色素性胆石病

色素性胆石病是常见的胆道系统疾病。在美国,作胆囊切除手术的患者中20～25％有色素性胆结石。目前人们对此病已有了更进一步的了解,但仍不全面。本文将扼要地将色素性胆石病的分类、流行病学、放射线影象特征、胆石和胆汁的成分、发病机理、诊断和治疗作一综述。色素性胆结石分类色素性胆石按其形态学、化学成分和临床特点被划分为黑色或褐色结石。褐色结石是褐色和黄褐色相间的层状结构,其粉末易结成块。而黑色结石则是外观黑褐色,形态不规则,带有坚硬的表面,其粉末不易结成块。临床上,褐色胆石是一种胆红素或胆红素钙结石,常见于东方人。而黑色胆石又称之为纯色素性结石,常见于西方人。原发性胆总管结石大多为褐色结石。十二指肠乳头旁憩室是形成褐色胆石的重要危险因素。黑色胆石好发于有肝硬化。