良性葡萄胎患者化疗期间的整体护理

良性葡萄胎系由于绒毛上皮细胞增生，间质水肿，变性所致，可在生育年龄任何时期发生，我院从2000年至2007年共收治葡萄胎46例，均采用先清宫后用5-氟脲嘧啶静脉化疗，在此期间实施系统化整体护理，效果较好。现报告如下：

第三次良性葡萄胎一例

患者邵某,38岁,因停经14周,拟诊葡萄胎,于1988年3月7日入院。末次月经1987年11月27日。停经7周,时有恶心、呕吐,持续半个月,停经11周时阴道开始出现血性分沁物,但无腹痛。妊娠12周时查尿HCG稀释50倍阳性。妇科检查:外阴未见异常,阴道内有少量血性分沁物,宫颈着色,子宫如妊娠13周大小质软,附件未查到异常。B型超声波检查:子宫长11cm,其内可见4.4cm×4.9cm胎囊样结构,可见块状强回声,似胎体、未见胎心反射,宫内可见不均匀回声。提示部分葡萄胎或胎死宫内。既往月经正常,孕3产0,前2次妊娠均为完全性葡萄胎。无家族史。

良性葡萄胎恶变因素的探讨

本科１９７５年１月─１９９４年１２月２０年间共收治良性葡萄胎９２２例，恶变１８１例，恶变率为１８．２５％。恶变高危因素：①年龄＜２０岁或＞４０岁者恶变率分别为３６．３７％及３６．１６％，②孕次＞３次恶变率２５．２８％，明显高于＜３孕次的９．９７％；③子宫增大＞妊娠月份的恶变率为３０．０９％；④葡萄排出８周后血ＨＣＧ浓缩半定量测定＞５０ｍｌｕ／ｍｌ者恶变率４３．４３％；⑤病检滋养叶细胞中度或高度增生者；⑥随访发现完全葡萄胎的恶变率（２１．８５％）明显高于部分葡萄胎（４．３９％）；⑦外周血染色体检查亚二倍体及超二倍体数目随恶性度增高而增多。建议对具前３项及后４项中任一项者应进行化疗或手术，以防恶变。

108例良性葡萄胎超声诊断

本文采用B超常规普通探头(2．5-5．OMHz)经体表查，对今年来我院108例住院患者进行了超声图像观察，现报告如下：

115例良性葡萄胎的临床分析

良性葡萄胎是良性滋养细胞肿瘤。多见于育龄妇女,是妇产科常见疾患。我院1976年2月至1993年7月共收治良性葡萄胎患者115例。同期住院妊娠分娩总数42209例。良性葡萄胎发病率为0.27％,无死亡病例。现将我院115例良性葡萄胎病例分析如下:

良性葡萄胎二次刮宫必要性的探讨(附131例临床分析)

刮宫是处理葡萄胎的重要手段,目前,多数医院常规二次刮宫,有些病例进行预防性化疗。以后以人绒毛膜促性腺缴素(HCG)随防。但多次刮宫给患者增加痛苦和经济负担。结合我院病理诊断,对葡萄胎二次刮宫的必要性进行探讨,现报告如下:

MMP-2/TIMP-2在良性和恶性葡萄胎中的表达及临床意义

目的 探讨基质金属蛋白酶(MMP- 2 )及金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP- 2 )在良、恶性葡萄胎(HM)组织中的表达及临床意义。方法 采用免疫组化SP法,对30例良性、30例恶性HM及15例正常绒毛组织进行MMP-2 /TIMP- 2检测。结果 MMP- 2阳性表达在良性HM中为2 3.3% ,在恶性HM中为76 .7% ,在正常绒毛组织中为13.3% ;TIMP- 2阳性表达在良性HM中为33.3% ,在恶性HM中为30 .0 % ,在正常绒毛组织中表达为0 ;MMP- 2 /TIMP- 2同时阴性表达在良性HM中为6 3.3% ,在恶性HM中表达为0 ;MMP- 2阳性表达同时伴TIMP- 2阴性表达在良性HM中为6 .7% ,在恶性HM中为70 .0 %。结论 MMP- 2在恶性HM中呈高表达;联合检测MMP- 2 /TIMP-2 ,如同时呈阴性表达或MMP- 2阳性表达伴TIMP- 2阴性表达时,可分别作为诊断良性和恶性HM较有价值的指标。

NS mRNA表达检测对恶性葡萄胎的诊断意义

目的：探讨Nucleostemin基因（NS mRNA）表达检测对恶性葡萄胎的诊断意义。方法研究对象分为四组，A组为正常足月产孕妇，100例，采集羊水脱落细胞；B组为药物流产孕妇，100例，排除其他疾病，采集流产的胚胎绒毛组织； C组为良性葡萄胎患者，20例，采集葡萄胎组织和羊水脱落细胞；D组为恶性葡萄胎患者，19例，采集葡萄胎组织和羊水脱落细胞。采用Real-time PCR方法检测四组标本中Nucleostemin mRNA的表达水平。结果羊水脱落细胞和胚胎组织中Nucleostemin mRNA表达水平和阳性率以D组最高，C组次之。在羊水脱落细胞和胚胎组织中检测Nucleostemin mRNA，对于诊断恶性葡萄胎，敏感性、特异性和准确度均较好。结论 Nucleostemin基因高表达可能在葡萄胎的发生发展中起重要用，羊水脱落细胞和胚胎组织中Nucleostemin mRNA的检测有望成为恶性葡萄胎诊断的辅助指标。

经阴道彩色多普勒技术对侵蚀性葡萄胎的临床应用价值

葡萄胎清官以后,能否早期发现病变侵蚀子宫肌壁,为提高治愈率重要环节之一.本文应用经阴道彩色多普勒超声(ⅣCD)检查葡萄胎患者,以探讨TVCD对侵蚀性葡萄胎的早期诊断、判断化疗效果、预测病变转归方面的临床应用价值.

漫谈恶性葡萄胎及中医药的治疗

恶性葡萄胎是由葡萄胎发生恶性变所形成.当良性葡萄胎的组织侵入到子宫的肌层深部,或转移到近处、远处的其他器官时,由于其性质已经和恶性肿瘤一样,具有了较大的破坏性,故而称之为恶性葡萄胎,也称为侵蚀性葡萄胎.侵入子宫肌层的胎盘绒毛继续发展,可穿破子宫壁,引起腹腔内大出血;也可侵入子宫的阔韧带内,形成宫旁血肿;甚至转移至阴道、肺部、脑部,严重者可以引起死亡.

我没吃葡萄,怎么会怀上“葡萄胎”

慧敏结婚二年了,这个月经期已过仍未见动静,婆婆告诉她,可能是怀了孕。她心中非常高兴。自此以后的三个月,慧敏的肚子隆起得特别快,她以为是小宝宝发育得特别好的缘故。没想到,这时阴道开始断断续续少量出血,慧敏心里不免有些紧张,马上到医院去做检查,看看是什么原因。医生给她做了妇科检查、B超探查、血化验后告诉她:“你怀的是‘葡萄胎’。

盆腔动脉造影诊断妇产科肿瘤

盆腔动脉造影从50年代就应用诊断妇产科肿瘤,我国60年代也开始应用。但由于B超。

女性生殖系肿瘤的染色体研究

女性生殖系肿瘤的染色体研究,对探讨其病因、发病机理、诊断、治疗、预防和预后等都提供了一定的科学依据,因此引起人们极大的关注。现将国内外有关女性生殖系肿瘤的染色体研究作一简要地概述。宫颈癌宫颈癌是女性恶性肿瘤中的一种常见病、多发病,其发病率占女性恶性肿瘤的35～72%,占女性生殖系肿瘤的72.4～93.1%,均居首位。宫颈癌的染色体研究,

改良腹式子宫切除术的术中配合及护理

改良腹式子宫切除术的术中配合及护理温州医学院附属一院手术室（３２５００３）杨建敏自１９７９年～１９９１年的１５年间，我院采用改良腹式子宫次全或全切除术共１３６１例，由于我们手术室护理人员密切配合手术均取得满意效果。现将手术室护理体会总结如下：１临床资...

50岁以上滋养细胞肿瘤19例分析

50岁以上妇女滋养细胞肿瘤的发病率较低,但易误诊,恶变率高,恶性病例疗效较差。本文就我院近20年来收治的19例50岁以上滋养细胞肿瘤作一分析。

基础理论

9201081 用RNA-RNA原位杂交检测肝恶性上皮细胞系HL-178的基因表达/陈方宏…∥中华病理学杂志.-199.21(2).-82～84 以~3H标记的GST-P、C-myc和C-H-ras-l反意RNA为探针,用RNA-RNA原位杂交方法检测正常胎肝组织及HL-178细胞内相应mRNA的含量。结果,正常胎肝组织除了C-myc基因表达明显增高外,可见低水平的GST-P表达,而无H-ras-l基因表达。培养的HL-178细胞和接种于裸鼠的瘤组织。