急性酒精中毒致弥漫性视网膜色素上皮损伤病例报告

国内曾有人报道关于酒精中毒引起视神经病变,尚未见酒精中毒所致弥漫性视网膜色素上皮损伤的报道,我院曾遇到一例,现报告如下:患者王××,女,40岁,农民.一月前因一次饮酒500毫升而昏迷两天,经当地医院抢救脱险,清醒后发现视物模糊不清,一月后于1993年3月到我院眼科门诊就诊.检体:血压16/12kPa(1kPa=7.5mmHg),发育正常,营养中等,神志清.既往双眼视力好,个人及家族史无特殊.

虹膜色素上皮损伤伴部分脱落一例

患者男性,26岁.因右眼啤酒瓶击伤6d,于2014年12月6日在温州医学院温岭医院眼科急诊.拟诊右眼挫伤,给予右眼上睑清创缝合,肌内注射破伤风抗毒素,口服抗生素.12月10日首次复诊.眼部检查：右眼视力0.1、矫正不提高,左眼视力1.0.右眼上下睑青紫,上睑创口已缝合,球结膜下浓厚出血;角膜透明,前房无明显渗出,颞侧虹膜面有少量虹膜色素上皮颗粒,下方虹膜面可见卷曲成辫子状、深棕色虹膜色素上皮,与虹膜表面相贴,上端附着于瞳孔缘,下端游离,边缘呈撕裂状（图1A）;瞳孔圆,散大直径约5 mm,直接和间接光反应迟钝;无虹膜漏光,虹膜透光阴性,虹膜色泽正常,纹理清;晶状体透明,玻璃体无明显混浊,视神经乳头无水肿,后极部视网膜水肿,黄斑光反射消失.