急腹症良性肾肿瘤自发性破裂5例报告

急腹症良性肾肿瘤自发性破裂５例报告北京医院（１００７３０）张先道，张子诚良性肾肿瘤自发性破裂可引起急腹症，出血性休克，导致死亡，现将我院收治的５例报告如下：临床资料１一般资料１．１男性２例，女性３例，年龄１４～５８岁，平均年龄３９．４岁，病程２４ｈ至...

肾少见良性肿瘤的影像学诊断分析

目的:分析肾少见良性肿瘤的影像学表现,提高术前诊断准确性。方法:回顾性分析20例肾脏少见良性肿瘤的影像学资料,其中嗜酸细胞腺瘤9例、后肾腺瘤1例、不典型血管平滑肌脂肪瘤(AML)4例(上皮样型2例,平滑肌瘤型2例)、纤维瘤3例、中胚叶肾瘤2例、神经鞘瘤1例。15例行CT检查,3例行MRI检查,2例同时进行了CT和MRI检查。结果:本组病例除1例中胚叶肾瘤和1例神经鞘瘤外,均表现为境界清楚、均质性的实性肿块影。中央瘢痕及可以高于肾皮质的强化方式是嗜酸细胞腺瘤的特征。不典型AML、纤维瘤、后肾腺瘤及实性中胚叶肾瘤,在抑脂序列T2WI上呈较明显的低信号,且纤维瘤和后肾腺瘤都具有延迟强化的特征。良性神经鞘瘤具有境界清楚和易于发生坏死、囊变的特征。囊性中胚叶肾瘤缺少特征性的影像学表现。结论:肾少见良性肿瘤的影像学表现具有一定的特征性,有助于与肾癌进行鉴别,准确的术前诊断对指导治疗具有重要价值。

罕见肾良性肿瘤临床与病理特点

少数罕见肾脏良性肿瘤极易误诊为肾癌,其治疗方式及患者预后显著不同。回顾性分析我院2005年1月~2009年6月收治8例误诊为肾癌的罕见肾良性肿瘤患者的临床资料,现报告如下。

肾脏肿瘤血管生成的相关性研究

目的探讨肾脏肿瘤MVD、VEGF的表达及其相关性。方法将28例肾脏肿瘤病例(经手术病理证实21例肾细胞癌、7例良性肿瘤)肿瘤组织进行常规石蜡切片,片厚5μm,采用免疫组织化学SP法进行染色。显微镜下计数VEGF表达阳性细胞和MVD。利用SPSS 13.0统计软件采用t检验和Spearman相关分析法进行统计分析。结果肾细胞癌组织的MVD、VEGF表达均高于良性肾脏肿瘤,有统计学意义。肾细胞癌及肾脏良性肿瘤的MVD与VEGF表达在统计学上呈正相关。结论肾细胞癌血管生成活跃,MVD、VEGF表达与肾细胞癌的生长、转移有密切关系。

肾嗜酸细胞腺瘤的CT和磁共振成像表现

在所有的良性肾肿瘤中，肾嗜酸细胞腺瘤是最常见的组织学类型，发病率为3％～7％。在20世纪80年代开始用CT检查进行肾嗜酸细胞腺瘤的诊断。随着多排CT技术的应用，能够在增强扫描的多个时相显示肾嗜酸细胞腺瘤。目前CT是对肾病变进行诊断和分期的首选方法。

肾嗜酸细胞瘤1例报告并文献复习

肾嗜酸细胞瘤(renal oncocytoma,RO)在临床上较少见,是一种良性肾脏肿瘤。RO由Zippel于1942首次描述并认定为恶性肿瘤,直到1976年才由Klein和Valensi[1]又做了全面的描述并重新确定为良性肾肿瘤。RO起源于集合管的闰细胞,其发生率在肾脏肿瘤中占3%~7%[2]。2015年11月我院收治1例RO患者,现结合相关文献复习报告如下。

螺旋CT对肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断价值

肾血管平滑肌脂肪瘤（renal angiomyolipoma，RAML）又称肾错构瘤，是临床上较常见的肾良性肿瘤之一，病理上由平滑肌、脂肪细胞和异常血管混合组成。在影像表现上与肾癌表现相近，但二者治疗手段完全不同。本研究对本院经手术病理证实的RAML的CT表现进行回顾性分析，旨在探讨RAML的CT表现。

肾血管平滑肌脂肪瘤CT的特征表现（附2例报告）

肾血管平滑肌脂肪瘤(Angiomyolipoma，AML)是少见的良性肾肿瘤，在常规的泌尿系检查中缺乏特征性表现。随着影像诊断学的发展，埘它的认识和诊断正确率已明显提高。本文报告2例肾AML，的CT特征性表现。

超声诊断肾癌35例报告

资料和方法自1979年以来,经手术和病理证实35例肾细胞癌。男25例,女10例,年龄12～83岁,平均58.54岁。血尿史28例,腰背酸痛5例,发热4例,腹块7例。应用仪器Aloka256,EUB40实时显像仪、探头频率3.5MHz,患者仰卧,按常规对两肾作矢状切和横切,后背部纵切和横切。其它检查证实包括13例CT,15例静脉肾盂造影,12例同位素肾扫描,1例MRI。

螺旋CT诊断肾血管平滑肌脂肪瘤的临床意义

肾血管平滑肌脂肪瘤（angiolipoleiomyoma，ALL）R称肾错构瘤、混合瘤、间叶瘤等，由血管、平滑肌和脂肪组织按不同的比例构成，是肾良性肿瘤中最常见的肿瘤，其CT诊断并不困难，但是不典型的CT表现也需要与某些肿瘤或囊肿性病变加以鉴别。

肾平滑肌瘤2例超声造影特点

目的探讨肾平滑肌瘤超声造影特点。方法4例肾平滑肌瘤患者术前均行常规彩色多普勒超声和超声造影检查,并行CT平扫加增强检查。3例患者行肾部分切除,1例行右肾门肿瘤剜除术。分析其中2例超声造影检查的声像图表现。结果4例肾肿瘤术前常规彩色多普勒超声检查提示肾实质性少血供肿瘤,CT平扫加增强检查提示良性肿瘤可能。其中2例超声造影检查均表现由瘤体周围向中心“慢进快退”低增强的特点,考虑肾良性肿瘤可能。4例术后病理结果均为平滑肌瘤。结论常规超声检查肾平滑肌瘤为少血供,超声造影表现为周围向中心“慢进快退”低增强的特点,术前可依据完善的影像学检查初步诊断和指导临床诊疗方案。

肾血管平滑肌脂肪瘤CT诊断6例报告

肾血管平滑肌脂肪瘤(Angiomyo Lipona)是一种少见而有CT特征的肾良性肿瘤。本文报道6例均经病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤的CT表现，并讨论CT诊断及鉴别诊断问题。

超声诊断肾错构瘤及预测瘤体破裂的临床价值

肾错构瘤是最常见的肾良性肿瘤,临床上并不少见,B超检查对其诊断上有独到之处,现就安吉县中医医院和浙江省立同德医院2004年6月至2011年1月诊治的、有完整资料的42例分析报告如下。1资料和方法1.1临床资料本组42例中,男17例,女25例;年龄17-75岁,平均年龄43.6岁。临床表现：有腰痛、血尿、腰部包块、高血压等12例,

肾脏平滑肌瘤的CT表现及误诊分析

目的探讨肾平滑肌瘤的多排螺旋CT表现。方法回顾性分析4例手术病理证实的肾平滑肌瘤患者的临床及影像资料,4例均行CT平扫及多期动态增强扫描。结果4例肾平滑肌瘤均发生于右肾下极,均为单发病灶,边界清晰,形态较规则,有包膜,CT横断面上最大径约1.9-7.1cm。CT平扫以同侧肾实质为对比,4例均为稍高密度,其中3例密度均匀,1例密度不均匀,内见斑片状低密度影,周围见结节状高密度影。4例增强皮质期强化程度均低于肾皮质,3例实质期及肾盂期见强化程度逐渐增加,1例肾盂期见强化程度下降。其中2例内见多发迂曲紊乱血管影。术前均未正确诊断。术后随访3-49个月(平均26个月)均未见复发或转移。结论肾平滑肌瘤是罕见的肾良性肿瘤,术前容易误诊,但肾平滑肌瘤生长部位、平扫密度、强化方式及肿瘤边界等有一定的特征性。

彩色多普勒超声对肾细胞癌的诊断价值分析

目的探讨彩色多普勒超声对肾细胞癌的诊断价值。方法回顾性分析63例肾细胞癌患者和30例肾良性肿瘤患者的临床资料,所有患者均接受彩色多普勒超声检查,以病理诊断结果为金标准,分析彩色多普勒超声诊断肾细胞癌的灵敏度、特异度、漏诊率及误诊率。结果肾细胞癌和肾良性肿瘤的边界情况、内部回声特征、血流信号特征比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01);肾细胞癌和肾良性肿瘤的病灶直径比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。肾细胞癌患者的肾动脉收缩期峰值血流速度(Vmax)、舒张期峰值血流速度(Vmin)均明显高于肾良性肿瘤患者,肾动脉阻力指数(RI)明显低于肾良性肿瘤患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。彩色多普勒超声诊断肾细胞癌的灵敏度为85.71%,特异度为76.67%,漏诊率为14.29%,误诊率为23.33%。结论肾细胞癌和肾良性肿瘤患者的彩色多普勒超声特征不同,彩色多普勒超声诊断肾细胞癌具有较高的灵敏度和特异度,特别是对血供丰富的肾脏肿瘤诊断价值更大,值得临床推广应用。