《妇人大全良方》从“风”论治妇人血证

妇人血证种类繁杂、症状多样,是妇产科常见病、疑难病。《妇人大全良方》是我国现存最早的妇产科专著,主要观点在于陈自明强调妇人血证的常见致病因素为风、寒、热三者,且与现代普遍认可的寒、热、湿邪致病有所不同。本文以风邪致病理论为切入点,分析、探讨陈自明辨治妇人血证特点。研究发现,外风致病,或直接损伤,或兼夹他邪,皆可导致妇人血证的发生;日久常伴血虚不濡以生风,即内风致病表现。在治疗时,根据内外风邪的不同,多应用荆芥散、独圣散、加减四物汤为基础方,配合辛散祛风或息风止痉之品以疗内、外风邪,达到抗炎、增免,治疗妇人血证的作用。

良方温经汤结合循时调周法治疗原发性痛经验案

原发性痛经是临床妇科常见病。痛经患者多因经期未重视保暖,使寒邪侵扰胞宫,阳气受损,寒凝血瘀,瘀阻冲任,血行失畅,不通则痛,发为痛经。临床多见寒凝血瘀证,经期使用良方温经汤加减,以温经散寒、化瘀止痛,血行通畅则疼痛减轻;非经期以锦丝样带下、末次月经时间及基础体温图变化为主要用药参考,使用循时调周法,顺应月经周期的节律,以助患者阴阳转化顺利,祛寒化瘀止痛。该文分享良方温经汤结合循时调周法治疗原发性痛经医案1则,以供临床借鉴。

运动,稳定血糖的良方

在现代社会,糖尿病已经成为了一种全球性的公共卫生问题。据世界卫生组织统计,全球有超过4亿人患有糖尿病,而这个数字还在不断增长。糖尿病不仅对患者的生活质量造成严重影响,还可能导致心脏病、肾病、视力丧失等严重并发症。因此,如何有效控制血糖,是糖尿病患者关注的重要问题。

衰老从脑开始——寻找永葆青春的心理良方

人类的生理性衰老无法避免但可以延缓,病理性衰老可以预防。健康老龄化是老年人生活质量的基本保障和评价指标。衰老从脑开始,健康的生活方式是延缓人们衰老,保持健康长寿的基石。笔者通过列举典型人物的事迹等,阐述心中有使命、日子有盼头、生活不孤单、有爱而无怨、勤于动脑、追随新时尚、乐于助人的积极心态是防止人们早衰、永葆青春的心理良方。

良方温经汤的现代应用探讨

良方温经汤出自南宋陈自明所著之《妇人大全良方》,该书是中国第一部妇产科专著,具有较高的学术地位。本方为我国传统妇科调经名方,兼顾扶正和驱邪,具有温经散寒,养血祛瘀之功,主治由血海虚寒,血气凝滞所引起的各种妇科疾病。良方温经汤是根据《金匮要略》的原方化裁而成,但相较原方更适用于偏向瘀重虚少,而兼有寒的病情。该方作为一首著名的中医古方,又被现代医家广泛地应用于各种相关疾病当中,发挥出了中医治疗的独特优势,由于本方在临床应用中的效果喜人,并可弥补西医治疗中出现的诸多不足,因而具有较为广阔的应用前景和极大的研究价值。

《妇人大全良方》中附子运用撷菁

目的:探析陈自明《妇人大全良方》附子的用药特点,为临床中附子的运用提供思路。方法:收集整理《妇人大全良方》中含有附子的方剂,经过筛选后运用Excel 2013对符合标准的方剂来源、附子常见配伍、剂量(最大值、最小值、常用值)、服用方法、炮制等进行频数分析,并探讨不同剂量与配伍下附子功效的发挥方向。结果:《妇人大全良方》中附子的应用不拘病证;常见配伍为肉桂、当归、川芎、人参、甘草、白术等药物,具有温经散邪止痛、温脏助阳、回阳救逆、温阳利水、活血化瘀的作用,常见剂型为丸散剂,送服方式以酒和姜枣同煎最为常见。附子用量占全方总量多为20%以下,常用炮附子,主要起到辅助治疗作用。占全方60%以上时,用生附子起到回阳救逆以救急的作用。结论:《妇人大全良方》从配伍、用量、炮制、服药方式等多方面协调扩大了附子的主治功效,用法上有常有变,不拘一格,值得借鉴。

《经验济世良方》国内外版本传藏考

陈仕贤《经验济世良方》版本流传较广,除国内多次刊刻外,朝鲜、日本曾有传抄刊刻。目前国内外尚有5种版本,分藏于国内的国家图书馆、天津中医药大学图书馆以及日本内阁文库。5种版本分为二种版本系统,一为嘉靖三十七年初刊本,同时包括据初刊本重刊之本,如朝鲜覆刻明嘉靖四十年云南布政使司本、福建建邑书林杨氏刻本、日本江户医学馆抄本,另一种为嘉靖三十九年沈宏序刊本。由于此书馆藏情况较为复杂,而国内外对其版本的著录存在诸多差讹,故通过版本著录及实地考察,以期理清此书版本流传的脉络,纠正国内外版本著录的讹误。

基于数据挖掘探析《妇人大全良方》安胎用药规律和诊疗特色

目的:探讨《妇人大全良方》安胎用药规律及陈自明论治胎漏、胎动不安的诊疗特色。方法:通过“中医传承辅助平台(V2.5)”的“处方统计”、“处方分析”功能,录入药物,概括出药物频次、种类、性味、归经等基本特征,并分析出其组方规律,生成药物核心处方。同时运用Microsoft Excel建立数据库,制作矩阵,应用Gephi软件构建复杂网络,绘制用药概况图。结果:74首安胎方剂中涉及中药共计115味,高频中药(频率≥10次)为当归、阿胶、川芎等共14味药。药物种类主要有补血药、补气药、发散风寒药,药性以温为主,药味以甘、辛、苦为主,药物归经多归脾、肝两经。结论:《妇人大全良方》中安胎用药规律:善调脾胃,温补气血;疏肝凉血,理气活血;血肉有情,充养形质。诊疗特色:调摄冲任,固护胎元;逐月养胎,预培其损;起居有节,调畅情志。

解暑良方

树上的知了热得“知了,知了”叫,外出回来的墨小宝热得汗流浃背,衣服都湿了。宝宝,墨小宝想了很多让自己快速凉快下来的办法。请你圈一圈,帮墨小宝选出健康的解暑良方吧!

《妇人大全良方·求嗣门》证治思想初探

《妇人大全良方》被认为是中医妇科学的奠基之作,笔者通过对《妇人大全良方·求嗣门》的病因病机以及辨证论治思想总结,从肾精不足、肾阳亏虚、气血亏虚、瘀滞胞宫、阴寒痼结和肝气郁结六个方面探讨陈氏求嗣证治思想,以期开阔不孕不育症临床诊疗思路,达到更好诊治疗效。

运动,稳定血糖的良方

在现代社会,糖尿病已经成为了一种全球性的公共卫生问题。据世界卫生组织统计,全球有超过4亿人患有糖尿病,而这个数字还在不断增长。糖尿病不仅对患者的生活质量造成严重影响,还可能导致心脏病、肾病、视力丧失等严重并发症。因此,如何有效控制血糖,是糖尿病患者关注的重要问题。

温胆汤改良方对Alzheimer病细胞模型JNK、c-jun磷酸化水平的影响

目的:探讨温胆汤改良方含药血清对AD细胞模型JNK、c-jun磷酸化水平的影响。方法:经老化处理的Aβ25-35(终浓度为5μmol/L)与NG108-15细胞共同孵育24h建立AD细胞模型,运用中药血清药理学方法,以温胆汤改良方含药血清作用于AD细胞模型,倒置相差显微镜观察细胞形态,MTT法检测细胞活性,流式细胞术检测细胞凋亡,SABC免疫组化法检测p-JNK、p-c-jun蛋白的表达。结果:温胆汤改良方能显著性降低NG108-15细胞JNK、c-jun的表达,降低细胞凋亡率。与模型组比较,抑制剂组和含药血清组JNK、c-jun的表达降低有显著性意义(P<0.05)。结论:温胆汤改良方保护由Aβ25-35引起的NG108-15细胞损伤作用,可能与其作用于JNK信号转导通路有着密切的关系。

基于尿酸转运蛋白的四妙散改良方降尿酸作用及机理探讨

目的:研究四妙散改良方对大鼠高尿酸血症的防治作用及对肾脏尿酸盐阴离子转运体1(URAT1)、葡萄糖转运体9(GLUT9)以及有机阴离子转运体(OAT1)表达的影响。方法:60只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、别嘌醇阳性对照组及四妙散改良方低(6.5 g/kg)、中(13 g/kg)、高(26 g/kg)剂量组。以氧嗪酸钾联合腺嘌呤制备高尿酸大鼠模型,分别于造模前及给药14、28 d检测血尿酸(UA)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)含量和黄嘌呤氧化酶(XOD)活性;给药28 d处死大鼠,检测肝脏XOD、XDH活性,Western blot法检测肾皮质URAT1、GLUT9、OAT1蛋白表达。结果:与正常对照组比较模型组大鼠血UA、Cr、BUN、XOD及肝脏XOD、XDH显著升高,肾脏URAT1、GLUT9蛋白高表达,OAT1蛋白低表达;四妙散改良方能剂量依赖性地降低高尿酸血症大鼠血清UA、Cr、BUN、XOD及肝脏XOD、XDH水平,降低肾脏URAT1、GLUT9蛋白表达,升高肾脏OAT1蛋白表达。结论:四妙散改良方具有明显的抗高尿酸血症作用,其降尿酸作用存在剂量依赖,机制可能与抑制尿酸合成关键酶XOD、XDH活性,抑制大鼠肾脏URAT1、GLUT9蛋白表达而减少尿酸的重吸收,上调肾脏OAT1蛋白表达而促进尿酸的分泌。

抵当汤改良方抗家兔实验性PTCA术后再狭窄的作用机理

目的 :探讨抵当汤改良方对家兔实验性PTCA术后再狭窄的防治作用机理。方法 :运用血管内皮拉伤后再喂饲高脂饲料的方法 ,造家兔实验性PTCA术后再狭窄模型 ,观察抵当汤改良方对其相关指标的影响。结果 :抵当汤改良方能有效降低血清TC等含量 ,提高血SOD活性及NO水平 ,降低血MDA含量及ET浓度 ,降低主动脉病变血管处平滑肌细胞PCNA的表达。结论 :抵当汤改良方抗PTCA术后再狭窄具有较充足的实验依据。

鳖甲煎改良方对大鼠肝纤维化的作用及其机制研究

目的探讨鳖甲煎改良方对大鼠肝纤维化(hepatic fibrosis,HF)的作用及其机制。方法 SD雄性大鼠90只,随机分6组,每组15只,其中以40%CCl4处理(3 ml/kg)8周复制中毒肝纤维化模型(模型组),复制模型的同时分别用鳖甲煎改良方高剂量组28.4 g/(kg.d)、中剂量组14.2 g/(kg.d)、低剂量组7.1 g/(kg.d)灌胃治疗并且以复方鳖甲软肝片灌胃0.6 g/(kg.d)作阳性对照组治疗6周。以复制模型同样方式与用量于右后腿皮下注射橄榄油及生理盐水灌胃(10 ml/kg.d)作空白对照组。苏木精-伊红(HE)染色观察各组8周后肝纤维化变化程度,RT-PCR检测其转化生长因子β1(transforming growth factor beta one,TGF-β1)、Smad3及Smad7变化,免疫组化(S-P法)观测TGF-β1、smad3、smad7表达情况。结果 8周后,与模型组比较,鳖甲煎改良方高、中、低剂量组和复方鳖甲软肝片组肝小叶结构破坏明显减轻,部分肝细胞脂肪变性,炎性细胞浸润与少量胶原纤维形成;肝组织TGF-β1与Smad3的mRNA及蛋白表达显著减少(P<0.01),smad7 mRNA及蛋白表达明显增加(P<0.01)且鳖甲煎改良方高、中、低剂量组和复方鳖甲软肝片组疗效并无显著差异。结论鳖甲煎改良方能显著改善大鼠肝纤维化,其作用机制可能与鳖甲煎改良方调控TGF-β/smad信号通路有关。

二补助育改良方对小鼠子宫内膜胞饮突、LIF、ER和PR表达的影响

目的观察二补助育改良方对胚泡着床障碍模型小鼠子宫内膜胞饮突、白血病抑制因子(leukemia inhibitory factor,LIF)、雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)表达的影响。方法建立小鼠胚泡着床障碍模型,将50只实验动物分为5组:空白组、模型组、西药组1(补佳乐组)、西药组2(阿司匹林组)、二补助育改良方组,每组10只。造模与给药同时进行,其后处死小鼠,扫描电镜观察胞饮突的表达,并采用免疫组化HBP法检测小鼠子宫内膜LIF、ER、PR的表达量。结果扫描电镜下,二补助育改良方组小鼠子宫内膜表面形态较规整,大量微绒毛及丰富胞饮突表达,细胞之间的间隙明显。免疫组化结果示,二补助育改良方组小鼠子宫内膜LIF、ER、PR表达较模型组明显增加(P<0.05);LIF表达低于补佳乐组(P<0.05),ER表达优于补佳乐组(P<0.05),PR表达与补佳乐组无明显差异(P>0.05);各指标与阿司匹林组比较无明显差异(P>0.05)。结论二补助育改良方可能通过调节胚泡着床期子宫内膜胞饮突、LIF、ER和PR的表达,从而提高子宫内膜容受性,参与胚泡植入的黏附过程,改善着床障碍,创造良好的受孕环境,促进胚泡着床。

鳖甲煎改良方对肝星状细胞生长及TGFβ1、Smad3与Smad7表达的影响

目的探讨鳖甲煎改良方(modified turtle shell decoction,MTSD)对肝星状细胞T6(hepatic stellate cell T6,HSC-T6)TGFβ1、Smad3及Smad7表达的影响。方法用含生药量为0.71 g/ml的MTSD处理HSC-T6作为实验组,与MTSD剂量相同的鳖甲煎丸(turtle shell pills,TSP)处理的HSC-T6作为阳性对照组,常规培养的HSC-T6作为正常对照组,倒置显微镜下观察比较各组HSC-T6的形态变化。CCK-8检测各组HSC-T6细胞的生长情况,并绘制生长曲线;采用Real time-PCR、免疫荧光细胞化学及Western blotting技术分别检测各组HSC-T6的TGFβ1、Smad3及Smad7基因及其编码蛋白的表达变化。结果倒置显微镜下观察显示,与阳性对照细胞比较,MTSD处理48 h的HSC-T6,胞体变小,部分细胞死亡碎裂。CCK-8检测证实,MTSD对HSC-T6生长具有抑制作用,与2个对照组比较,MTSD处理的HSC-T6的生长减慢,从48 h开始差异具有统计意义(P<0.01)。Real time-PCR、免疫荧光细胞化学及Western blotting检测显示,MTSD能在m RNA及蛋白水平明显下调HSC-T6的TGFβ1、Smad3的表达,上调其Smad7的表达,与2个对照组相比,差异均具统计学意义(P<0.01)。结论 MTSD能有效抑制HSC-T6的生长,下调其TGFβ1、Smad3的表达,同时使Smad7的表达上调。MTSD抑制HSC-T6的生长可能与干扰TGFβ1/Smad3信号通路密切有关。

《校注妇人良方》相关不孕证的论述与理解

阐述对《校注妇人良方》中不孕证病因病机经典理论的认识与理解,包括女子因素、男子不育因素。指出导致男女性不孕的各种病因病机及男女不孕的治疗大法,介绍常用方七子散、庆云散、荡胞汤、坐导药、紫石英丸、续嗣降生丹等,具有重要的临床学术价值和科研教学价值。

良方温经汤治疗子宫内膜异位症浅析

子宫内膜异位症(EMs)在育龄期妇女中有较高的发病率,可归属为中医学痛经、癥瘕、月经不调、不孕等范畴。《妇人大全良方》是我国早期一部全面论述妇产科生理、病理和疾病治疗的学术著作,书中多处论及与EMs相似的病症,指出经期性生活、经期调摄不慎是EMs发病的重要原因,确立了寒凝血瘀是其基本病机,治疗以温经散寒、消瘀止痛为基本原则,并创制温经汤治疗,疗效确切。