NLR在急性缺血性脑卒中患者早期神经功能损伤、预后及复发风险评估中的价值

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在急性缺血性脑卒中(AIS)患者早期神经功能损伤、预后及复发风险评估中的价值。方法选取2022年4月至2023年10月宁波市医疗中心李惠利医院收治的经临床和影像学检查证实为AIS的患者236例为研究对象,根据TOAST分型标准分为大动脉粥样硬化型151例、心源性栓塞型30例、小动脉闭塞型55例。比较不同TOAST分型AIS患者性别、年龄、高血压史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)、Essen卒中风险评分量表(ESRS)评分、中性粒细胞绝对值(N)、NLR、红细胞分布宽度(RDW)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体、同型半胱氨酸(Hcy)、IL-6、IL-10的差异。根据入院时NIHSS、mRS、ESRS评分结果,采用单因素及多因素二元logistic回归分析影响AIS患者神经功能损伤程度、预后状况及复发风险的因素。ROC曲线评估实验室指标判断AIS患者神经功能损伤程度、预后状况及复发风险的效能。采用Spearman秩相关分析AIS患者NLR与NIHSS评分、mRS评分、ESRS评分的相关性。结果不同TOAST分型AIS患者年龄、NIHSS评分、mRS评分、ESRS评分、N、NLR、RDW、hs-CRP、D-二聚体、Hcy、IL-6、IL-10水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示,NLR是AIS患者神经功能损伤程度的独立影响因素(P<0.05)。NLR、hs-CRP、D-二聚体是AIS患者神经功能预后状况的独立影响因素(均P<0.05)。NLR、D-二聚体是AIS患者复发风险的独立影响因素(均P<0.05)。NLR判断AIS患者神经功能损伤程度的最佳截断值为2.52,灵敏度为0.734,特异度为0.528,AUC为0.670。NLR联合hs-CRP、D-二聚体判断AIS患者神经功能预后状况的最佳截断值为0.40,灵敏度为0.718,特异度为0.730,AUC为0.781。NLR联合D-二聚体判断AIS患者复发风险的最佳截断值为0.42,灵敏度为0.736,特异度为0.661,AUC为0.736。Spearman秩相关分析显示,NLR与NIHSS评分、mRS评分、ESRS评分均呈正相关(rs=0.291、0.358、0.277,均P<0.001)。结论NLR在AIS患者早期神经功能损伤、预后及复发风险评估中具有一定临床价值,NLR联合hs-CRP、D-二聚体等指标可有效提高AIS患者神经功能预后评估的效能。

Essen卒中风险评分联合OX-LDL、UCH-1对非房颤人群首发急性缺血性脑卒中患者短期预后的预测价值

目的探讨Essen卒中风险评分联合氧化型低密度脂蛋白胆固醇(Oxidized low-density lipoprotein,OX-LDL)、血清泛素C末端水解酶L1(Ubiquitin carboxy-terminal hydrolase-L1,UCH-L1)对非房颤人群首发急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke,AIS)患者短期预后的预测价值。方法根据改良Rankin量表(Modified rankin scale,mRS)评分,将132例非房颤人群首发AIS患者分为预后良好组(mRS≤2分)93例,预后不良组(mRS>2分)39例,在入院治疗前进行Essen卒中风险评分和血清OX-LDL、UCH-L1检测。采用Spearman相关性分析Essen卒中风险评分与OX-LDL、UCH-L1水平的差异,采用Logistic回归分析预后不良的危险因素,采用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析Essen卒中风险评分、OX-LDL、UCH-L1水平及三者联合对非房颤人群首发AIS预后评估的效果。结果预后不良组Essen卒中风险评分高于预后良好组(Z=-5.365,P<0.001),血清中OX-LDL、UCH-L1水平高于预后良好组(Z=-6.152,P<0.001;Z=-7.020,P<0.001)。血清中OX-LDL、UCH-L1水平与Essen评分呈正相关(r=0.629,P<0.001;r=0.598,P<0.001)。Logistic回归分析显示,Essen卒中风险评分、OX-LDL、UCH-L1是脑卒中预后的独立影响因素。Essen卒中风险评分联合OX-LDL、UCH-L1对非房颤人群首发AIS预后的ROC曲线下面积为0.896,灵敏度为88.54%,特异度为92.93%。结论Essen卒中风险评分联合OX-LDL、UCH-L1对非房颤人群首发AIS预后有良好的预测作用,Essen卒中风险评分、OX-LDL、UCH-L1水平越高,提示预后不良的风险越大。

Essen卒中风险评分量表对缺血性脑卒中患者复发的预测价值

目的评估Essen卒中风险评分量表（essen stroke risk score,ESRS）预测缺血性脑卒中患者复发的价值。方法选择2011年1月～2011年12月连续住院治疗的缺血性脑卒中患者为研究对象,依据ESRS进行评分,分为低危组（ESRS〈3分）和高危组（ESRS≥3分）。所有患者随访1年,用χ2检验分析ESRS不同危险分层患者的卒中复发率,绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线,评价ESRS预测卒中复发的准确程度。结果完成1年随访的373例患者中复发50例,患者1年复发率为13.4%,其中ESRS〈3分组复发率为8.0%,ESRS≥3分组复发率为18.2%,ESRS≥3分组复发风险是ESRS〈3分组的2.6倍（OR=2.556,95%CI：1.328～4.918）。ESRS预测卒中复发的ROC曲线下面积为0.652（95%CI：0.574～0.731）。结论 ESRS可以预测缺血性脑卒中患者的复发风险,ESRS评分越高,卒中复发风险越大。

急诊脑卒中识别评分量表筛选价值的探讨

目的探讨急诊脑卒中识别评分量表(ROSIER)筛选价值情况。方法分析我院急诊科2014年2月~2016年2月收治的脑卒中患者疑似160例临床资料,分别通过ROSIER、CPSS和脑卒中临床诊断进行评价,观察ROSIER、CPSS诊断脑卒中的筛选结果、诊断脑卒中的灵敏度、特异度情况。结果 ROSIER诊断脑卒中准确率90.6%高于CPSS诊断67.5%(χ~2=16.11,P<0.05),差异均有统计学意义。两种诊断脑卒中特异度无明显差异,P>0.05,ROSIER脑卒中的灵敏度93%高于CPSS诊断60%(χ~2=30.29,P<0.05),差异均有统计学意义。结论 ROSIER诊断脑卒中准确率和灵敏度均较高,值得临床推广应用。

颈部CTA联合ESSEN卒中风险评估量表对缺血性脑卒中的评价

目的探讨颈部CT血管造影(CTA)联合ESSEN卒中风险评估量表(ESRS)预测缺血性脑卒中风险的临床价值。方法将355例疑似缺血性脑卒中患者分为缺血性脑卒中组与非缺血性脑卒中组,比较两组患者颈动脉狭窄程度及ESRS分级。采用ROC曲线评价单独应用CTA、ESRS评分以及CTA联合ESRS评分对缺血性卒中的诊断价值。结果缺血性脑卒中组患者的ESRS评分[(3.53±1.88)分]高于非缺血性脑卒中组[(2.38±1.80)分](P<0.05)。缺血性脑卒中组患者符合阳性标准的比例(53.0%)高于非缺血性脑卒中组(30.4%)(P<0.05)。ESRS、CTA以及CTA联合ESRS诊断缺血性脑卒中的灵敏度分别为0.513、0.530、0.709,特异度分别为0.616、0.696、0.480。结论与单独使用ESRS或颈部CTA相比,颈部CTA联合ESRS可减少诊断缺血性脑卒中的漏诊率。

快速识别孤立性眩晕的方法研究——HINTS床旁检查法结合ESSEN卒中风险评分量表(ESRS)

目的探讨HINTS床旁检查法结合ESSEN卒中风险评分量表(ESRS)对急性孤立性眩晕患者中枢性眩晕事件的预测价值。方法以2018年10月至2019年10月收治于齐齐哈尔市第一医院神经内三科的急性孤立性眩晕患者为研究对象,详细记录患者的基本临床资料,由经验丰富的神经内科医师分别进行HINTS床边检查和ESRS评分,并进行相关临床评估,做出一次诊断;再对所有患者进行头颅MRI+DWI检查,做出二次诊断。将两次临床诊断进行对比分析。结果两步评估法(HINTS床边检查法+ESRS≥3分)对于诊断中枢性眩晕的敏感性为90.1%(95%CI:69.2%~98.7%),特异性为88.5%(95%CI:80.1%~94.0%),阳性预测值为66.5%(95%CI:47.0~82.2%),阴性预测值为97.4%(95%CI:90.3%~99.0%)。对于眩晕的病因诊断准确度达到89.1%。结论两步评估法对中枢性孤立性眩晕诊断的敏感性和特异性都比较理想,阴性预测价值更高,具有很好的临床实用价值。

FAST评分量表对门诊疑似急性脑卒中患者的筛查价值

目的分析面、臂、言语、时间评分量表(FAST)对门诊疑似急性脑卒中患者的筛查价值。方法选取2018年3月-2019年9月于佛山市中医院门诊FAST量表筛查后进入绿色通道处理的急性脑卒中患者30例为观察组,另选取2016年3月-2018年2月于佛山市中医院门诊普通流程处理的急性脑卒中患者30例为对照组。比较2组到院至急诊接诊时间、到院至抽血时间、到院至完善头颅CT时间、到院至应用药物时间、住院时间、治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力评估量表(Barthel指数)、病情伤残量表(m Rs)评分。结果观察组患者到院至急诊接诊时间、到院至抽血时间、到院至完善头颅CT时间、到院至应用药物时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组NIHSS评分及m Rs评分均低于对照组,BI指数评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论FAST评分量表对门诊急性脑卒中具有较好的筛查价值,可改善患者的预后,值得临床推广应用。

新出血性脑卒中评分量表在预测出血性脑卒中患者术后死亡中的应用

目的评价新脑卒中评分量表在预测出血性脑卒中(ICH)患者入院术后病死率的应用效果。方法纳入本院神经外科收治且符合条件的ICH患者,使用新ICH评分量表预测死亡事件建立ROC曲线,并计算曲线下面积来评价预测能力。结果本研究共纳入219名患者,ROC曲线下面积为0.856(95%可行区间[0.802~0.909])。当cut-off值选定最佳3.5时,该量表的预测敏感性为90.9%,特异性为71.0%。本研究还支持新ICH评分与死亡事件频率存在一致的趋势关系(Linear-by-linear association,P<0.001)。结论新ICH评分量表可有效地预测ICH患者入院后30d死亡事件的发生。

急诊脑卒中识别评分量表筛选价值分析

目的探讨分析ROSIER评分量表在急诊脑卒中的筛选价值。方法对在2008年6月至2011年1月收治90例脑卒中可疑性患者实施ROSIER和CPSS评分量表筛选。结果 CPSS和ROSIER评分量表对急诊脑卒中的筛选阳性率差异不具有统计学意义(P>0.05),但CPSS评估错误17例(占18.89%),筛选结果Kappa值为0.464;ROSIER评估错误12例(占13.33%),筛选结果Kappa值为0.622,差异具有显著性(P<0.05)。结论 ROSIER评分量表急诊脑卒中的筛选操作简易、准确率相对较高,具有一定的临床使用价值。

急诊脑卒中识别评分量表在院前急救中的应用效果观察

目的探讨急诊脑卒中识别评分量表在院前急救中的应用效果情况。方法分析2015年2月~2016年9月我院急诊科收治的脑卒中患者80例临床资料,依据是否实施急诊脑卒中识别评分量表进行分组,对照组40例和观察组40例。观察两组脑卒中患者从呼救至实施院前急救时间、从呼救至接受专业治疗时间、致残率、死亡率及急救前后神经功能缺损评分情况。结果观察组脑卒中患者从呼救至实施院前急救时间(18.2±4.5)min、从呼救至接受专业治疗时间(30.1±6.7)min均低于对照组(22.8±4.0)、(42.7±5.6)min,观察组脑卒中患者致残率32.5%、死亡率5%均低于对照组45%、17.5%,两组脑卒中患者急救前神经功能缺损评分(38.5±3.8)分和(37.7±4.0)分均无明显差异(P>0.05),对照组和观察组脑卒中患者急救后神经功能缺损评分(33.4±3.2)分和(25.8±2.7)分均低于急救前,观察组脑卒中患者急救后神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊脑卒中识别评分量表在院前急救中应用,可以提高院前急救的效率,改善患者预后水平,值得临床推广应用。

基于CTA不同评分量表评估急性缺血性脑卒中侧支建立的研究进展

急性缺血性脑卒中(AIS)病人缺血脑组织的侧支循环血流代偿是影响病情评估及临床预后的重要因素之一。CT血管成像(CTA)可快速、准确地评价AIS病人侧支循环血流代偿情况,从而指导治疗及判断预后。单时相、多时相及动态CTA均可以评价软脑膜侧支循环,不同的CTA方法对应不同的评估体系。对Tan评分、Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)六分量表、美国介入和治疗神经放射学学会/介入放射学学会(ASITN/SIR)侧支循环改良评分等不同侧支循环评分量表的特点、适用范围及相应基础上的研究成果转化予以综述。

急诊脑卒中识别评分量表在社区脑卒中患者早期识别与转诊中的应用价值

目的探讨急诊脑卒中识别评分量表在社区脑卒中患者早期识别与转诊中的应用价值。方法分析2015年1月20日-2016年10月30日来到我辖区10个独立运作的社区卫生服务站进行就诊的419例患者临床资料,依据是否应用急诊脑卒中识别评分量表进行分组,对照组200例和实验组219例。结果实验组急性脑卒中筛选误诊率低于对照组,实验组急性脑卒中敏感度、阳性预测值均高于对照组,特异度、阴性预测值低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论急诊脑卒中识别评分量表在社区医疗中应用简便,对于病例的识别度较高,误诊率较低,具有很高的应用价值。

补阳还五汤加减联合脑-肢协同调控治疗卒中后肢体功能障碍临床研究

目的:观察补阳还五汤加减联合脑-肢协同调控治疗脑卒中后肢体功能障碍的疗效。方法:选取96例卒中后肢体功能障碍患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组各48例。对照组采取常规治疗加脑-肢协同调控,观察组在对照组基础上采用补阳还五汤加减治疗。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、血清指标[C-反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)]、血流变指标[纤维蛋白原(Fib)、血浆黏度、红细胞比容(HCT)]、Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、功能性步行量表(FAC)评分的变化。结果:治疗4周后,观察组临床疗效总有效率为95.83%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候各积分均较治疗前下降(P<0.05),观察组中医证候各积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CRP、Hcy指标值均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述2项指标值均低于对照组(P<0.05)。治疗4周后,2组Fib、血浆黏度、HCT指标值均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述3项指标值均低于对照组(P<0.05)。治疗4周后,2组FMA、BBS、FAC评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组评分均高于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减联合脑-肢协同调控治疗卒中后肢体功能障碍能提升临床疗效,改善肌力、肌张力下降等症状,减轻炎症,促进肢体运动能力的恢复。

急诊脑卒中识别评分量表评估在急性缺血性脑卒中患者院前识别和转运中的应用价值

目的探讨急诊脑卒中识别评分量表(ROSIER)评估在急性缺血性脑卒中(AIS)患者院前识别及转运中的应用效果及对预后的影响。方法以接受常规院前识别及转运管理的40例AIS患者作为常规组,以接受ROSIER评估指导下院前识别及转运管理的40例AIS患者作为研究组;分析所有患者的临床资料,对比两组的效果。结果研究组专科接诊时间、入院至行头颅CT检查时间、化验报告时间及治疗开始时间均短于常规组(P<0.01)。同时治疗4周内,两组GCS评分呈升高趋势(P<0.01),且研究组治疗1周、2周、3周及4周时GCS评分高于常规组(P<0.05或P<0.01);而治疗12周内,两组NIHSS评分呈下降趋势,MoCA评分呈升高趋势(P<0.01),且研究组治疗2周、4周、8周及12周时NIHSS评分均低于常规组、MoCA评分高于常规组(P<0.05或P<0.01)。此外,在12周的治疗时间内,研究组病死率及致残率均低于常规组(P<0.05)。结论与常规院前识别及转运管理相比,ROSIER评估指导下院前识别及转运管理方案可有效缩短AIS的识别及救治时间,在一定程度上改善患者的临床预后。

ROSIER、CPSS量表在急性脑卒中急救评价中的应用价值研究

目的:探讨急诊脑卒中识别评分量表(ROSIER)在可疑脑卒中患者急诊中的筛选价值。方法:选取2015年11月至2017年1月于本院急诊科治疗的疑似脑卒中患者共84例,于急诊科使用ROSIER量表进行筛查,同时选用辛那提院前脑卒中识别评分量表(CPSS)进行对比,以患者MRI、CT头颅检查及神经科医师意见为最终诊断结果,对比两种方法诊断脑卒中疾病的价值。结果:CPSS诊断脑卒中的阳性似然比及特异度分别为(1.74)、(60.6%),与ROSIER的(3.75)、(77.8%)对比,明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05);CPSS的Kappa值为0.451,明显低于ORSIER的Kappa值0.658,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:于急诊中应用ROSIER对脑卒中患者进行筛查,敏感度及特异度较高,对脑卒中患者的院前筛查及急救方案的制定意义重大。

不同神经功能缺损评分脑卒中患者血脂及HCY表达研究

目的探讨不同神经功能缺损评分脑卒中患者血脂及半胱氨酸(HCY)。方法选取80例住院治疗的脑卒中患者,根据入院时中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表评分进行分组,0~30分轻中度损伤组(53例)、>30分为重度损伤组(27例)。入院后检测血清HCY、甘油三酯(TG)采用酶法检测,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平。结果轻中度损伤组与重度损伤组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C水平比较差异无统计学意义,重度损伤组患者血清HCY水平为(43.29±5.67)μmol/L高于轻中度损伤组(21.45±4.20)μmol/L,比较差异有统计学意义(t=19.48,P<0.05);轻中度损伤组与重度损伤组中缺血性脑卒中与出血性脑卒中患者TG、TC、LDL-C、HDL-C、HCY水平比较差异均无统计学意义。结论不同神经功能缺损评分脑卒中患者HCY表达明显存在不同,神经功能缺损越严重HCY水平越高,与血脂水平无关,脑卒中类型也对不同神经功能缺损评分脑卒中患者血脂及HCY表达无影响。

入院时DRAGON评分及CTP低灌注强度比值对急性前循环大血管闭塞卒中取栓预后的预测价值

目的分析入院时脑卒中预后评分量表(DRAGON)评分及CT灌注成像(CTP)低灌注强度比值(HIR)对急性前循环大血管闭塞卒中取栓预后的预测价值。方法前瞻性选取2019年1月至2022年12月武汉科技大学附属天佑医院和武汉大学中南医院收治的120例急性前循环大血管闭塞卒中患者,治疗90 d后依据改良Rankin量表(mRS)评分,分为预后良好组(mRS为0~2分)和预后不良组(mRS为3~6分)。预后良好组69例,预后不良组51例。对比两组一般资料、静脉溶栓治疗(IVT)、发病至穿刺时间、发病至血管再通时间、机械取栓次数、HIR、CT指标、DRAGON评分。结果预后良好组的年龄、收缩压低于预后不良组,男性比例高于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后良好组发病至血管再通时间及机械取栓次数均低于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后良好组HIR、脑室间隙(IC)体积、低灌注区最大延迟时间比值(rTmaxa)及DRAGON评分低于预后不良组,低灌注区相对脑血流量(rCBFa)、低灌注区相对脑血流容积(rCBVa)高于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。进行Logistic回归分析,分析结果:年龄、HIR、IC体积、DRAGON评分是急性前循环大血管闭塞卒中患者预后的影响因素(P<0.05);HIR预测急性前循环大血管闭塞卒中患者预后的ROC曲线下面积为0.870(95%CI:0.794~0.926),敏感度为0.843,特异度为0.826;IC体积预测急性前循环大血管闭塞卒中患者预后的ROC曲线下面积为0.928(95%CI:0.868~0.947),敏感度为0.863,特异度为0.812;DRAGON评分预测急性前循环大血管闭塞卒中患者预后的ROC曲线下面积为0.892(95%CI:0.833~0.935),敏感度为0.745,特异度为0.952;HIR、IC体积、DRAGON评分联合预测急性前循环大血管闭塞卒中患者预后的ROC曲线下面积为0.943(95%CI:0.899~0.967),敏感度为0.876,特异度为0.804。结论年龄、HIR、IC体积、DRAGON评分与急性前循环大血管闭塞卒中患者预后密切相关,HIR、IC体积、入院时DRAGON评分联合检测在急性前循环大血管闭塞卒中患者预后预测中有较高价值。

辛辛那提院前卒中量表在急性脑卒中分诊中的效果分析

目的分析CPSS评分量表在急性脑卒中急诊分诊中的应用效果。方法以我院急诊医学科12名N2级预检分诊护士作为研究对象,在2015年10月—2016年3月使用CPSS评分量表对疑似急性脑卒中患者进行预检分诊。并与2015年4月—2015年9月未使用CPSS评分量表接诊此类患者相比较,分析使用量表前后对急性脑卒中患者的分诊准确率、接诊时间。结果预检分诊护士应用CPSS评分量表对急性脑卒中的分诊准确率85.37%,高于使用前70.43%,接诊时间(62±19)s,短于使用前(120±38)s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CPSS评分量表应用在急性脑卒中的急诊分诊中,能帮助护士快速识别急性脑卒中,提高护士分诊准确率,缩短接诊时间,使急性脑卒中患者得到及时救治。

缺血性脑卒中患者Essen评分与Hcy水平的相关性研究

目的研究分析缺血性脑卒中患者Essen评分与同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性,以期制定出具有针对性的个体化的治疗方案,早期采取有效的预防措施。方法选取119例缺血性脑卒中患者,根据患者初次入院时的临床资料为患者进行Essen卒中风险评分量表(ESRS)评分,并记录患者缺血性脑卒中的部位。根据量表评分,将入组患者分为低危组,高危组;根据Hcy水平分为高Hcy组与正常Hcy组;并根据缺血性脑卒中的部位分为前循环组,后循环组。分析Essen卒中复发量表评分各组患者的Hcy水平以及前后循环脑梗死患者Essen评分和血浆hcy水平的比较。结果 (1)Hcy≥15 umol/L的缺血性卒中患者中Essen卒中评分<3分的为20.40%,而≥3分的为58.57%,两者比较差异有非常显著性(P<0.01)。(2)根据脑梗死的部位前循环为94例,后循环为25例。前后循环Essen评分分别为(2.89±1.91)、(3.68±1.81),两者统计学上无差异(P>0.05)。前后循环Hcy浓度分别为(16.94±12.76)、(17.60±+7.29),两者统计学上也无差异(P>0.05)。结论血浆同型Hcy水平随着Essen评分增高而升高,其有可能预测缺血性脑卒中发作。

两种脑卒中筛查量表对急诊疑似卒中患者筛查价值的研究

目的：探讨急诊脑卒中识别评分量表（the recognition of stroke in the emergency room,ROSIER）和面、臂、言语、时间评分量表（facial drooping,arm weakness,speech difficulties and time,FAST）对急诊疑似卒中患者的筛查价值。方法：对237例芜湖市第二人民医院经急诊就诊疑似脑卒中患者,使用ROSIER和FAST评分量表进行筛查,并根据患者的头颅CT或磁共振,结合专科诊疗明确最终确诊,分析比较两种量表的应用价值。结果：237例患者最终确诊卒中177例,非卒中患者60例。两组患者在年龄﹑吸烟史、饮酒史、高血压、ROSIER评分、FAST评分差异有统计学意义（P均〈0.05）。Logistic回归分析发现,年龄（OR=1.051,95%CI：1.020~1.084,P=0.001）﹑高血压病（OR=2.721,95%CI：1.190~6.224,P=0.018）和ROSIER评分（OR=92.960,95%CI：8.098~167.064,P=0.001）与脑卒中患者显著相关。ROSIER评分量表的敏感度为79.66%,特异度为86.66%,阳性预测值为94.63%,阴性预测值为59.09%,FAST评分量表的敏感度为76.27%,特异度为81.66%,阳性预测值为92.46%,阴性预测值为53.85%。结论：在急诊急救中,对可疑脑卒中患者的临床筛查,ROSIER评分量表优于FAST评分量表。