期刊文献+
共找到849篇文章
< 1 2 43 >
每页显示 20 50 100
克林霉素联合复方磺胺甲噁唑分散片治疗艾滋病并肺孢子菌肺炎的临床疗效 被引量:3
1
作者 刘春礼 熊新燕 +3 位作者 张焕霞 崔美灵 孙晓明 张茜 《中国合理用药探索》 CAS 2019年第11期67-69,共3页
目的:探究克林霉素联合复方磺胺甲噁唑分散片治疗艾滋病并肺孢子菌肺炎的临床疗效。方法:选取我院2016年6月—2018年6月收治的艾滋病并肺孢子菌肺炎患者48例作为观察对象,根据随机数字表法分为试验组和对照组,各24例。对照组患者给予复... 目的:探究克林霉素联合复方磺胺甲噁唑分散片治疗艾滋病并肺孢子菌肺炎的临床疗效。方法:选取我院2016年6月—2018年6月收治的艾滋病并肺孢子菌肺炎患者48例作为观察对象,根据随机数字表法分为试验组和对照组,各24例。对照组患者给予复方磺胺甲噁唑分散片(每次3片,间隔6小时口服一次)治疗,试验组患者在对照组基础上给予克林霉素(0.6 g,qd)治疗,比较两组治疗前后实验室检查指标和血气分析指标。结果:治疗后,试验组白蛋白(ALB)水平高于对照组,乳酸脱氢酶(LDH)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:克林霉素联合复方磺胺甲噁唑分散片治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎的疗效满意,可有效改善患者临床症状和肺通气功能,值得临床推广。 展开更多
关键词 克林霉素 复方磺胺甲噁唑分散片 艾滋病并肺孢子菌肺炎 临床疗效
下载PDF
克林霉素联合复方磺胺甲噁唑分散片治疗艾滋病并肺孢子菌肺炎的临床疗效及安全性观察 被引量:7
2
作者 王黑豆 许优 +3 位作者 加丽丽 把环环 郭玉琪 孙万星 《贵州医药》 CAS 2021年第1期29-30,共2页
目的探究克林霉素联合复方磺胺甲噁唑分散片治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床疗效及安全性。方法回顾性分析97例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床资料,根据治疗药物的不同将其分为联合组(n=49)和参照组(n=48)。参照组给予复方磺胺甲... 目的探究克林霉素联合复方磺胺甲噁唑分散片治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床疗效及安全性。方法回顾性分析97例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床资料,根据治疗药物的不同将其分为联合组(n=49)和参照组(n=48)。参照组给予复方磺胺甲噁唑分散片,联合组在参照组基础上联合克林霉素治疗,观察两组患者血气分析指数、血清白蛋白(ALB)、乳酸脱氢酶(LDH),比较分析两组患者临床疗效及服用后不良反应。结果联合组血气指数水平及ALB明显高于参照组,LDH水平低于参照组(P<0.05);联合组治疗有效率明显高于参照组,不良反应发生率明显低于参照组(P<0.05)。结论克林霉素联合复方磺胺甲噁唑分散片治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床疗效显著,安全性较高。 展开更多
关键词 艾滋病 孢子肺炎 克林霉素 复方磺胺甲噁唑 血气分析值
下载PDF
克林霉素联合复方磺胺甲噁唑片治疗艾滋病并肺孢子菌肺炎的临床疗效 被引量:5
3
作者 韦东煦 《临床合理用药杂志》 2017年第9期73-74,共2页
目的探讨克林霉素联合复方磺胺甲噁唑片治疗艾滋病并肺孢子菌肺炎(PCP)的临床疗效。方法选取宜州市人民医院2015年6月—2016年12月收治的艾滋病并PCP患者69例,采用随机数字表法分为对照组34例和观察组35例。对照组患者入院后给予基础治... 目的探讨克林霉素联合复方磺胺甲噁唑片治疗艾滋病并肺孢子菌肺炎(PCP)的临床疗效。方法选取宜州市人民医院2015年6月—2016年12月收治的艾滋病并PCP患者69例,采用随机数字表法分为对照组34例和观察组35例。对照组患者入院后给予基础治疗及复方磺胺甲噁唑片治疗,观察组患者在对照组基础上给予克林霉素治疗,两组患者均持续治疗3周。比较两组患者的临床疗效,治疗前后动脉血氧分压(PaO_2)、氧饱和度(SaO_2)、清蛋白(ALB)、低密度脂蛋白(LDH)水平及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者PaO_2、SaO_2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者PaO_2、SaO_2水平高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者ALB及LDH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者ALB水平高于对照组,LDH水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论克林霉素联合复方磺胺甲噁唑片治疗艾滋病并PCP临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,缓解病情,改善预后。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 孢子肺炎 克林霉素 复方磺胺甲噁唑片 治疗结果
下载PDF
克林霉素与复方磺胺甲噁唑分散片联合治疗艾滋病并肺孢子菌肺炎的临床效果评价
4
作者 马艳丽 董玉虹 伍广鑫 《中国科技期刊数据库 医药》 2020年第12期59-60,共2页
观察克林霉素与复方磺胺甲噁唑分散片联合治疗艾滋病并肺孢子菌肺炎的临床效果。方法:我院2019年5月-2020年5月收治的52例艾滋病并肺孢子菌肺炎患者按照是否采取克林霉素与复方磺胺甲噁唑分散片联合治疗方案将患者分为对照组与实验组,... 观察克林霉素与复方磺胺甲噁唑分散片联合治疗艾滋病并肺孢子菌肺炎的临床效果。方法:我院2019年5月-2020年5月收治的52例艾滋病并肺孢子菌肺炎患者按照是否采取克林霉素与复方磺胺甲噁唑分散片联合治疗方案将患者分为对照组与实验组,对照组26例患者未采取上述方案而单纯应用复方磺胺甲噁唑分散片,实验组26例患者采取上述方案,比较两组患者治疗效果。结果:实验组患者治疗3个疗程后PaO2、SaO2均高于对照组,总有效率(97.37%)显著高于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论:艾滋病并肺孢子菌肺炎患者克林霉素与复方磺胺甲噁唑分散片联合治疗效果显著优于单纯应用复方磺胺甲噁唑分散片治疗效果。 展开更多
关键词 克林霉素 复方磺胺甲噁唑分散片 艾滋病 孢子肺炎
下载PDF
艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎和猴痘1例报道 被引量:1
5
作者 杨军妍 苏娜 +2 位作者 辛晓丽 陈俞好 梁煊 《新发传染病电子杂志》 2024年第2期64-67,共4页
猴痘病毒相关肺部感染较罕见,本文报道1例艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎(pneumocystis jirovecii pneumonia,PJP)同时合并猴痘的病例。该病例系沈阳市第六人民医院2023年10月收治的40岁男性患者,入院前已确诊HIV阳性,周身皮疹伴发热2个月... 猴痘病毒相关肺部感染较罕见,本文报道1例艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎(pneumocystis jirovecii pneumonia,PJP)同时合并猴痘的病例。该病例系沈阳市第六人民医院2023年10月收治的40岁男性患者,入院前已确诊HIV阳性,周身皮疹伴发热2个月,干咳2周。皮疹局部可见脓性渗出及少量渗血,周围绕以红晕。CD4^(+)T淋巴细胞6.0×10^(6)/L,猴痘病毒核酸检测阳性。肺部影像学检查显示两肺呈弥漫性分布磨玻璃影,肺内见多发大小不等实性结节灶,边缘可见晕征、毛刺等。肺结节穿刺活检,组织病原微生物检测为猴痘病毒及耶氏肺孢子菌阳性。临床给予抗感染、抗真菌及复方新诺明等治疗,患者发热、呼吸困难持续加重,最终死亡。本文通过复习有关资料,深入探讨了艾滋病合并PJP和猴痘时的临床特点及肺部影像学表现,以期提升临床认识。 展开更多
关键词 艾滋病 猴痘 耶氏孢子 影像学表现
下载PDF
强化个体氧疗防控艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者呼吸衰竭的价值
6
作者 钟淑芳 徐满琴 +1 位作者 姚瑜 韩军 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第17期2465-2468,共4页
目的观察强化个体氧疗防控艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者呼吸衰竭的价值。方法选取无锡市第五人民医院2020年1月—2022年6月收治的艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者100例,随机数字表法将患者分为对照组和观察组。对照组给予常规氧疗,观察组给... 目的观察强化个体氧疗防控艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者呼吸衰竭的价值。方法选取无锡市第五人民医院2020年1月—2022年6月收治的艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者100例,随机数字表法将患者分为对照组和观察组。对照组给予常规氧疗,观察组给予强化个体氧疗,比较2组患者血气分析指标、呼吸衰竭发生率、呼吸衰竭发生频次、退热时间、咳嗽缓解时间、住院时间、继发感染情况。结果2组患者氧疗开始24 h时经皮脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、氧分压(PaO_(2))均高于氧疗开始前,且观察组患者SpO_(2)、PaO_(2)均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。氧疗1周内,观察组患者呼吸衰竭发生率为12%(6/50),低于对照组的32%(16/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸衰竭持续时间明显短于对照组(P<0.05);2组呼吸衰竭发生频次比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者退热时间、咳嗽缓解时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05)。观察组继发口腔真菌感染1例,对照组继发口腔真菌感染6例、细菌下行感染4例,观察组继发感染率明显低于对照组[2%(1/50)比20%(10/50),P<0.05]。结论强化个体氧疗用于艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者能够改善患者的氧合功能,降低呼吸衰竭和继发感染发生风险,缩短呼吸衰竭持续时间、发热时间、咳嗽时间、住院时间。 展开更多
关键词 艾滋病 孢子肺炎 呼吸衰竭 氧疗
下载PDF
清暑益气汤加减治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎气阴两虚兼痰热证临床研究
7
作者 刘明山 胡典贵 +2 位作者 黄伟霞 吴靖 周刚峰 《中国当代医药》 CAS 2024年第19期91-94,共4页
目的探究清暑益气汤加减治疗艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)气阴两虚兼痰热证的临床效果。方法选取2022年1月至2023年10月赣州市第五人民医院收治的60例AIDS合并PCP患者为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。对... 目的探究清暑益气汤加减治疗艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)气阴两虚兼痰热证的临床效果。方法选取2022年1月至2023年10月赣州市第五人民医院收治的60例AIDS合并PCP患者为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用常规西医治疗,在此基础上,治疗组采用清暑益气汤加减治疗。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、实验室指标、血气指标及安全性。结果治疗组的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组T淋巴细胞计数(CD4+)、白蛋白(ALB)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组白细胞计数(WBC)、乳酸脱氢酶(LDH)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血氧饱和度(SaO_(2))水平高于对照组,动脉氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对气阴两虚兼痰热证型的AIDS合并PCP患者进行清暑益气汤加减治疗能有效提高治疗效果,减轻症状,改善血气指标,提高血氧饱和度,减少不良事件发生情况。 展开更多
关键词 艾滋病 孢子肺炎 气阴两虚 清暑益气汤
下载PDF
气道分级管理联合督促干预对艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎患者治疗依从性的影响研究
8
作者 李盼盼 李红永 张竹青 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第13期2036-2038,共3页
目的探讨气道分级管理联合督促干预对艾滋病(Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS)合并卡氏肺孢子菌肺炎患者治疗依从性的影响效果。方法选取我院收治的78例AIDS合并卡氏肺孢子菌肺炎患者为研究对象,遵照随机数字表分为常规组和... 目的探讨气道分级管理联合督促干预对艾滋病(Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS)合并卡氏肺孢子菌肺炎患者治疗依从性的影响效果。方法选取我院收治的78例AIDS合并卡氏肺孢子菌肺炎患者为研究对象,遵照随机数字表分为常规组和联合组各39例。常规组实施常规护理干预,联合组在常规组基础上提供气道分级管理联合督促干预。对比两组干预前后的心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)]、治疗依从性[Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)]、肺部感染情况[临床肺部感染评分(CPIS)]、健康程度[急性生理及慢性健康评分(APACHEⅡ)]。结果干预后,两组CD-RISC、MMAS-8评分均升高(P<0.05),且联合组高于常规组(P<0.05);两组CPIS、APACHEⅡ评分均降低(P<0.05),且联合组低于常规组(P<0.05)。结论气道分级管理联合督促干预用于AIDS合并卡氏肺孢子菌肺炎患者中效果显著,可改善患者心理弹性及治疗依从性,加快康复进程。 展开更多
关键词 气道分级管理 督促干预 艾滋病 卡氏孢子肺炎 治疗依从性
下载PDF
补中益气汤联合西药治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎临床观察
9
作者 龚芳华 郑璐 《光明中医》 2024年第19期3886-3889,共4页
目的探讨补中益气汤联合西药治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床疗效。方法回顾性选取2019年1月—2022年12月南昌市第九医院住院收治的艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者60例,按治疗分为对照组与观察组,各30例。观察组补中益气汤联合西药治疗,... 目的探讨补中益气汤联合西药治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床疗效。方法回顾性选取2019年1月—2022年12月南昌市第九医院住院收治的艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者60例,按治疗分为对照组与观察组,各30例。观察组补中益气汤联合西药治疗,对照组单纯西药治疗,比较2组有效率和实验室指标。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组动脉血氧分压、血氧饱和度、白细胞、淋巴细胞、血红蛋白、白蛋白比对照组升高更明显(P<0.05),动脉血二氧化碳分压、乳酸脱氢酶比对照组下降更明显(P<0.05);2组CD4^(+)T淋巴细胞、CD8^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)/CD8^(+)组内和组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论加用补中益气汤治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎疗效优于单纯西药治疗。 展开更多
关键词 艾滋病 孢子肺炎 补中益气汤
下载PDF
艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者近期预后危险因素分析
10
作者 伍庭林 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第10期0042-0045,共4页
探究艾滋病合并肺孢子菌肺炎的近期预后危险因素。方法 将2023.07-2024.08本医院收治的免疫系统疾病患者随机选取76例作为研究对象,按照是否发生肺孢子菌院内感染者分为对照组和观察组,再根据免疫系统疾病合并肺孢子菌感染的预后结局分... 探究艾滋病合并肺孢子菌肺炎的近期预后危险因素。方法 将2023.07-2024.08本医院收治的免疫系统疾病患者随机选取76例作为研究对象,按照是否发生肺孢子菌院内感染者分为对照组和观察组,再根据免疫系统疾病合并肺孢子菌感染的预后结局分为预后良好组和预后不良组。结果 经统计记录显示,在收治的76例免疫系统疾病病例中,发生肺孢子菌院内感染者共计68例,其中短期预后良好组共计55例,占比为80.88%,预后不良组共计13例,占比为19.12%;而单因素分析显示病患近期预后主要与病患的RDW值、ALB、LDH、PaO2、CD4细胞指标水平相关;多因素回归分析显示,ALB<29g/L、LDH≥450U/L、PaO2<55mmHg、CD4<25个/μL为艾滋病合并肺孢子菌肺炎病患的近期预后独立危险因素。结论 ALB、LDH、PaO2、CD4等指标水平均为能够预测艾滋病合并肺孢子菌肺炎病患近期预后的独立危险因素,在对此类病患治疗时应持续关注以上相关指标水平,及时调整治疗方案,以期改善病患预后。 展开更多
关键词 艾滋病 免疫系统疾病 孢子肺炎 近期预后 危险因素
下载PDF
克林霉素联合复方磺胺甲恶唑片治疗西藏地区艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床效果分析
11
作者 杜佳容 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第9期0155-0158,共4页
分析西藏地区艾滋病合并肺孢子菌肺炎经克林霉素联合复方磺胺甲恶唑片治疗的效果。方法 回顾性分析2021年10月至2022年10月期间西藏地区艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者,共计50例,电脑抽号法分组,研究组(克林霉素联合复方磺胺甲恶唑片治疗,2... 分析西藏地区艾滋病合并肺孢子菌肺炎经克林霉素联合复方磺胺甲恶唑片治疗的效果。方法 回顾性分析2021年10月至2022年10月期间西藏地区艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者,共计50例,电脑抽号法分组,研究组(克林霉素联合复方磺胺甲恶唑片治疗,25例);常规组(复方磺胺甲恶唑片治疗,25例),对比两组患者的差异性。结果 肺功能指标水平、治疗效果、炎性因子水平控制效果、生活质量、不良反应发生控制效果等指标提示,研究组更佳(p均<0.05)。结论 通过对西藏地区艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者提供克林霉素联合复方磺胺甲恶唑片治疗,这种方式的效果理想。 展开更多
关键词 西藏地区 艾滋病 孢子肺炎 克林霉素 复方磺胺甲恶唑片
下载PDF
艾滋病相关间质型肺孢子菌肺炎HRCT表现与Ⅰ型呼吸衰竭的关系
12
作者 董春娇 杨堉杰 +1 位作者 伍彦辉 张淑倩 《河北医药》 CAS 2023年第5期729-732,共4页
目的探讨以间质性病变为主的肺孢子菌肺炎(PJP)的高分辨率CT(HRCT)表现,评估影像表现与Ⅰ型呼吸衰竭的关系,早期指导临床诊疗。方法回顾性分析84例艾滋病合并PJP患者的影像学资料,HRCT以间质性改变为主,总结影像表现;按呼吸衰竭存在与否... 目的探讨以间质性病变为主的肺孢子菌肺炎(PJP)的高分辨率CT(HRCT)表现,评估影像表现与Ⅰ型呼吸衰竭的关系,早期指导临床诊疗。方法回顾性分析84例艾滋病合并PJP患者的影像学资料,HRCT以间质性改变为主,总结影像表现;按呼吸衰竭存在与否将PJP分为2组,呼吸衰竭组30例和非呼吸衰竭组54例。比较2组间质病变类型、病变分布范围、伴发影像等。结果间质型PJP以双肺弥漫分布为主,间隔内间质增厚最常见,周围间质增厚次之,中轴间质累及最少。2组比较,间隔内间质及周围间质增厚发生率、磨玻璃影、累及肺段范围、肺气囊及气胸发生率,差异均有统计学意义(P<0.05);其他伴随影像胸腔积液及心包积液,差异无统计学意义(P>0.05)。结论以间质性改变为主的PJP的HRCT表现中,当病变以间隔内间质增厚为主、累及肺段达到18个、出现肺气囊及气胸时,发生Ⅰ型呼吸衰竭几率增加。 展开更多
关键词 艾滋病 孢子肺炎 高分辨CT Ⅰ型呼吸衰竭
下载PDF
艾滋病合并肺孢子菌肺炎41例临床病例分析
13
作者 罗茜 王遨宇 +1 位作者 黄文祥 袁喆 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第7期62-66,共5页
分析总结艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床特点。方法 通过计算机病案系统搜索选取我市某艾滋病定点医院收治艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者,对筛选出的41例病例的临床资料进行回顾性分析,主要包括病史、临床表现、实验室检查、胸部影像学检查... 分析总结艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床特点。方法 通过计算机病案系统搜索选取我市某艾滋病定点医院收治艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者,对筛选出的41例病例的临床资料进行回顾性分析,主要包括病史、临床表现、实验室检查、胸部影像学检查、CD4+T淋巴细胞计数、HIV RNA、入院前后HAART情况、治疗与预后等。结果 41例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者常见的症状为咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难、发热、体重减轻、口腔黏膜白斑。17例患者动脉血气分析PaO2<70mmHg,PaCO2均为正常值,33例C-反应蛋白均有不同程度升高,有39例白蛋白<40g/L,41例血沉结果均>20mm/H。41例均出现不同程度双肺弥漫性间质性改变。41例患者CD4+T淋巴细胞计数均 < 200个/uL,21例患者HIV RNA检测结果均高于最低检测线。41例均予以复方磺胺甲恶唑抗肺孢子菌肺炎治疗。其中17例加用肾上腺糖皮质激素治疗,治疗后30例好转出院,2例死亡,1例放弃治疗死亡。结论 艾滋病合并肺孢子菌的感染,需增加对高危个体的预防与控制。临床怀疑肺孢子菌肺炎的患者应早诊断、早治疗。在HIV感染的情况下,特别是感染艾滋病病毒的晚期患者和CD4+T淋巴细胞计数非常低的患者,有很高的风险发展为肺孢子菌肺炎。 展开更多
关键词 艾滋病 孢子肺炎 复方磺胺甲恶唑 CD4+T淋巴细胞 HIV RNA
下载PDF
异基因造血干细胞移植后耶氏肺孢子菌肺炎临床特征分析
14
作者 夏晶 蒋军红 +4 位作者 赵晔 马骁 吴德沛 陈苏宁 陈峰 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期1882-1887,共6页
目的:总结异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后合并耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)患者的临床特征。方法:回顾性分析2018年7月至2023年7月在苏州大学附属第一医院和苏州弘慈血液病医院诊断的21例allo-HSCT后PJP患者的临床表现、实验室检查、影像... 目的:总结异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后合并耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)患者的临床特征。方法:回顾性分析2018年7月至2023年7月在苏州大学附属第一医院和苏州弘慈血液病医院诊断的21例allo-HSCT后PJP患者的临床表现、实验室检查、影像学表现及治疗转归。结果:在21例患者中,男女比例为2.5∶1,中位年龄为36(15-62)岁,移植后并发PJP的中位时间为225 d。临床表现缺乏特异性,主要临床症状为呼吸道症状(呼吸困难、咳嗽、咳痰等)和发热;实验室检查发现15例患者外周血淋巴细胞计数降低,19例患者的CD4+T淋巴细胞绝对值<200/μl,20例患者的C反应蛋白水平明显升高,14例患者的乳酸脱氢酶升高,14例患者的1,3-β-D葡聚糖试验水平升高;胸部CT表现分为磨玻璃型、结节型、混合型3种,其中磨玻璃型发生率最高(18/21),结节型2例、混合型1例。通过mNGS技术均检测出耶氏肺孢子菌序列数在15-57570之间,11例患者为混合感染。根据患者具体病情予以TMP-SMX、卡泊芬净、甲基强的松龙等个体化治疗,17例患者病情获得好转,4例死亡,均死于呼吸衰竭。结论:PJP是allo-HSCT后危急重症,诊断不易,早期诊断与及时治疗可取得更好的预后。mNGS诊断PJP的敏感性高,为临床提供早期精准诊断治疗可能,值得应用和推广。 展开更多
关键词 耶氏孢子 肺炎 宏基因二代测序 异基因造血干细胞移植
下载PDF
对耶氏肺孢子菌肺炎患者进行复方磺胺甲唑治疗药物监测的重要性研究
15
作者 方洁 陈超 周敏 《内科理论与实践》 2024年第1期31-36,共6页
耶氏肺孢子菌肺炎(Pneumocystis jiroveci pneumonia,PJP)是人类免疫缺陷病毒(human immunodefi-ciency virus,HIV)患者较为常见和严重的机会性感染之一。随着免疫抑制剂及化疗药物等的使用,目前国内报道PJP多数为非HIV免疫抑制患者。... 耶氏肺孢子菌肺炎(Pneumocystis jiroveci pneumonia,PJP)是人类免疫缺陷病毒(human immunodefi-ciency virus,HIV)患者较为常见和严重的机会性感染之一。随着免疫抑制剂及化疗药物等的使用,目前国内报道PJP多数为非HIV免疫抑制患者。复方磺胺甲唑(sulfamethoxazole complex,SMZco)是治疗PJP的一线药物,其药动学存在广泛的个体差异。本文通过引用1例药物监测下SMZco治疗PJP的病例,从SMZco的药代动力学、剂量相关不良反应以及最佳治疗剂量研究等方面进行系统综述,旨在表明对PJP患者进行SMZco治疗药物监测的重要性,通过药物监测以确保患者达到有效治疗浓度,减少不良反应的发生。 展开更多
关键词 耶氏孢子肺炎 复方磺胺甲唑 治疗药物监测
下载PDF
巨细胞病毒血症对艾滋病合并中重度肺孢子菌肺炎患者临床预后影响的回顾性研究 被引量:1
16
作者 曾妍茗 李瑶 +4 位作者 刘敏 何小庆 黄银秋 鲁雁秋 陈耀凯 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期137-142,共6页
目的 了解存在巨细胞病毒(CMV)血症的艾滋病合并中重度肺孢子菌肺炎(AIDS/PCP)患者临床特征,并分析CMV血症对AIDS/PCP患者临床预后是否存在影响以及可能的影响因素。方法 回顾性分析2019年1月—2020年12月重庆市公共卫生医疗救治中心收... 目的 了解存在巨细胞病毒(CMV)血症的艾滋病合并中重度肺孢子菌肺炎(AIDS/PCP)患者临床特征,并分析CMV血症对AIDS/PCP患者临床预后是否存在影响以及可能的影响因素。方法 回顾性分析2019年1月—2020年12月重庆市公共卫生医疗救治中心收治的284例AIDS/PCP患者的资料,比较血液中CMV DNA阴性与阳性两组患者在人口学特征、临床表现、实验室检查及预后方面的差异,同时采用Cox回归模型分析患者一年内死亡的影响因素。结果 AIDS/PCP人群CMV血症发生率为39.4%,与无CMV血症的AIDS/PCP患者相比,CMV血症患者血小板(P=0.009)与乳酸脱氢酶(LDH)(P=0.035)更高,CD4+T淋巴细胞(P=0.001)及CD4/CD8(P=0.041)更低,同时一年内全因死亡率更高(P=0.004);AIDS/PCP人群一年死亡的独立危险因素为白细胞计数增高[Exp (B)=1.113、95%CI:1.015~1.265、P=0.026]、LDH值升高[Exp(B)=1.002、95%CI:1.001~1.003、P<0.001]、合并肺部感染[Exp (B)=14.643、95%CI:1.982~108.167、P=0.009]及CMV血症[Exp (B)=1.985、95%CI:1.018~3.869、P=0.044],而抗反转录病毒治疗(ART)方案含整合酶抑制剂[Exp (B)=0.076、95%CI:0.018~0.319、P<0.001]为独立保护因素。结论 AIDS/PCP患者CMV DNA阴性与阳性在实验室检查及预后上存在差异,同时白细胞升高、LDH值升高、ART方案不含整合酶抑制剂、合并肺部感染及存在CMV血症患者死亡风险较高,尽早针对性治疗可降低死亡风险和延长生存时间。 展开更多
关键词 艾滋病 孢子肺炎 巨细胞病毒 预后 影响因素
下载PDF
艾滋病合并肺癌误诊为肺孢子菌肺炎1例
17
作者 孙艳雨 张维 +1 位作者 余庆 袁婧 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期633-635,共3页
1患者资料患者男,59岁,未婚未育。既往体健,否认输血史、吸毒史等,有不洁性生活史。因“抗HIV治疗5年,喘累1月余,加重2天”于2021年4月4日入院。患者5年前在当地疾控中心确诊HIV抗体阳性,CD4及HIV RNA基线水平不详。遂启动抗HIV治疗,方... 1患者资料患者男,59岁,未婚未育。既往体健,否认输血史、吸毒史等,有不洁性生活史。因“抗HIV治疗5年,喘累1月余,加重2天”于2021年4月4日入院。患者5年前在当地疾控中心确诊HIV抗体阳性,CD4及HIV RNA基线水平不详。遂启动抗HIV治疗,方案:拉米夫定/富马酸替诺福韦/依非韦伦(3TC/TDF/EFV),自诉服药依从性可。1个月前患者无明显原因出现活动后喘累、气促症状,无咳嗽、咯痰、胸痛,无发热、盗汗、咯血等,于重庆市第九人民医院就诊,胸部CT提示双肺间质性改变(未见报告及摄片,摘自出院记录),完善纤维支气管镜检查,送检肺泡灌洗液结核相关检查均阴性,肺泡灌洗液通过二代基因测序(NGS)找到肺孢子菌(序列数24,相对丰度0.2%)。 展开更多
关键词 艾滋病 孢子
下载PDF
耶氏肺孢子菌肺炎的诊疗进展 被引量:1
18
作者 赵杰 权荣喜 《临床医学进展》 2024年第3期1264-1271,共8页
在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的患者中,耶氏肺孢子菌肺炎(PCP)是一种众所周知的机会性感染。然而,PCP已经成为对非HIV感染的免疫功能低下患者的新威胁,如接受免疫抑制治疗恶性肿瘤、器官移植或结缔组织疾病的患者。PCP的临床表现在HIV和... 在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的患者中,耶氏肺孢子菌肺炎(PCP)是一种众所周知的机会性感染。然而,PCP已经成为对非HIV感染的免疫功能低下患者的新威胁,如接受免疫抑制治疗恶性肿瘤、器官移植或结缔组织疾病的患者。PCP的临床表现在HIV和非HIV的患者之间有很大不同。在非HIV的患者中,PCP进展迅速,导致严重的呼吸衰竭,并且预后不良。这种差异是由于非HIV患者体内相对较少的肺孢子菌引起了严重的炎症反应。最近的研究表明聚合酶链反应(PCR)和血清β-D-葡聚糖测定对PCP具有快速诊断价值,同时,宏基因组学测序(mNGS)也被越来越多的用于PCP的诊断。虽然皮质类固醇辅助治疗已被证明对某些人群有益,但最佳剂量和用药时间仍有待确定。最近的调查显示,肺孢子菌定植很普遍,无症状携带者有患PCP的风险,并且可以作为肺孢子菌的传播宿主。这些发现表明需要对免疫功能低下的患者预防。由于出现了多种新型免疫抑制疗法,因此需要进一步创新PCP的诊断和治疗。 展开更多
关键词 耶氏孢子肺炎 非HIV感染者 诊断 mNGS
下载PDF
中国肾脏移植术后耶氏肺孢子菌肺炎临床诊疗指南
19
作者 中华医学会器官移植学分会 王振 +4 位作者 史晓峰 郑建明 冯钢 赵杰 宋文利 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期726-736,共11页
肾脏移植术后受者因使用免疫抑制药长期处于免疫抑制状态,是耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)感染的高危人群。肾脏移植术后6个月内和强化抗排斥反应治疗后是PJP发生的高危期,发热、干咳、进行性呼吸困难和低氧血症是肾脏移植术后PJP常见的临床表... 肾脏移植术后受者因使用免疫抑制药长期处于免疫抑制状态,是耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)感染的高危人群。肾脏移植术后6个月内和强化抗排斥反应治疗后是PJP发生的高危期,发热、干咳、进行性呼吸困难和低氧血症是肾脏移植术后PJP常见的临床表现。甲氧苄啶-磺胺甲噁唑(TMP-SMX)可有效预防和治疗PJP,显著降低PJP的发生率和患者病死率。为规范肾脏移植术后PJP的诊断、治疗和预防,中华医学会器官移植学分会组织国内相关专家,从临床关注问题出发,制订《中国肾脏移植术后耶氏肺孢子菌肺炎临床诊疗指南》,指导肾脏移植术后PJP的预防和临床综合治疗。 展开更多
关键词 肾脏移植 耶氏孢子 耶氏孢子肺炎 实体器官移植 免疫抑制 甲氧苄啶 磺胺甲噁唑 糖皮质激素
下载PDF
艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎的CT表现分型与CD4^(+)T淋巴细胞的相关性研究 被引量:1
20
作者 李由 彭道杨 +2 位作者 刘金贵 黄巍 钟正 《医学影像学杂志》 2023年第3期426-430,共5页
目的探讨艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)的CT表现并分型,以及CT分型与CD4^(+)T淋巴细胞计数的关系。方法选取经临床病理证实的89例PJP患者的CT表现并进行分型,对各型的CD4^(+)T淋巴细胞计数进行分析。结果将CT表现分为纯磨玻璃型13例(... 目的探讨艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)的CT表现并分型,以及CT分型与CD4^(+)T淋巴细胞计数的关系。方法选取经临床病理证实的89例PJP患者的CT表现并进行分型,对各型的CD4^(+)T淋巴细胞计数进行分析。结果将CT表现分为纯磨玻璃型13例(14.6%),混杂磨玻璃型24例(26.9%),间质型23例(25.8%),实变型16例(17.9%),肺气囊型7例(7.8%),结节或空洞型6例(6.7%)。各型PJP多组间CD4^(+)T淋巴细胞计数差异有统计学意义(F=3.706,P<0.05),进一步两两比较,透明磨玻璃型的CD4^(+)T淋巴细胞计数高于混杂磨玻璃型和实变型(P<0.05),结节或空洞型的CD4^(+)T淋巴细胞计数高于纯磨玻璃型以外的其他各型(P<0.05),其他组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论艾滋病合并肺孢子菌肺炎CT表现有一定特异性,CT分型与CD4^(+)T淋巴细胞计数有一定的相关性,分析其相关性对PJP的治疗和预后有一定意义。 展开更多
关键词 艾滋病 孢子 肺炎 体层摄影术 X线计算机 CD4^(+)T淋巴细胞
下载PDF
上一页 1 2 43 下一页 到第
使用帮助 返回顶部