质量的影响应引起广大妇产科医师的关注。

阴式手术治疗85例子宫良性肿瘤患者的临床分析

目的探究阴式手术对子宫良性肿瘤的临床治疗效果。方法 170例子宫良性肿瘤患者,随机将其分为观察组和对照组,每组85例,观察组患者采用阴式手术,对照组患者采用开腹手术,术后观察并比较两组患者的临床疗效。结果经过分析可得,两组患者手术时间和出血量分别为(83.21±29.09)min、(76.12±29.34)ml,(107.23±30.67)min、(99.12±44.47)ml,对患者排气时间及住院时间的比较可得,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阴式手术是一种有效的治疗子宫良性肿瘤的方式,具有对患者伤害小、伤口恢复快、切口小等优点,具有重要临床意义,值得推广应用。

阴式手术在子宫良性肿瘤的临床应用

目的：探讨阴式手术在子宫良性肿瘤中的临床应用效果。方法：选取2008年1月～2010年12月在我院行阴式手术治疗的子宫良性肿瘤患者100例，同时选取100例行开腹手术切除子宫良性肿瘤的患者作为对照，观察两组患者术中、术后情况，对手术时间、术中平均出血量、术后体温恢复时间、术后平均排气时间、术后留置尿管时间、术后发病率、平均住院天数情况进行比较。结果：观察组的阴式手术时间、术中平均出血量、术后平均排气时间、术后发病率、平均住院天数[（65．6±21．7）min、（74．6±28．0）ml、（21．3±6．5）h、10％、（3．4±1．2）d1与对照组[（89．4±30．2）min、（134．5±53．1）ml、（31．5±7．8）h、31％、（5．1±1．9）d1比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。观察组的术后尿管留置时间、术后体温恢复时间[（2．3±0．6）d、（3．2±0．8）d1与对照组[（2．4±0．7）d、（3．4±1．1）d1比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论：与经腹子宫切除术相比，阴式子宫全切术具有手术时间短、术后恢复快、术后发病率低及住院时间短等优点．且具有微创的特点．在掌握患者适应证及术者具有一定的手术水平的条件下．可适当地应用于临床。

腹腔镜全子宫切除术与开腹全子宫切除术治疗子宫良性肿瘤的疗效对比

目的:比较腹腔镜全子宫切除术(laparoscopic hysterectomy,LH)与开腹全子宫切除术(abdominal hysterectomy,AH)治疗子宫良性肿瘤的近期和远期疗效。方法:选取200例子宫良性肿瘤患者,随机分为LH组和AH组,各100例,分别采取LH和AH进行手术治疗,对比两组临床疗效。结果:LH组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间均少于AH组(P<0.05);两组促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);LH组匹茨堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)及视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)均低于AH组(P<0.05);两组压力性尿失禁、阴道顶端脱垂和性生活质量满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LH治疗子宫良性肿瘤的近期疗效优于AH,远期疗效与AH相近。

子宫良性肿瘤应用阴式手术治疗的效果分析

目的:探讨阴式手术治疗子宫良性肿瘤的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年3月于怀集县人民医院就诊的子宫良性肿瘤患者35例,随机分为观察组(n=20)和对照组(n=15),观察组患者采用阴式手术治疗,对照组采用开腹手术治疗,观察比较两组患者的手术情况(手术时间、术中出血量)及术后情况(术后排气时间、住院天数及并发症发生率)。结果:观察组患者手术时间(84.64±25.47)min、术中出血量(69.58±32.61)mL、排气时间(19.98±4.02)min、术后住院时间(6.02±1.14)d,均明显少于对照组的(105.26±33.12)min、(97.89±41.73)mL,(31.13±3.89)min及(8.26±1.43)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率(5.00%)显著低于对照组(33.33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫良性肿瘤治疗中,与开腹手术相比,阴式手术治疗患者手术时间短,出血少,术后住院时间短,身体机能恢复快,预后好。提示阴式手术临床治疗子宫良性肿瘤效果良好,同时具有微创性特点。

阴式手术治疗子宫良性肿瘤的效果分析

分析阴式手术治疗子宫良性肿瘤的效果。方法 选择 2014 年 5 月~2016 年 5 月来我院治疗子宫良性肿瘤的患者100 例作为该研究对象,遵循随机方式,分为观察组与对照组,对照组患者采取传统手术方式,观察组采取阴式手术,对比两组患者手术情况。结果 观察组患者整体手术情况优于对照组,且数据间具有统计学意义(P<0.05)。结论 阴式手术治疗子宫良性肿瘤的效果较好,具备对患者伤害小、康复速度快等多种优点,值得在临床大力推广。

腹腔镜下子宫次全切除术治疗子宫良性肿瘤74例

目的:探讨腹腔镜下子宫次全切除术治疗子宫肿瘤的疗效。方法:对本院收治的74例子宫良性肿瘤患者行腹腔镜下子宫次全切除术(LSH),并与同期内收治的38例行腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)者对照。结果:LSH在手术时间、手术的出血量及术后住院时间等方面均优于LAVH。结论:LSH组在治疗子宫良性肿瘤方面优于LAVH组,值得推广。

阴式手术治疗子宫良性肿瘤的临床应用

目的探讨阴式手术在子宫肌瘤摘除中的临床应用价值。方法选择我院治疗的子宫肌瘤患者146例,随机分为观察组和对照组,对照组采用开腹手术治疗,观察组采用阴式手术进行治疗,观察两组手术情况。结果观察组患者手术时间、手术中出血量、排气时间及术后住院时间均低于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,经统计学分析较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴式子宫肌瘤手术具有创伤小、恢复快、腹部无切口等优点,优于传统手术治疗方法,值得在临床上大力推广使用。

阴式手术与开腹手术对子宫良性肿瘤患者手术应激指标及术后恢复状态的影响

目的:比较阴式手术与开腹手术对子宫良性肿瘤患者手术应激指标及术后恢复状态的影响。方法:对2015年10月—2018年10月收治的64例子宫良性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,其中35例行阴式手术(阴式组),29例行传统开腹手术(开腹组)。比较两组患者手术指标与术后恢复情况(手术时间、术中出血量、体温恢复时间、导尿管留置时间、排气时间、住院时间)。对术前24h和术后48h血清应激反应相关指标[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、皮质醇(Cor)]水平进行对比。结果:所有患者均顺利完成手术。两组术后体温恢复时间、导尿管留置时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);阴式组患者手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间均小于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后48hIL-6、CRP、WBC、Cor均较术前24h升高(P均<0.05),且阴式组明显低于对照组(P<0.05)。结论:与腹式手术相比阴式手术治疗子宫良性肿瘤,患者术后恢复更快,手术应激反应与炎性反应更为轻微。

B超导视下自凝刀射频消融术治疗子宫良性肿瘤的研究

目的探讨B超导视下自凝刀射频消融术治疗子宫良性肿瘤的临床疗效。方法选取我院2016年5月~2017年5月收治的80例子宫良性肿瘤患者作为研究对象,随机分为两组,对照组采用传统子宫切除术,观察组采用B超导视下自凝刀射频消融术治疗,对比其疗效。结果观察组患者的总有效率显著高于对照组,而并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫良性肿瘤在B超导视下采用自凝刀射频消融术治疗的疗效占有一定优势,可缩小患者的肿瘤体积,减少并发症的发生率,可在临床上推广应用。

两种手术方法治疗子宫良性肿瘤的临床效果研究

目的 比较腹腔镜全子宫切除术和开腹全子宫切除术治疗子宫良性肿瘤的手术效果。方法 按照实际手术方式的不同将我院2011年5月至2014年5月收治的85例子宫良性肿瘤患者分为观察组47例和对照组38例,分别实施腹腔镜全子宫切除术和开腹全子宫切除术,比较两组患者手术情况、术后恢复情况、术后镇痛情况、并发症情况、盆底功能影响及术后性生活质量满意度。结果 观察组患者手术时间明显长于对照组,术中出血量及术后住院时间明显少于对照组,差异具有显著性（t1=7.972;t2=7.742;t3=2.236,均P〈0.05）;观察组患者术后镇痛率明显低于对照组,差异具有显著性（x^2=9.049,P〈0.05）;两组患者术后并发症发生率对比,差异无统计学意义（x^2=0.048,P〉0.05）;两组患者术后压力性尿失禁、阴道顶端脱垂发生率对比,差异无统计学意义（x1^2=0.527,x2^2=0.048,均P〉0.05）;两组患者术后性生活质量满意度对比,差异无统计学意义（x^2=1.121,P〉0.05）。结论 腹腔镜全子宫切除术治疗子宫良性肿瘤创伤小、恢复快、术后镇痛率低,对患者盆底功能及术后性生活的影响与开腹全子宫切除术相似。

经腹与阴道彩色多谱勒超声早期诊断子宫良性肿瘤131例分析

目的:探讨利用三维彩色多谱勒超声早期诊断子宫良性肿瘤的价值。方法:对患者进行常规的2D-TVS检查后,术前均行3D-TVS检查,对子宫内膜区进行扫描。对获得的子宫内膜三维立体血管图按照血管分布、走行、分支情况等特点进行分析。结果:三维超声检查显示宫腔占位131例,子宫内膜息肉70例;腺肌病41例;子宫黏膜下肌瘤者20例。术后病理对照诊断子宫内膜疾病诊断符合率为91.7%。结论:三维超声成像在诊断宫腔病变中定位更准确,有明显的优势,有重要的临床应用价值。

对子宫良性肿瘤患者进行阴式手术的效果探讨

目的:探讨对子宫良性肿瘤患者进行阴式手术的临床效果。方法:将2017年1月至2017年12月期间烟台市福山区人民医院妇科收治的84例子宫良性肿瘤患者作为研究对象。将这些研究对象随机分为腔镜组(n=42)和阴式组(n=42)。对腔镜组患者进行腹腔镜手术。对阴式组患者进行阴式手术。然后,比较两组患者手术的用时、术中的出血量、术毕至首次排气的用时、住院的时间、术毕至伤口愈合的时间及术后并发症的发生率。结论:与腔镜组患者相比,阴式组患者手术的用时、术毕至首次排气的用时、住院的时间及术毕至伤口愈合的时间均较短,其术中的出血量较少,其术后并发症的发生率较低(P<0.05)。结论:对子宫良性肿瘤患者进行阴式手术的临床效果显著,可缩短其住院的时间,降低其并发症的发生率。

阴式手术在子宫良性肿瘤的临床应用价值

目的探究在子宫良性肿瘤中应用阴式手术治疗的临床应用价值。方法选取我院妇科2016年5月至2017年9月收治的确诊为子宫良性肿瘤患者116例为研究对象,并随机分为对照组(52,应用开腹手术治疗)和研究组(64例,应用阴式手术治疗),观察临床指标结果。结果研究组患者的术中出血量明显比对照组少,有差异(P<0.05),伤口愈合时间以及平均住院时间短于对照组,差异显著(P<0.05),对照组患者并发症发生率为7.69%,研究组无并发症发生(P<0.05)。结论在子宫良性肿瘤中应用阴式手术治疗损伤小、恢复快,具有重要应用价值。

子宫脂肪平滑肌瘤6例

子宫脂肪平滑肌瘤是一种由成熟的脂肪细胞和平滑肌细胞构成的良性子宫肿瘤，临床上罕见，发病率为0．03％～0．2％，术前极易误诊。本文收集我院收治并经病理证实的2004年1月至2008年1月间共6例，现结合文献讨论其临床病理学特征如下。

COX2、SF-1水平在子宫内膜癌组织中的表达意义

目的:探讨环氧合酶-2(COX2)、类固醇生成因子-1(SF-1)水平在子宫内膜癌组织中的表达意义。方法:选取本院2021年12月至2023年3月临床收治子宫内膜癌患者80例为研究组,纳入同期病理确诊子宫良性肿瘤患者60例为对照组。采集所有患者术中子宫内膜组织标本,检测并比较组间及研究组内不同病理特征COX2、SF-1表达水平,采用Spearman分析子宫内膜癌不同病理特征同COX2、SF-1之间的相关性,随访1年,比较研究组内预后良好及不良预后患者组间COX2、SF-1水平。结果:研究组COX2-mRNA、SF-1水平(5.32±0.73)、(1.51±0.37)均高于对照组的(1.60±0.25)、(0.42±0.13)(t=27.616,9.631;P<0.05);研究组内,不同FIGO分期子宫内膜癌患者组织COX2、SF-1表达有统计学意义(F=19.634,27.631;P<0.05),子宫肌层浸润深度≥1/2患者COX2、SF-1高于子宫肌层浸润深度<1/2患者,淋巴结转移患者COX2、SF-1高于淋巴结未转移患者,中低分化患者COX2、SF-1高于高分化患者(P<0.05);pearman分析结果显示,COX2-mRNA、SF-1同FIGO、子宫肌层浸润深度、淋巴结是否转移呈正比(P<0.05);COX2-mRNA、SF-1同分化程度均呈反比(r=-0.472,-0.514;P<0.05);研究组内预后不良组COX2-mRNA、SF-1水平均高于预后良好组(t=17.961,9.007;P<0.05)。结论:子宫内膜癌组织中COX2、SF-1表达升高,且与病理分期、病情归转等有关,可作为术前病理分期评估及早期预测病情归转的重要指标。

腹腔镜子宫切除阴道残端骶韧带悬吊的应用

目的前瞻性的探究腹腔镜下全子宫切除术中阴道残端骶韧带悬吊对子宫良性肿瘤患者中术后盆底功能及生活质量的影响。方法选取2014年1月-2015年6月来该院就诊的子宫良性肿瘤患者共98例,利用随机数表的方法将所有患者分为两组,分别为对照组和试验组,每组各49例。对照组采取常规腹腔镜子宫全切术,试验组采取阴道残端骶韧带悬吊式腹腔镜下全子宫切除术,比较两组患者手术时间、术中出血量。治疗后进行随访2年,通过比较两组患者术后6个月、术后12个月和术后2年盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分、阴道长度变化、性生活恢复情况以及阴道残端脱垂来判断临床疗效。结果试验组患者手术时间与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),但术中出血量明显低于对照组患者(P<0.05)。对照组患者全部使用镇痛药,而试验组患者镇痛药使用率为91.84%,明显低于对照组(P<0.05)。对照组阴道缩短长度为(2.11±0.97)cm,试验组为(1.05±0.74)cm,与对照组相比,试验组阴道缩短程度更小且差异有统计学意义(P<0.05);对照组性生活恢复时间为(71.33±10.32)d,试验组为(61.29±10.82)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者PFDI-20评分差异无统计学意义,治疗后对照组术后6、12和24个月评分为(45.6±9.2)、(42.5±7.4)和(41.2±6.1)分,而试验组术后6、12和24个月PFDI-20评分分别为(41.3±8.4)、(36.8±4.9)和(32.8±6.7)分,试验组数据明显低于对照组数据(P<0.05)。结论腹腔镜下全子宫切除术时阴道残端预防性骶韧带悬吊可有效防止阴道残端脱垂,对盆底功能起到一定的支持作用,减少术后阴道缩短长度,有利于患者的预后,减少术中出血量。