椎管内色素性神经鞘瘤临床病理特点分析与文献复习

回顾性分析2013年1月—2023年12月于枣庄市立医院治疗的椎管内色素性神经鞘瘤(melanotic schwannoma,MS)患者的临床病理特点,包括临床病史、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)图像、肿瘤组织学特点、免疫组织化学染色结果,并对患者转移和复发情况进行随访,随访结果显示该10例患者均无肿瘤转移及复发的情况。复习相关文献,基于相关文献报道,MS有转移及复发病例存在。本研究结果可能与研究病例有限及随诊时间较短有关。因此,应该重视增加MS患者远期随诊时间,并及时干预及治疗,进而减少患者的转移率及复发率,提高患者的生活质量。本研究旨在提高临床对MS的诊断及治疗的认识。

头颈部色素性神经鞘瘤1例

目的:探讨头颈部色素性神经鞘瘤(melanotic schwannoma,MS)的临床表现、鉴别诊断及预后,以提高对该疾病的认识及治疗水平。方法:徐州市中心医院口腔科2019年5月收治了1例头颈部MS患者,总结其临床表现、影像学资料及病理资料,并分析国内外相关文献。结果:患者因发现右颈部肿物10 d入院就诊。颈部CTA示:病灶周围血管及软组织受压、推移,神经源性肿瘤可能。外科手术切除。免疫组织化学结果:HMB45(+)、KI67(10%,+)、CD34(+)、S100(+)。病理诊断:(右颈部)色素性神经鞘瘤。结论:色素性神经鞘瘤来自神经嵴具有双向分化潜能的细胞,鉴于其潜在恶性,患者术后须长期随访。

胸椎椎管内色素性神经鞘瘤1例

1 临床资料 患者,男性,53岁,因“右下肢浅感觉障碍半月余”入院。查体：胸椎脊柱叩痛（＋）,右下肢痛触觉、温度觉均消失,平面位于L1以下，左下肢深浅感觉正常，四肢肌容积左侧正常，四肢肌张力、肌力均正常，生里反射存在，无明显异常，病理反射未引出。

肱骨内侧髁色素性神经鞘瘤一例

病例资料患者,男,36岁,因发现右侧肱骨内侧髁肿物及肘关节活动受限7月余入院。查体:右上肢肌力减低,肘关节区域皮肤无红、肿、热等改变,可触及质硬肿块,无压痛。既往史、家族史无特殊。肿瘤标志物检查结果:甲胎蛋白1.78 ng/mL(-),癌胚抗原0.91 ng/mL(-),糖链抗原19-9为2.71 U/mL(-),总前列腺抗原0.586 ng/mL(-),神经元特异性烯醇化酶15.35μg/mL(-)。

椎管内色素性神经鞘瘤的MRI影像学特点分析

目的探讨椎管内色素性神经鞘瘤的MRI表现,提高对本病的影像学认识和诊断水平。方法收集郑州大学第一附属医院2008年7月至2018年8月术后病理学检查证实为椎管内色素性神经鞘瘤患者5例,5例患者均行MRI平扫、增强检查,回顾性分析其临床特征及MRI表现。结果5例患者中,病变发生在颈段2例,胸段2例,腰骶段1例;发生在髓内1例,单纯硬膜下2例,硬膜外2例;3例病变单发,2例病变多发;边界光整4例,模糊1例;椎间孔扩大2例,椎体及椎间孔骨质受累1例。MRI显示肿瘤在T1WI呈高信号3例,等、稍高混杂信号1例,等信号1例;T2WI信号不均匀3例,其内均可见极低信号;增强后不均匀强化者3例,均匀强化者2例,1例邻近脊膜强化。结论椎管内色素性神经鞘瘤表现为急性病程,肿瘤多位于髓外硬膜下,可单发,并有多发倾向,T1WI呈高信号,T2WI内出现极低信号,增强后中度强化,不均匀强化区与神经鞘瘤相似。MRI对本病有助于诊断,并确定侵犯范围。

黑色素性神经鞘瘤2例报道

色素性神经鞘瘤起源于Schwann细胞,是一种起源于神经嵴且具有双向分化的原始细胞肿瘤,属于良性惰性肿瘤,肿瘤可以产生黑色素临床容易误诊为恶性黑色素瘤。临床治疗上主要以手术切除为主,残留肿瘤需要放疗,并需要术后长期的随访。本文分析总结2例中枢神经系统色素性神经鞘瘤,对该疾病流行病学、病理学、治疗方法进行分析。