208例艾滋病/HIV感染者疫情分析

目的探讨济南市艾滋病/HIV感染者流行特征,为制定防制措施及对策提供科学依据。方法对济南市1998-2006年艾滋病/HIV感染者发病资料和防治进行分析。结果济南市艾滋病/HIV感染者发病呈逐年上升趋势,1998-2006年累计报告艾滋病/HIV感染者208例,年龄分布以20～49岁组最高,共178例,占报告发病总数的85.58%,男、女均有发病,男性发病153例,女性发病55例,男、女发病比例为2.78:1,男性发病高于女性。职业报告发病农民最多,共78例,占报告发病数的37.50%;感染途径:经血液感染共计102例,占总感染数的49.04%。结论应大力开展宣传教育,不断提高市民的性安全卫生防病意识,并加强对高危人群的监督和监测。

随访干预对HIV感染者/艾滋病患者知信行的影响

目的:了解规范化随访对HIV感染者/艾滋病患者知信行的影响,为随访工作的有效开展提供参考。方法:采用匿名问卷的调查方式,对河南省5个艾滋病防治示范县的835例HIV感染者/艾滋病患者进行艾滋病防治知识、态度、行为调查。结果:5个项目县HIV感染者/艾滋病患者的规范化随访率为64.31%(537/835),总体知识知晓率为83.11%,其中规范化随访组为85.10%,非规范化随访组为79.53%,差异有统计学意义(P=0.039)。2组比较,亲戚、朋友对HIV感染者/艾滋病患者的态度差异有统计学意义(P均<0.05);在日常性行为中规范化随访组安全套使用情况优于非规范化随访组(P<0.001)。结论:规范化的随访干预能够有效改善HIV感染者/艾滋病患者的知信行,提高艾滋病的防治效果。

新疆HIV感染者配偶艾滋病知识、态度、行为的现况调查

目的了解新疆HIV感染者配偶对于艾滋病的知识、态度和相关行为,为制定相关预防措施提供依据。方法由乌鲁木齐市、阿克苏地区、伊犁州的相关医院及疾病预防控制中心招募HIV感染者配偶350人,进行一对一的问卷调查。结果艾滋病传播途径及预防知识的总体知晓率达79.83%,传播途径知识知晓率为87.61%,预防知识知晓率为67.38%。调查对象中,有9.30%承认自己歧视艾滋病人;84.59%与配偶继续保持性行为,其中,79.73%性生活每次使用安全套,8.59%从未使用过安全套。结论 HIV感染者配偶艾滋病相关知识的普及工作不容忽视,尤其应加强对减少高危性行为及HIV新预防措施的宣传工作。

江苏省男性HIV感染者/艾滋病人中解脲脲原体和生殖支原体的检测分析

目的:调查江苏省男性HIV感染者/艾滋病人解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)和生殖支原体(Mycoplasma genitalium,Mg)的感染情况,为进一步的研究和分析其与艾滋病进程之间的关系提供基本信息。方法:采集调查对象的首段尿液,Uu检测采用培养鉴定法,Mg检测采用巢式PCR技术。结果:江苏省男性HIV+/AIDS患者中Uu和Mg的检出率分别为51.71%和28.97%;不同地区患者的支原体感染情况存在差异;HIV+/AIDS患者外周血CD4+细胞计数越低,Mg感染率越高,二者之间的负关联具有统计学意义。结论:江苏省男性HIV+/AIDS患者中存在较高的Uu和Mg的感染状况;Mg感染与机体的免疫状况可能相关。

接受抗反转录病毒治疗HIV感染者/艾滋病患者的希望水平及影响因素研究

目的:调查接受抗反转录病毒治疗(ART)的HIV感染者/艾滋病患者(PLWHA)的希望水平并分析其影响因素,为提高其生存质量提供理论依据。方法:便利抽取206例在门诊接受国家免费ART1~109个月的PLWHA,采用Herth希望量表调查其希望水平,使用Logistic回归分析其影响因素。结果:206例患者的希望水平得分为(36.2±3.89)分,3个维度得分从高到低为:采取积极行动(12.48±1.73)分,对现实与未来积极态度(11.98±1.35)分及与他人保持亲密的关系(11.74±1.47)分。统计结果提示,自我接受程度、月收入及感染途径影响接受ART的PLWHA的希望水平。结论:接受ART的PLWHA有较高水平希望值,帮助其接受感染HIV事实、理性面对自身性行为及获取社会支持,有利于提高其希望水平,从而提高生存质量。

HIV感染者/艾滋病病人在医院失访原因调查

通过对广东省和广西壮族自治区两省区相关卫生行政部门、省级医院、地市级医院和县级医院的现场调查,分析了HIV感染者/艾滋病病人在医院失访的具体原因;提出了切实有效的降低HIV感染者/艾滋病病人在医院失访率的政策建议。

男男性行为人群中HIV感染者艾滋病相关高危行为特征分析

目的了解男男性行为人群（MSM）中HIV感染者的高危行为特征，为开展MSM人群艾滋病防治工作提供建议。方法利用2006～2007年重庆市开展MSM人群调查的资料，比较MSM人群中HIV感染者与非HIV感染者的高危行为特征。结果MSM人群中的HIV感染者较非感染者艾滋病防治知识认知水平较低（85．5％vs90．3％），HIV感染者发生首次性行为的性伴女性所占比例高于非HIV感染者（53．4％vs41．5％）、最近6个月发生插入性性行为的男性性伴数多于非HIV感染者（79．0％vs65．1％），最近6个月与男性发生无保护性性行为的比例高于非感染者（73．4％vs64．9％），最近6个月与女性发生性行为的比例高于非感染者（36．8％vs23．1％），最近1次与女性发生性行为时安全套使用率更低（18．4％vs35．6％）、自报性病感染史高于非感染者（21．1％vs15．4％）、梅毒感染率HIV感染者高于非感染者（19．2％vs7．6％）。结论MSM人群中HIV感染者多性伴、高无保护性性行为比例、防治知识缺乏、高性病感染等高危因素使他们成为了HIV感染者，同时，HIV感染者与女性发生性行为的比例较高，并且与女性发生性行为时安全套使用率低，将促进艾滋病由MSM人群向一般人群传播，因此应尽快针对MSM人群开展有针对性的干预。

HIV感染者和艾滋病患者“关爱-支持”健康管理模式实践

目的 :了解艾滋病病毒感染者和患者(PLWHA)"关爱-支持"模式实践效果,为其护理管理提供参考。方法 :采用方便抽样方法,于2013年9-12月招募到497例PLWHA为研究对象,由护理人员、感染者志愿者组成"关爱-支持"小组并提供相应干预措施,并对PLWHA的社会支持、用药依从性和健康管理需求与满意度进行评价。结果 :干预后PLWHA的客观支持得分和支持利用度得分较干预前具有统计学差异(P=0.02),干预后的服药依从性明显高于干预前(P<0.001);健康管理中的药物相关知识、生理知识、心理知识中的如何受人尊重、家人理解和支持,社会交往知识中的获得社会帮助和结交朋友的满意度与需求度之间的差值有统计学差异(P<0.05)。结论 :PLWHA"支持-关爱"健康管理模式可提高PLWHA服药依从性,并能基本满足PLWHA对治疗及基本生活知识、社会交往需求。

69例HIV感染者/艾滋病患者抗病毒治疗效果分析

目的评价HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)抗病毒治疗效果,为抗病毒治疗提供依据。方法采用回顾性队列研究方法,对江都区2006年3月-2012年12月加入治疗的69例HIV/AIDS进行随访观察,观察截止于2013年12月。记录随访期间患者CD4+T细胞计数和病毒载量检测数据,及死亡、退出治疗等情况。结果治疗1年后病毒抑制比例为68.85%;随着治疗时间的延长,CD4+T细胞计数逐渐增长,治疗3年较治疗前平均增长266/mm3;治疗前后CD4+T细胞计数变化差异均有统计学意义(P值均<0.01);治疗3年生存率为92.74%。结论 HIV/AIDS抗病毒治疗效果较理想,早发现早治疗、扩大治疗覆盖面、提高患者服药依从性可提高治疗效果。

HIV感染者和艾滋病患者的社会支持与需求分析——附112例报告

目的:了解HIV感染者和艾滋病患者(PLWHA)的社会支持现状与服务需求。方法:用社会支持评定量表(SSRS)评价广州市海珠区PLWHA的社会支持状况,并调查其服务需求。结果:112例PLWHA患者接受调查,其社会支持3个维度的平均得分为客观支持(4.77±2.07)分,主观支持(16.75±5.09)分,对支持利用度(5.64±1.83)分,社会支持总分为(27.16±7.03)分。多元线性回归分析显示性别、年龄、婚姻、文化程度、居住方式和工作是社会支持的影响因素。其服务需求主要为生活救助、日常医疗服务、减免抗病毒治疗相关费用、协助就业技能培训、心理和健康护理咨询。结论:PLWHA社会支持度不高,PLWHA的社会支持受多方面因素的影响,可根据不同的影响因素予针对性的干预。PLWHA对生活救助、日常医疗服务、医疗费用减免和就业技能培训方面的需求较大。

CXCL12/CXCR4轴在HIV感染及艾滋病中医证候中的研究现状

机体CXCL12/CXCR4的结构及生物学作用是生理病理功能的基础。HIV-1包膜蛋白与CXCR4结合会促进病毒进入宿主细胞,CXCL12能通过快速内吞作用减少CXCR4的数量抑制HIV的复制及传播。CXCL12/CXCR4轴与炎症、自噬的相互作用在HIV感染中发挥重要作用。研究发现艾滋病不同中医证候的基因表达谱不同,CXCR4在艾滋病肺脾气虚证、气阴两虚证和湿热内蕴证中的表达具有差异,涉及趋化因子信号通路;在艾滋病肺脾气虚证患者外周血中差异基因CXCR4与自噬过程相关,对该证型患者进行中药益艾康胶囊干预,CXCR4表达升高,提示中药益艾康胶囊可以调控自噬相关基因的表达。研究CXCL12/CXCR4在艾滋病中医证候中的作用,有利于更好地发挥中医药的治疗优势,为基因的靶向治疗提供新的方向。

艾滋病感染者抑郁症状相关因素分析的统计模型

目的:运用3种统计模型分析育龄期女性HIV感染者抑郁症状的相关因素并进行比较。方法:选取育龄期女性HIV感染者553人,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评估感抑郁症状,选取logistic回归模型、人工神经网络模型、决策树模型分析抑郁症状的相关因素,采用ROC曲线比较3种模型的预测效果。结果:ROC曲线下面积由大到小依次排序为决策树模型、人工神经网络模型和logistic回归模型(AUC=0.813、0.707、0.701),两两比较显示,人工神经网络模型、logistic回归模型的ROC面积值均小于决策树模型的ROC面积值(均P<0.01)。结论:在预测HIV感染者抑郁症状方面,决策树模型的效果要优于人工神经网络模型和logistic回归模型。

HIV感染者/艾滋病患者中医体质与T淋巴细胞亚群、HIV-RNA关系研究

目的:通过总结分析75例HIV感染者/艾滋病患者的临床资料,探讨其中医体质分布与T淋巴细胞亚群、HIV-RNA的关系。方法:收集未经高效抗逆转录病毒联合疗法治疗的28例HIV感染者、47例艾滋病患者的中医体质量表,判断其中医体质类型,同时检测其T淋巴细胞计数、HIV-RNA,分析中医体质与T淋巴细胞计数、HIV-RNA的关系。结果:艾滋病期平和质占5例(10.6%)、偏颇体质占42例(89.4%),无症状期平和质占8例(28.6%)、偏颇体质20例(71.4%);偏颇体质中艾滋病期最常见体质前四位依次是气虚质、湿热质、阴虚质、气郁质;无症状期最常见体质前四位依次是气虚质、湿热质、瘀血质、气郁质;艾滋病期与无症状期均以虚/虚实夹杂体质为主,与实性体质比较,差异具有统计学意义(P<0.05);CD4^+水平较低的前四位体质依次是气虚质、阳虚质、气郁质、阴虚质,CD4^+/CD8^+较低的前四位依次是气虚质、湿热质、气郁质、阴虚质;气虚质患者的CD4^+、CD8^+T淋巴细胞水平明显低于平和质(P<0.05);各体质间CD4^+/CD8^+差异无统计学意义(P> 0.05);虚性体质者CD8^+水平最低,与平和质比较,差异有统计学意义(P<0.05);HIV-RNA较高的前四位体质依次是阴虚质、湿热质、阳虚质、气虚质,但各体质类型之间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:HIV/AIDS患者以气虚体质最多见,其T淋巴细胞计数较平和质低,各体质类型之间HIV-RNA水平差异无统计学意义。

以消化系统症状为主要表现的HIV感染者与艾滋病患者27例分析

目的探讨以消化系统症状为突出表现的HIV感染者和艾滋病患者的临床特点,为其早期正确诊治提供依据。方法对2004年2月～2011年2月中南大学湘雅医院消化科收治住院的27例HIV/AIDS患者的临床资料进行回顾性分析。结果 HIV/AIDS患者以农民、无业青壮年男性居多,传播途径以性传播(77.8%)为主。最常见的症状体征为消瘦(100.0%)、纳差(100.0%),其次有贫血(77.8%)、腹泻(63.0%)、发热(55.6%)、腹痛(59.3%)、淋巴结肿大(37.0%)等。门诊误漏诊24例,占88.9%,外院误漏诊率达100%。实验室检查:淋巴细胞减少者占77.8%,血清白蛋白降低者占88.9%,血沉加快者占88.9%。胃镜检查11例,发现念珠菌性食道炎4例(36.4%),肠镜发现结肠黏膜病变者占80.0%。最常见的机会性感染为结核病(37.0%),消化道真菌感染(29.6%),混合感染两种或以上病原体者占40.7%。结论消化系统是艾滋病常见的累及部位,临床医师应提高对以消化系统症状为突出表现的HIV/AIDS的认识,做到早期诊治,避免漏诊、误诊及交叉感染。

山东省部分HIV感染者/AIDS病人艾滋病相关知识及需求状况调查

目的为了解山东省艾滋病病毒（HIV）感染者／艾滋病（AIDS）病人的艾滋病知识水平，以便确定健康教育和行为干预内容的重点以及行之有效的方法。方法采用普查的方法，对菏泽市6个县（市、区）的108列患者进行问卷调查。结果HIV感染者／AIDS病人艾滋病防治一般知识的知晓率在73．10％～98．10％之间，传播途径的知晓率在91．70％～98．10％，预防方法的知晓率在90．70％～98．15％，获得知识来源主要为当地卫生部门提供的面对面交流咨询，占99．10％。结论HIV感染者／AIDS病人对于艾滋病相关知识知晓率较高，但对于政府部门提供的救助关怀满意度不是很高，因此应注意工作方法，使其树立正确价值观和人生观。

阜阳市农村地区HIV感染者的艾滋病知识及影响因素研究

目的 了解农村地区已婚艾滋病病毒 (HIV)感染者夫妻双方预防艾滋病知识知晓程度及影响因素 ,以确定采取有针对性的健康教育方式。 方法 采用方便抽样的方法确定研究对象 ,对研究对象采用匿名问卷进行横断面调查 ,选择单因素Logistic回归有意义的变量作为自变量建立多因素非条件Logistic回归以确定HIV感染者艾滋病知识的影响因素。 结果 本次调查共回收 84份有效问卷 ,调查结果显示 :感染者及其配偶艾滋病传播途径知晓率分别为 45 2 %和 44 1% ;艾滋病非传播途径分别为 13 1%和 7 1% ;艾滋病预防方法的知晓率分别为 2 1 4%和 2 0 2 % ;艾滋病知识总的知晓率分别为 2 0 2 %和 15 5 % ;而感染者知道自己感染了HIV的为 6 0 % ,配偶知道指示病例感染HIV的为 71 4%。多因素分析结果表明HIV感染者的艾滋病知识知晓率与以往家庭接受艾滋病知识宣传次数、HIV感染者的文化程度及夫妻双方至少有一方外出打工有关。 结论 农村地区HIV感染者夫妻双方艾滋病知识严重缺乏 ,应采取有针对性的健康教育方式 ,同时应加强感染者本人和配偶对HIV感染情况的知情。

美沙酮门诊HIV感染者配偶艾滋病知识、行为调查

[目的]调查美沙酮门诊HIV感染者配偶的艾滋病知识及高危行为情况。[方法]对云南省13个美沙酮门诊HIV阳性海洛因成瘾人员的配偶107名进行问卷及血清学检查,将结果进行统计分析。[结果]调查对象的艾滋病知识总知晓情况为90.7%,文山州三个门诊的知晓率与其他门诊知晓率存在差异,是否接受性病/艾滋病免费咨询服务,是否接受过安全套免费发放的服务对知晓程度的影响有显著性差异。调查对象中29.9%曾有过注射吸毒行为,近一个月发生过性行为的对象当中27.8%有不安全性行为。[结论]为针对美沙酮门诊HIV感染者的配偶做好艾滋病预防工作,需要对其加强相关教育培训及服务,特别是提供性病/艾滋病免费咨询服务和安全套免费发放服务。

HIV感染者的心理和行为与艾滋病的预防和行为干预

随着经济的发展,我国与国际上的交往日益频繁.对外交流的扩大、旅游、探亲、劳务输出以及外籍人员进出境的不断增多,为艾滋病(AIDS)的传播提供了有利条件.作为AIDS防治前沿阵地的沿海开放城市,我们已经发现了3例HIV(人类免疫缺陷病毒)感染者和1例AIDS患者.现就4例HIV感染者和AIDS患者的心理和行为特征作一简要叙述,浅议AIDS的预防和干预措施.

某综合医院HIV感染者／艾滋病患者流行病学分析

目的分析北京协和医院艾滋病疫情及相关特征。方法收集本院2008-2013年艾滋病疫情资料进行流行病学分析。利用2014年1月1日下载的艾滋病网络直报信息系统中截至2013年12月报告的艾滋病病毒感染者／艾滋病患者（（HIV／AIDS）定时数据库，采用SPSS18．0和Excel2007软件进行分析。结果2008—2013年本院共报告病例476例，HIV／AIDS报告病例呈上升趋势，报告例数占当年报告总例数的比例亦有上升，即从2008年的1-4％增加至2013年的5．4％；感染者年龄在7-80岁，20-40岁居多，共301例，占63．24％；男性400例，女性76例，男女之比为5．26：1；其中以性传播为主要途径，共389例，占总数81．72％，男男性行为传播所占比例有所上升。职业分布较广泛；患者163例来自北京地区，208例来自外省，33例来自外籍。结论2008—2013年北京协和医院HIV／AIDS报告例数逐年上升，外地患者居多，男性感染者居多，男性行为传播比例上升。需采取有效干预措施减少该人群的新发感染。