OSAHS患者黄斑色素光密度与血清叶黄素水平的相关性

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者黄斑色素光密度(MPOD)与血清叶黄素水平的相关性。方法 选取OSAHS患者70例为观察组,根据AHI指数将其分为轻度组、中度组、重度组。另选同期健康体检者30例为对照组。各组行光学相干断层成像检查。采用双色光闪烁吸光度法测量黄斑中心凹MPOD,采用反相高效液相色谱法测定血清叶黄素水平。Pearson法分析MPOD与叶黄素的相关性。结果 轻度组、中度组、重度组3组黄斑厚度均低于对照组(P<0.05),但3组间比较差异无显著性(P>0.05)。4组黄斑体积、黄斑中心凹MPOD、血清叶黄素水平比较差异无显著性(P>0.05)。相关性分析结果显示,OSAHS患者MPOD与血清叶黄素水平无相关性(P>0.05)。结论 OSAHS患者黄斑厚度较健康者小,MPOD正常且与血清叶黄素水平无明显相关性。

糖尿病视网膜病变患者广泛视网膜光凝术后黄斑色素光密度的变化

目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者行广泛视网膜光凝术(PRP)后黄斑色素光密度(MPOD)的变化。方法纳入我院2018年8月至2020年10月收治的DR患者74例(98眼),所有患者均行PRP治疗,记录PRP的激光斑点总面积、激光能量,分别在术前及术后1周、3个月、6个月检测MPOD值,包括黄斑区平均光密度(DMean)、黄斑区光密度最大值(DMax),同时检测患者的黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)、黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)。观察患者术后MPOD与患者临床资料及CRT、SFCT的关系。结果DR患者PRP后1周、3个月、6个月黄斑区DMean(0.25±0.08)du、(0.20±0.08)du、(0.19±0.06)du、DMax(0.38±0.06)du、(0.34±0.05)du、(0.33±0.07)du均低于术前DMean(0.30±0.09)du、DMax(0.48±0.07)du,术后1周的CRT、SFCT分别为(266.53±47.51)μm、(361.92±64.28)μm,均高于术前CRT(240.51±43.62)μm、SFCT(326.49±76.43)μm,但术后3个月、6个月的CRT(241.92±45.89)μm、(239.84±48.82)μm、SFCT(328.17±70.56)μm、(325.31±68.72)μm均低于术后1周(均为P<0.05)。年龄≥50岁、术前低密度脂蛋白胆固醇≥4.12 mmol·L-1、PRP激光能量≥283.39 mW患者术后黄斑区DMean、DMax均低于年龄<50岁、术前低密度脂蛋白胆固醇<4.12 mmol·L-1、PRP激光能量<283.39 mW的患者,且术前甘油三酯≥2.17 mmol·L-1患者术后黄斑区DMax(0.33±0.06)du低于术前甘油三酯<2.17 mmol·L-1患者术后DMax(0.38±0.05)du(P<0.05)。患者术后黄斑区DMean、DMax与激光能量均呈负相关(均为P<0.05)。结论DR患者术后的MPOD较术前下降,MPOD变化与PRP术中激光能量密切相关,而术前血脂紊乱、患者年龄可能是混杂因素。

CSC患者黄斑色素光密度与视网膜中央厚度及脉络膜厚度的关系

目的:探讨中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)患者黄斑色素光密度(MPOD)与视网膜中央厚度(CRT)及脉络膜厚度(CT)的关系。方法:纳入2个医院2018年5月—2021年1月收治的82例CSC患者(单侧患眼)作为CSC组,同时选取同期于该院体检的60例健康志愿者作为对照组。经单波长蓝光反射眼底成像客观测量法检测MPOD,利用光学相干断层扫描(OCT)检测CRT和CT值,其中CT值包括黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)、颞侧脉络膜厚度(TCT)、鼻侧脉络膜厚度(NCT)、下方脉络膜厚度(ICT)以及上方脉络膜厚度(SCT)。分别根据CSC患者的急性、慢性发病再分成急性组和慢性组,有无弥漫性视网膜色素上皮(RPE)萎缩而分成RPE萎缩组和无RPE萎缩组,比较相应组间上述各指标。经Pearson线性相关分析CSC患者MPOD与CRT、CT值的相关性。结果:CSC组患侧眼的平均光密度(OD)、最大OD低于CSC组对侧眼和对照组,而CRT、SFCT、TCT、NCT高于CSC组对侧眼和对照组(P<0.05)。慢性组的平均OD、最大OD低于急性组,且RPE萎缩组的CRT、SFCT低于无RPE萎缩组(P<0.05)。Pearson线性相关分析显示,CSC患者患侧眼的平均OD、最大OD与CRT、SFCT、TCT、NCT、ICT、SCT均无相关性(P>0.05)。结论:CSC患者MPOD明显下降,且CRT以及黄斑中心凹下、鼻侧、颞侧的CT值增高,但MPOD与CRT、CT未见相关性。

高度近视眼黄斑色素光密度的研究

目的探讨不同分期高度近视患者的黄斑色素光密度(macular pigment optical density,MPOD)的差异。方法选取2019年1—12月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院眼科的高度近视患者50例(86眼)。所有患者按国际近视性黄斑病变分期法分期,分别记录性别、年龄、矫正视力、眼压、眼轴、眼底照相并测量MPOD值。结果5组患眼MPOD相比,差异有统计学意义(F=3.661,P=0.009)。不同分期的两两比较采用Bonferroni校正检验,0期和1期比较、3期和4期比较,差异均无统计学意义(P>0.005);0期、1期分别和2、3、4期比较,2期和3、4期比较,差异均有统计学意义(P<0.005)。多元线性回归分析显示,高度近视患者的MPOD值与年龄、眼轴、近视黄斑病变分期有相关性(年龄:回归系数为-0.004,P<0.001;眼轴:回归系数为-0.049,P<0.001;近视黄斑病变分期:2期的回归系数为-0.004,P=0.018,3期回归系数为-0.023,P=0.027,4期的回归系数为-0.036,P=0.005)。结论高度近视患者的MPOD值与年龄、眼轴及近视性黄斑病变分期相关,不同分期的高度近视患者MPOD值不同。

基于脉搏色素光密度法的心输出量测量系统

临床上心输出量(CO)等心血管血流动力学参数是心脏功能状况及心血管疾病的诊断依据,传统CO检测方法操作繁杂、有创伤以及患者术后易引发并发症。针对此问题,研究了一种基于脉搏色素光密度法的心输出量测量系统,以朗伯比尔定律和色素稀释理论为基础,通过选取合适的双波长探测光源(805nm/940 nm)实现了动脉吲哚氰绿(ICG)色素浓度谱的无创实时测量,从ICG浓度稀释曲线中计算出CO的数值。将本系统测量的值与当前测量CO的金标准热稀释法的结果进行对比,平均误差为4.79%,相关系数为0.99。实验结果表明:本研究所设计的心输出量测量系统实现了CO的无创、准确测量,可为临床检测CO提供一种新的选择。

异色闪烁光度法测量健康人群黄斑色素光密度的方法学研究

目的使用异色闪烁光度法(heterochromatic flicker photometry, HFP)测量我国健康人群黄斑色素光密度(macular pigment optical density, MPOD)水平,报告双眼结果及其一致性,探讨测量位点选择、各位点的应用价值等方法学问题。方法 2007年6月至2008年12月共收集281名健康成年人,男96人,女185人,年龄17～85岁。测量黄斑中心凹0.25°、0.5°、1.0°、1.75°MPOD水平,以中心凹旁7°为参考点。结果 281人均进行了1.0°的测量,其他位点部分受试者完成,完成双眼全部位点检测需60～90 min。右眼0.25°、0.5°、1.0°、1.75°MPOD分别为0.56、0.48、0.35、0.18,左眼为0.57、0.50、0.36、0.20,双眼相关系数分别为0.81、0.82、0.74、0.69(P <0.01)。结论健康人群双眼MPOD一致性非常好。不同测量位点难度不同,需根据受试者具体情况确定。0.25°难度最大,但变异最小。测量多个位点可得到其空间分布信息。建立健康人群的正常值参考尚需进一步大样本研究。

人眼黄斑区色素光密度与神经节细胞-内丛状层厚度的相关性研究

目的研究和分析人眼黄斑区色素光密度与神经节细胞-内丛状层厚度的相关性。方法选择西南医科大学附属成都三六三医院2018年1月至2019年12月收治的60例青光眼患者作为研究对象,另选择60例健康人作为对照。两组受试者均行黄斑区色素光密度检测及神经节细胞-内丛状层厚度检测,对比两组黄斑区色素光密度、神经节细胞-内丛状层厚度,并进行相关性分析。结果研究组患者黄斑区色素光密度、神经节细胞-内丛状层厚度均低于对照组,低黄斑区色素光密度组患者神经节细胞-内丛状层厚度低于高黄斑区色素光密度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析结果显示,黄斑区色素光密度与神经节细胞-内丛状层厚度相关(P<0.05)。结论临床需尽早对青光眼患者行黄斑区色素光密度检测,并给予补充叶黄素,保护其视功能和延长其有效视力年限。