1例老年瘢痕性类天疱疮患者的护理

探讨瘢痕性类天疱疮的临床特点、诊治及护理。1例老年瘢痕性类天疱疮患者主要表现为口腔黏膜与外阴黏膜糜烂、睑球粘连,皮肤未见异常。治疗上应用免疫抑制剂和糖皮质激素治疗,护理上给予心理护理、口腔护理、眼部护理、外阴护理、用药护理与饮食护理等,该患者病情得到控制,无复发。认为瘢痕性类天疱疮应该早诊治,及早用药控制瘢痕形成,提供全方位护理以提高患者的生活质量。

剥脱性龈炎患者的临床牙周状况及相关因素分析

目的研究剥脱性龈炎患者的临床牙周状况,探讨影响其牙周健康的临床指标的相关因素。方法采用立意抽样,选择42例剥脱性龈炎患者为病例组,病例组经组织学和直接免疫荧光检测,25例诊断为口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)(OLP组),17例诊断为口腔黏膜良性类天疱疮(mucous membranepemphigoid,MMP)(MMP组)。以剥脱性龈炎患者的健康家属为对照组,检测牙周临床指标并进行相关因素分析。结果剥脱性龈炎患者就诊以中年女性居多。OLP组、MMP组在探诊深度、临床附着水平和探诊出血阳性率方面均显著高于对照组:OLP组探诊深度(c2=53.058,P<0.001)、临床附着水平(c2=30.292,P<0.001)和探诊出血阳性率(c2=50.003,P<0.001)高于对照组;MMP组探诊深度(c2=32.989,P<0.001)、临床附着水平(c2=32.470,P<0.001)和探诊出血阳性率(c2=36.236,P<0.001)高于对照组。剥脱性龈炎病例发病至就诊的时间与探诊深度(rs=0.523,P<0.001)和探诊出血阳性率(rs=0.377,P=0.014)之间存在相关关系。结论剥脱性龈炎患者牙周病变程度更重,需要对此类患者进行早期治疗。

自身免疫性表皮下大疱病诊疗共识(2022)

自身免疫性表皮下大疱病主要包括大疱性类天疱疮、黏膜类天疱疮、瘢痕性类天疱疮、妊娠类天疱疮、扁平苔藓类天疱疮、线状IgA大疱性皮病、获得性大疱性表皮松解症、抗p200/层黏连蛋白γ1类天疱疮及疱疹样皮炎,不同的疾病靶抗原和致病性自身抗体存在差异,临床表现有相似之处也有明显不同,诊断与鉴别诊断有赖临床、病理、免疫病理检查及血清抗体检测等。为规范此类疾病的临床诊疗,中华医学会皮肤性病学分会和中国医师协会皮肤科医师分会组织本领域专家,依据近年国内外临床研究数据和指南共识,制订本共识。

以剥脱性龈炎为表现的皮肤疾病诊疗进展

以剥脱性龈炎(DG)为表现的皮肤疾病可分为复发性DG和慢性DG相关性皮肤疾病,常见的有口腔扁平苔藓、黏膜性类天疱疮、寻常型天疱疮等。完整的病史、细致的口腔检查及组织病理和血清免疫学检测可帮助我们正确诊断DG相关性皮肤疾病。DG相关性皮肤疾病治疗包括局部治疗和系统治疗,不同疾病及不同患者对药物反应差异较大,需要确定个体化的治疗方案,治疗过程中应加强口腔卫生,避免真菌和细菌继发感染,并注意口腔和牙周组织的保护。

BP180相关自身免疫性水疱病的研究进展

BP180相关自身免疫性水疱病包括大疱性类天疱疮、扁平苔藓样类天疱疮、线状IgA大疱性皮病、妊娠类天疱疮和瘢痕性类天疱疮。BP180胞外区含有多个自身抗体反应的位点,目前研究显示,BP180上相关自身免疫性水疱病靶位呈现出异质性,并且同一种疾病不同临床表现也与靶位异质性有关,然而异质性机制仍有待于进一步研究和探讨。