高分辨率CT用于肺部小结节良恶性鉴别诊断的效果分析

目的分析高分辨率CT对肺部小结节良恶性的鉴别诊断效果。方法选取2021年2月至2023年4月我院收治的肺部小结节患者96例,均予以常规CT及高分辨率CT检查,评估图像质量,以最终手术病理结果为依据,分别进行两种检查方法与手术病理结果的一致性分析,比较两种检查方式的诊断效能。结果高分辨率CT图像质量优良率显著高于常规CT(P<0.05)。96例患者经手术病理检查确诊为肺癌阳性70例,阴性26例;高分辨率CT与手术病理诊断结果的一致性较好(κ=0.906,P<0.001);常规CT与手术病理诊断结果的一致性一般(κ=0.729,P<0.001)。高分辨率CT的灵敏度、特异度、准确率分别为97.14%、92.31%、95.83%,显著高于常规CT的80.00%、50.00%、71.88%(P<0.05)。结论与常规CT相比,高分辨率CT在肺部小结节良恶性鉴别诊断中的图像质量更佳,诊断效能更好,值得临床应用。

增强CT中病灶皮质衰减比在小肾肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用研究

目的提出全新参数—病灶皮质衰减比;并讨论其在增强CT中小肾肿瘤(病灶直径<4cm)的良恶性鉴别诊断中的临床应用价值。方法回顾性收集我院及四川省人民医院肾脏肿瘤患者的术前多期增强CT 70例。由两名有临床诊断经验的放射科医生采用双盲法分别记录肾脏肿瘤增强CT中的典型影像征象(边缘形态、强化类型、血管侵犯、肾周脂肪侵犯等)。并于肿瘤及邻近肾皮质区域分别选取感兴趣区域,计算病灶皮质衰减比。观察以上指标在小肾脏肿瘤不同良恶性亚型(肾嗜酸细胞腺瘤、平滑肌瘤、透明状细胞癌、乳头状细胞癌)间的表现。结果不同于恶性肾脏肿瘤,本研究中全部的良性肾脏肿瘤均呈现边缘清晰、无血管或肾周脂肪侵犯。肾嗜酸细胞腺瘤的病灶皮质衰减比与透明状细胞癌(P<0.05)和乳头状细胞癌(P<0.05)均有统计学差异。结论肾脏增强CT中病灶皮质衰减比可将有代表性的肾细胞癌(肾透明状细胞癌)与良性肿瘤(肾嗜酸细胞腺瘤)显著分层。具有临床应用价值。

血清Tg-Ab、TSH及TPO-Ab水平联合测定对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值分析

目的探讨联合测定血清甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平在临床鉴别诊断良恶性甲状腺结节(Thyroid nodules,TNS)中的应用价值。方法选取收治的45例恶性TNS患者作观察组,另选同期良性TNS患者45例作对照组。均采血测定Tg-Ab、TSH及TPO-Ab水平,比较两组间差异,并绘制ROC曲线分析各指标及联合检测鉴别诊断价值;比较Ⅰ-Ⅱ、Ⅲ-Ⅳ期恶性TNS患者血清Tg-Ab、TSH及TPO-Ab水平差异。结果观察组血清Tg-Ab、TSH及TPO-Ab水平高于对照组(P<0.05);绘制ROC曲线显示:Tg-Ab、TSH、TPO-Ab单独及联合检测鉴别诊断TNS的AUC值分别为0.816、0.775、0.791、0.961,联合检测价值最高;45例恶性TNS患者中Ⅰ~Ⅱ期30例,Ⅲ~Ⅳ期15例;Ⅲ~Ⅳ期患者血清Tg-Ab、TSH及TPO-Ab水平高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05)。结论联合测定血清Tg-Ab、TSH及TPO-Ab水平可提高良恶性TNS鉴别诊断价值,便于早期精准治疗开展,且操作简单、无创伤,值得广泛应用。

超声微细血流显像在颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的探讨超声微细血流显像在鉴别诊断颈部淋巴结良恶性中的应用价值。方法选择2019年6月至2022年3月超声检查发现颈部异常淋巴结肿大患者114例,分别采用常规二维灰阶超声(US)联合彩色多普勒血流成像(CDFI)、能量多普勒成像(PDI)、微血流成像(MFI)三种超声检查技术对淋巴结疾病进行诊断,比较不同超声检查技术诊断颈部肿大淋巴结良恶性的准确率。结果114例患者检查了114个颈部肿大淋巴结,手术病理证实62例患者为良性淋巴结,38例患者为转移性淋巴结,14例患者为淋巴瘤性淋巴结;US联合CDFI、PDI、MFI三种超声检查技术鉴别诊断颈部肿大淋巴结的准确率分别为80.70%、77.19%及90.35%,以US联合MFI的诊断准确率最高(P<0.05)。结论超声微细血流显像可以更敏感显示淋巴结内部血管走形的改变以及异常微小新生血管血流信号的出现,可以更全面显示淋巴结的血流分布,从而提高淋巴结良恶性诊断的准确率。

分析肝脏肿块良恶性鉴别诊断中腹部超声检查的效果

观察腹部超声检查应用于肝脏肿块良恶性鉴别诊断中的价值。方法:选取2018年05月~2023年10月我院收治的50例肝脏肿块患者(良性40例,恶性10例)、50例非肝脏肿块患者,均接受腹部超声诊断,回顾性分析检查结果、诊断效能、量化数据、影像特征。结果:腹部超声良性高于病理检查,差异无统计学意义(P>0.05);腹部超声恶性低于病理检查,差异无统计学意义(P>0.05);腹部超声检出率同病理检查一致,差异无统计学意义(P>0.05)。腹部超声鉴别诊断良性肝脏肿块,真阴性9例、假阴性0例、真阳性40例、假阳性1例,敏感度100.00%、特异度90.00%、准确性98.0%、误诊率10.00%,漏诊率0.00%、阳性预测值97.56%、阴性预测值100.00%、正确指数90.00%。腹部超声鉴别诊断恶性肝脏肿块,真阴性40例、假阴性1例、真阳性9例、假阳性0例,敏感度90.00%、特异度100.00%、准确性98.0%、误诊率0.00%、漏诊率10.00%、阳性预测值100.00%、阴性预测值97.56%、正确指数90.00%。恶性肝脏肿块PCI、DPI、THBF、RR量化数值均高于良性肝脏肿块,差异有统计学意义(P<0.05)。良性肿块有实质性高/低回声,并且边界形态十分清楚。恶性肿块有实质性高/低回声,边界形状并不规则,且内部回声差异性较大。结论:腹部超声检查能够精准筛查肝脏肿块患者,并且能够支持良恶性鉴别诊断,有明显的影像特征,综合诊断效能高,临床应用价值大。

能谱CT在肌骨肿块良恶性鉴别诊断中的应用

目的 探究能谱CT在肌骨肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法 选择2021年6月-2022年6月在本院就诊的经MRI检查显示有软组织肿块且择期进行手术治疗的82例肌骨肿瘤患者,均进行能谱CT检查,并对感兴趣区域绘制keV-CT值曲线。根据82例患者手术病理结果分为良性组(n=31)、恶性组(n=43)、交界组(n=8),比较三组keV-CT曲线形态及其平均斜率值。结果 恶性组keV-CT曲线呈急降型,良性组keV-CT曲线为缓慢下降型,且恶性组keV-CT曲线平均斜率显著高于良性组和交界组(P<0.05),良性组平均斜率值也明显低于交界组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,当keV-CT曲线平均斜率临界值1.155时,鉴别诊断恶性肌骨肿瘤的灵敏度81.40%,特异性91.05%。结论 能谱CT曲线对鉴别诊断肌骨肿块良恶性有较高的价值。

骨SPECT显像用于脊柱孤立性“热区”良恶性鉴别诊断

传统观念认为，放射性核素骨平面显像可在临床症状出现前2—6个月，甚至12个月以前发现肿瘤骨转移病灶。因此，其长期以来被广泛应用于判断转移性骨肿瘤的发生，从而指导患者治疗方案的选择或预后的判断。但在实际应用中，仍存在如下问题：（1）由于平面显像成像清晰度等方面的限制，对于人体解剖结构较为复杂的骨骼区域，其往往不能清晰显示解剖结构，致图像分析困难。这个问题在脊柱显像时尤为突出．因为从解剖学角度分析．脊柱由颈、胸、腰、

PET/CT联合MSCT的多平面重建对孤立性肺结节良恶性鉴别诊断的价值

目的探讨PET/CT联合MSCT的多平面重建(MPR)对孤立性肺结节良恶性鉴别诊断的价值。方法 43例孤立性肺结节患者行^(18)F-FDG PET/CT显像和MSCT扫描后进行多平面重建,^(18)F-FDG PET/CT用目测法结合半定量分析法判断良恶性,MSCT的MPR则根据病灶形态学特征判断良恶性,所得^(18)F-FDGPET/CT结果、^(18)F-FDG PET/CT联合MSCT的MPR的结果分别与病理检查结果对照比较。结果 43例SPN中病理及随访证实26例恶性,17例良性。26例恶性SPN中PET/CT显像阳性23例,阴性3例;17例良性SPN中,PET/CT显像阳性7例,阴性10例。^(18)F-FDG PET/CT对恶性结节诊断的敏感性为88.5%,特异性为58.9%,准确性为76.8%;联合MSCT的MPR,对恶性结节诊断的敏感性为96.2%,特异性为76.5%,准确性为88.4%。结论 ^(18)F-FDG PET/CT联合MSCT的MPR可以提高SPN良恶性鉴别诊断的准确性。

孤立性肺结节的良恶性鉴别诊断

孤立性肺结节（Solitary pulmonary nodule,SPN）指肺内直径≤3 cm 的单一圆形或椭圆形致密影,且不伴有肺不张或肺门,纵隔淋巴结肿大的肺部结节1 .肺孤立性结节的良恶性鉴别诊断尤为重要.我们自2008 年1月-2011年9月,从胸部手术病人中随机选择肺孤立性结节,直径≤3 cm的病人共计337例进行回顾研究分析,现报告如下.

超声弹性成像在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的价值

乳腺癌是危害妇女健康和生命的最常见的恶性肿瘤。发病率有逐年增加的趋势，在各种检查手段中，超声是乳腺肿块良恶性检查中的首选影像学检查方法，但二维超声成像技术及彩色多普勒超声成像技术在对肿块做出良恶性鉴定时仍有局限性。超声弹性成像是近年发展起来的一种成像方法，其可通过提取病变的硬度信息对病灶进行良恶性鉴别诊断，

高频彩色多普勒超声对颈部浅表肿大淋巴结良恶性鉴别诊断98例临床探讨

目前,随着高频彩色多普勒超声检查及引导下对颈部浅表肿大淋巴结穿刺活检术的广泛应用,为确定淋巴结性质在临床疾病诊断中发挥着重要作用[1,2]。本文分析98例经高频彩色多普勒超声检查和穿刺活检的病理结果资料,探讨颈部浅表肿大淋巴结良恶性鉴别的应用价值探讨。

彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值探讨

目的探讨在鉴别诊断甲状腺结节良恶性过程中彩色多普勒超声的临床应用价值。方法本次实验研究回顾性分析2017年11月至2018年11月在我院接受甲状腺结节治疗患者98例的临床资料,所有患者均给予彩色多普勒超声检查,通过分析其影像学资料对甲状腺结节的良恶性进行判断,并与病理结果进行对比分析。结果彩色多普勒超声在鉴别甲状腺结节良恶性过程中的敏感度和特异性分别为92.0%、92.6%;在回声、钙化、血流信号以及病灶边缘和有无包膜侵犯等影像学参数的比较上,甲状腺良性结节与甲状腺恶性结节之间存在显著差异(P<0.05)。结论在为甲状腺结节患者实施良恶性鉴别诊断的过程中彩色多普勒超声的声像图、钙化、血流信号、病灶边缘以及有无薄膜侵犯等情况均存在一定的差异,彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断具有较好的临床应用效果与价值,为患者病情判断以及疾病治疗提供了有价值的信息,因此,可以将彩色多普勒超声作为鉴别诊断甲状腺结节良恶性的理想方法。

超声在门静脉栓子良恶性鉴别诊断中的应用

门静脉具有特殊的解剖结构，容易形成栓子。门静脉栓了(Portalvein thrombus PVT)多为癌栓(Portal tumor thrombus PTT)，约占57％，其次为血栓.肿瘤患者伴有门静脉癌栓形皿时，就丧失了外科手术的机会，预后也差。故PVT良恶性鉴别具有重要的临床意义。本文综述超声在PVT良恶性鉴别诊断中的应用。

彩色多普勒超声在乳腺实性结节良恶性鉴别诊断中的价值

乳腺实性结节是最为常见的女性乳腺疾病，彩色多普勒超声是简便、有效的检出手段。本组对135个乳腺肿块的声像图特征进行回顾性分析，旨在评价超声对乳腺良恶性结节的鉴别诊断价值。

二维及彩色多普勒超声在乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用

近年来，乳腺癌的发病率有逐渐上升趋势。高频探头的普及特别是近几年彩色多普勒超声诊断仪的普及促进了乳腺超声的发展。本文通过对124例乳腺肿块二维及彩色多普勒血流成像的综合分析，以期探讨二维及彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用。

全数字化X线摄影在乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,笔者对乳腺肿瘤全数字化X线摄影（FFDM）征象与肿瘤良恶性之间的关系作一分析,以探讨FFDM在乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的价值.

孤立性肺结节良恶性鉴别诊断研究进展

孤立性肺结节（SPN）定义为影像学上被正常肺组织包绕,直径小于3厘米的类圆形不透明病变,并且不伴有肺不张、肺门或纵隔淋巴结肿大及胸腔积液。随着人们健康意识的提高以及计算机断层扫描（CT）和高分辨率CT在肺癌筛查中的广泛应用,SPN的发现率明显增高,其受人们重视的程度也越来越高。

超声弹性成像在乳腺实性肿瘤良恶性鉴别诊断中的临床价值

乳腺癌是世界各国女性最常见的癌症之一。在我国的发病率居女性癌症发病的第一位。有关资料显示，我国女性2003-2007年期间乳腺癌疾病的发生率0．04％，致死率接近0．10％，在女性各种癌症死亡率中排第6位。乳腺癌的早期确诊和及时治疗对改善预后具有重要意义。影像学检查是进行乳腺癌诊断的重要方法，

常规超声和超声造影在甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断中的应用及比较分析

甲状腺结节好发于40岁以上女性，多数患者无自觉症状，都是通过体检或偶然触及而发现［1］。这种疾病尤其是单发性结节的误诊率极高，给临床治疗带来了极大困难。随着医学检查技术的不断提高，甲状腺结节的检出率也在不断的提高［2，3］。