替诺福韦酯联合拉米夫定、依非韦伦对艾滋病合并乙型肝炎病毒感染的治疗效果与安全性分析

目的:分析在艾滋病合并乙型肝炎病毒感染患者中使用替诺福韦酯与拉米夫定联合疗法进行治疗的效果。方法将我院收治的90例艾滋病合并乙型肝炎病毒感染患者随机分成45例对照组与45例观察组;对照组采用拉米夫定与依非韦伦联合疗法,观察组采用替诺福韦酯与拉米夫定、依非韦伦联合疗法。结果治疗后,观察组HIV RNA转阴率(93.33%)明显高于对照组(77.78%),且P<0.05。观察组治疗后半年的HBV DNA指标低于检测下限率为57.78%,对照组为28.89%;观察组治疗后1年的HBV DNA指标低于检测下限率为82.22%,对照组为40.00%;观察组均明显高于对照组,且P<0.05。另外,观察组治疗半年后血清 HBV DNA 值为(3.69±1.15),对照组为(5.07±1.10);观察组治疗1年后血清 HBV DNA 值为(3.69±1.15),对照组为(3.88±0.66);观察组上述指标均明显低于对照组,且P<0.05。结论对艾滋病合并乙型肝炎病毒感染患者在拉米夫定、依非韦伦基础上使用替诺福韦酯有助于抑制患者体内病毒的进一步扩散,对其肝脏的健康具有较佳的保护作用,疗效显著,可推广。

替诺福韦酯联合拉米夫定治疗艾滋病合并乙型肝炎病毒感染分析

目的分析替诺福韦酯联合拉米夫定治疗艾滋病合并乙型肝炎病毒感染的临床疗效。方法选择2012年3月—2015年3月该院收治的艾滋病合并乙型肝炎病毒感染患者70例,将所有患者随机分为观察组与对照组,各35例。对照组单纯采用拉米夫定治疗,观察组在此基础上联合应用替诺福韦酯治疗。对比两组患者治疗后HBV(乙肝病毒)DNA低于检测下线率、血清HBV DNA含量及HIV RNA转阴率。结果观察组治疗6个月、12个月后HBV DNA低于检测下限率分别为48.57%、71.43%,对照组分别为25.71%、42.86%,观察组明显高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗6、12个月后血清HBV DNA含量分别为(3.21±1.19)m L、(2.03±0.09)m L,对照组分别为(4.70±1.24)m L、(3.35±1.05)m L,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HIV RNA转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合替诺福韦酯与拉米夫定治疗艾滋病合并乙型肝炎病毒感染临床疗效确切,可有效抑制病毒扩散,保护肝脏,值得推广。

艾滋病病毒感染合并慢性乙型肝炎抗病毒治疗疗效观察

目的分析讨论艾滋病病毒感染合并慢性乙型肝炎抗病毒治疗疗效。方法本研究选取20例艾滋病病毒感染合并慢性乙型肝炎患者,随机分成对照组和治疗组,各10例。对照组患者使用不含替诺福韦酯方案:拉米夫定、齐多夫定、依非韦伦联合治疗,治疗组患者使用含替诺福韦酯方案:替诺福韦酯、拉米夫定、依非韦伦联合治疗。对比治疗结果。结果治疗后,治疗组CD 4细胞数(辅助性T细胞)显著提高、肝功能指标显著改善,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者HIV-RNA(human immunodeficiency virus-RNA,艾滋病病毒核糖核酸)转阴率70.00%、HBV-DNA(hepatitis B virus-DNA,乙肝病毒的脱氧核糖核酸)转阴率80.00%明显高于对照组的30.00%和30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,2组肝肾情况、血糖血酯、电解质、血常规等指标均无明显变化,但治疗组有1例头晕、1例恶心,发生率为20.00%,对照组有2例头晕、2例恶心和2例骨髓抑制,发生率为60.00%,治疗组不良反应发生率明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论含替诺福韦酯治疗组方案能显著抑制HIV-RNA及HBV-DNA的复制,提高HIV-RNA及HBV-DNA的转阴率,提高CD 4细胞数及肝功能复常率,减少耐药发生,安全可靠,值得推广。

HIV合并HBV感染者T淋巴细胞亚群血浆病毒载量与肝脏功能的关系

目的探讨HIV合并HBV感染者T淋巴细胞亚群、血浆病毒载量与肝脏功能的关系。方法选取宁德师范学院附属宁德市医院2018年9月至2020年11月收治的103例HIV合并HBV感染者(研究组)及98例单纯HIV感染者(对照组)为研究对象,测定CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞(简称CD3细胞、CD4细胞、CD8细胞)、血浆病毒载量、肝脏功能情况。结果研究组与对照组CD3细胞、CD8细胞计数差异均无统计学意义(P>0.05),研究组CD4细胞计数显著低于对照组(P<0.05)。研究组HIV RNA(6.42±0.54)lg拷贝/mL显著高于对照组(4.29±0.38)lg拷贝/mL(P<0.05)。研究组HBV DNA为(6.15±0.61)lg拷贝/mL。研究组血清中ALT、AST、总胆红素(TBIL)、血清白蛋白(ALB)水平均显著高于对照组(P<0.05),ALB水平显著低于对照组(P<0.05)。研究组CD4细胞计数与ALT、AST、TBIL水平呈负相关(P<0.05),与ALB呈正相关(P<0.05),与HBV DNA载量呈负相关(P<0.05)。研究组HIV RNA载量与HBV DNA载量呈正相关(P<0.05)。结论HIV合并HBV感染者CD4细胞计数与肝脏功能存在明显相关性,建议临床尽早筛查,及时制订干预措施。