高频彩超诊断四肢良性神经鞘瘤17例分析

目的探讨四肢良性神经鞘瘤高频彩超的影像价值。方法回顾性分析17例四肢良性神经鞘瘤的高频超声声像图表现。结果 17例四肢良性神经鞘瘤超声皆可检出。与病理结果对照,正确诊断12例,误诊5例,诊断符合率为70.6%。结论高频彩超对四肢良性神经鞘瘤具有较高的诊断价值。

超声诊断右颈部良性神经鞘瘤1例

1资料患者,女性,28岁,自觉颈前正中偏右有肿物10d入院,既往体健。查体:右颈可触及一大小约2.0 cm×1.5 cm的肿物,肿物局部无压痛,活动可。超声检查:甲状腺右叶后外方可探及一大小约3.1 cm×2.7 cm×2.0 cm实性低回声结节,内回声欠均,该结节上段呈"鼠尾征"(图1A),下段显示欠清。

声辐射力脉冲成像技术定量评估肢体良性神经鞘瘤弹性

回顾性分析行超声检查并经术后病理证实的9例肢体良性神经鞘瘤声像图特征及瘤体感兴趣区(ROI)内的横向剪切波速度(SWV)。二维灰阶超声显示瘤体长径(24.20±6.54)mm、短径(14.00±3.61)mm,瘤体长径大于短径(P<0.05);瘤体周围载瘤神经超声检出率77.78%;声触诊组织定量(VTQ)技术测量神经鞘瘤、肌肉组织及脂肪组织的SWV分别为(2.36±0.59)、(1.39±0.42)、(1.69±0.54)m/s,差异有统计学意义(P<0.05),进一步组间两两比较SWV超声测值:神经鞘瘤>脂肪组织>肌肉组织(P<0.01,P<0.05)。

腹膜后良性神经鞘瘤8例临床分析

目的探讨腹膜后良性神经鞘瘤的诊断与治疗方法。方法 8例术前经影像学检查诊断为腹膜后肿瘤患者,在全麻下经腹完整切除肿瘤,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果 5例患者因腰腹部疼痛不适,其中3例伴腹部肿块就诊。3例患者在体检行彩超检查时发现腹膜后肿块就诊。入院后均经CT或MRI检查,诊断为腹膜后肿瘤。术后病理证实为腹膜后良性神经鞘瘤。本组未发生手术并发症和死亡病例。术后随访6个月～5a,无1例复发。结论原发性腹膜后良性神经鞘瘤发病率低,缺乏特异的症状和体征。术前影像学检查有助于定位诊断,确诊依赖术后病理学检查,手术是惟一有效的治疗方法。

腹膜后巨大良性神经鞘瘤一例

患者女,26岁,因胸部外伤检查偶然发现右下胸部包块。既往健康状况良好。体检：P82次/分,Bp120/85mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,体温36°C。腹平软,无明显压痛及反跳痛,肝脾肋下未及。实验室检查：白细胞计数8.2×10^9/l、中性粒细胞比值86.6%、中性粒细胞计数7.66×10^9/l、淋巴细胞比值6.3%。

良性腺性神经鞘瘤1例

患者女性,51岁.后背部肿物10年。查体：左侧后背部触及一肿物,直径1 cm,无明显压痛,界限清,无波动。双上肢及患处皮肤感觉正常。其他检查未见异常.术中见皮下组织内有一直径约1 cm肿瘤,界清,周围组织无粘连,完整切除送检。 病理检查巨检：灰黄色肿物1个，大小1．2cm×1cm×1cm，表面有包膜，边界清；切面灰黄、灰白色，局部有小微囊，质地中等稍韧。镜检：肿瘤有完整包膜。瘤细胞呈长梭形，胞质略嗜酸，胞核梭形或卵圆形，核膜较薄，染色质呈细颗粒状，核仁可见；细胞界限不清，间质胶原纤维较丰富，排列成典型的AntoniA区和AntoniB区。

口腔颌面及颈部神经鞘瘤

神经鞘瘤是1910年Verocay首先报告它来自神经鞘膜的Schwann氏细胞,故亦称为雪旺氏瘤。一般认为此肿瘤在颅内多发于听神经或小脑桥,在末梢神经它可以发生在任何部位。有人对软组织良性肿瘤的统计分析认为神经鞘膜瘤的发生率仅次于血管瘤、脂肪瘤。发生在口腔颌面颈部的神经鞘瘤李树玲、张船等已有报告,但数量不多。我科自1975年8月以来共收治96例,现总结分析如下。

颌骨恶性神经鞘瘤(附1例报告)

源于骨内神经组织的良性肿瘤为神经纤维瘤和神经鞘瘤,而恶性者为恶性神经鞘瘤。亦有将骨神经纤维肉瘤和恶性神经鞘瘤统称为神经源性肉瘤。发生在颌骨内神经鞘瘤颇为少见,而颌骨内恶性神经鞘瘤则极为罕见。本文报告1例,并复习有关文献。