软件辅助对基于2017版ACR TI-RADS的甲状腺结节良恶性评估的效果观察

目的观察软件辅助对基于2017版ACR TI-RADS进行甲状腺良恶性分级评估的效果。方法本研究设计为自身对照测试。本研究设计了两款软件,一款用于临床应用,一款用于测试辅助效果。测试版软件严格按照自身对照研究的要求来设计。研究纳入12名超声医师和30幅包含了不同良恶性风险分类的甲状腺结节的图片。超声医师分别在软件辅助和非软件辅助的情况下对这些甲状腺结节进行良恶性风险评估。最后研究比较了在软件辅助前后超声医师给出的甲状腺结节良恶性分级和诊疗建议的准确率。结果在没有软件辅助时,超声医师甲状腺结节良恶性分级准确率为(81.95±9.69)%;在软件辅助下,超声医师甲状腺结节良恶性分级准确率为(95.00±6.28)%。两者差异有统计学意义(P<0.05)。在没有软件辅助时,超声医师诊疗建议准确率为(84.17±11.73)%;在软件辅助下,超声医师诊疗建议准确率为(98.33±3.33)%。两者差异有统计学意义(P <0.05)。结论使用基于2017版ACR TI-RADS的辅助诊断软件可以极大减轻超声医生的心算负担,有效提高良恶性分级和诊疗建议的准确率。

孤立性肺结节良恶性评估的研究现状及进展

孤立性肺结节是一个普通的医学问题，但诊疗起来十分复杂。其发病原因仍不清楚。术前对孤立性肺结节作出明确的诊断一直以来都是临床上的一个挑战。对临床医师和放射科医师最主要的问题是鉴别孤立性肺结节的良恶性，并让孤立性肺结节患者及时接受有效的治疗。目前许多孤立性肺结节的临床特征和检测方法已经用来诊断良恶性孤立性肺结节，但这些均不能完全对其进行鉴别。最近的一些进展为孤立性肺结节的诊断和治疗带来了质的进步。本文就孤立性肺结节良恶性评估的研究现状及进展进行综述。

超声造影联合剪切波弹性成像对子宫内膜良恶性病变的诊断价值

目的:探究超声造影(CEUS)联合剪切波弹性成像(SWE)对子宫内膜良恶性病变的价值。方法:选取2020年1月—2022年5月黄冈市妇幼保健院收治的88例子宫内膜病变患者作为研究对象,均进行CEUS、SWE检查,且通过手术或诊刮术获得准确的组织病理检查。以病理检查为金标准,分析CEUS联合SWE检查对子宫内膜良恶性病变的诊断准确性。结果:88例患者的病理检查结果为良性病变54例(61.36%,纳入良性组)、恶性病变34例(38.64%,纳入恶性组)。在SWE检查结果中,恶性组的杨氏模量最大值(Emax)、杨氏模量平均值(Emean)值均明显高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。在CEUS检查结果中,恶性病变42例(47.73%),良性病变46例(52.27%);在SWE检查结果中,恶性病变44例(50.00%),良性病变44例(50.00%);CEUS+SWE联合检查中,恶性病变36例(40.91%),良性病变52例(59.09%)。CEUS+SWE联合检查恶性病变的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值均高于CEUS或SWE单独检查,且一致性最高(Kappa=0.858)。CEUS+SWE联合检查的漏诊率为5.88%,低于CEUS诊断的17.65%和SWE诊断的11.76%,但三者差异无统计学意义(P>0.05);CEUS+SWE联合检查的误诊率为7.41%,低于CEUS诊断的25.93%和SWE诊断的25.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CEUS与SWE联合诊断效能较高,漏诊率及误诊率较低,可作为诊断子宫内膜病变良恶性的辅助检查,提供较为准确的信息,且具有创伤小,重复率高的优点。

基于超声S-Detect技术对乳腺结节良恶性评估的应用

目的:探讨超声S-Detect技术对乳腺结节良恶性评估的临床应用价值。方法:总结经病理检查证实的65例女性患者69个乳腺结节,分析超声S-Detect技术的诊断效能。结果:超声S-Detect技术分析乳腺病灶良恶性的敏感度98.4%,特异度87.5%,准确率97.1%。结论:超声S-Detect技术诊断乳腺结节的良恶性准确率较高,值得临床推广应用。

肺结节诊断及评估的研究进展

随着低剂量螺旋CT在肺癌筛查中的广泛应用,肺部结节的检出率越来越高。如何正确判定肺部结节性质,尽早切除恶性结节,同时避免过度医疗仍然是临床面临的重要问题。随着影像学技术的不断发展,基于人工智能的预测模型的建立以及液态活检技术在肺结节诊治过程中的应用,为临床提供了更多的评估手段。该文主要对肺部结节的诊断及评估手段进行系统综述,使临床医生对肺结节有更深一步的认识,从而指导临床医生正确处理肺结节患者。