艾滋病感染者抑郁症状相关因素分析的统计模型

目的:运用3种统计模型分析育龄期女性HIV感染者抑郁症状的相关因素并进行比较。方法:选取育龄期女性HIV感染者553人,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评估感抑郁症状,选取logistic回归模型、人工神经网络模型、决策树模型分析抑郁症状的相关因素,采用ROC曲线比较3种模型的预测效果。结果:ROC曲线下面积由大到小依次排序为决策树模型、人工神经网络模型和logistic回归模型(AUC=0.813、0.707、0.701),两两比较显示,人工神经网络模型、logistic回归模型的ROC面积值均小于决策树模型的ROC面积值(均P<0.01)。结论:在预测HIV感染者抑郁症状方面,决策树模型的效果要优于人工神经网络模型和logistic回归模型。

强制戒毒人员艾滋病病毒感染者和艾滋病患者管理教育方法研究

目的研究强制戒毒人员艾滋病病毒感染者和艾滋病患者管理教育方法。方法针对强制戒毒人员中艾滋病阳性患者采集相应的基础知识、常规教育以及综合性的管理措施,同时对患者病情情况申请提前出所、保外就医以及限期内所外戒毒,共选择已确诊的123例强制戒毒人员进行研究和分析。结果所选择的强制戒毒人员增加相应的艾滋病病毒和艾滋病患者管理教育基础内容和知识得知,其中有5例患者产生消极自杀心理,对知识了解程度不合格的患者共计10例,所有确诊患者均实施单独关押和管理,并且在所内对艾滋病患者进行抗病毒治疗。结论针对戒毒人员艾滋病病毒感染者和艾滋病患者管理教育方法有着一定的管理措施,并且对于管辖区域不同分别进行对待,视情况实施管理措施。

金匮肾气丸联用cART对HIV-1感染者的疗效及不良反应分析

获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)的主要治疗方法为联合抗逆转录病毒治疗(combined antiretroviral therapy,cART),但部分患者由于免疫功能重建不全和不良反应,可能出现药物性肝损伤、消化功能下降、神经系统毒性和代谢紊乱等,严重影响了抗病毒疗效和患者生存质量,已成为AIDS治疗领域的瓶颈[1]。部分国家资助的中医药防治AIDS科研课题提出正虚(主要为肾虚)是AIDS发生发展的内在病理基础,以肾气与肾阴肾阳的功能下降为主要特征[2-3]。补肾制剂可能是缓解人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染患者病情和不良反应的可靠方式。金匮肾气丸是由地黄、山药、茯苓、牡丹皮、山茱萸、牛膝、泽泻等多味中药制成的综合制剂[4],具有温补肾阳、化气行水的作用。本研究首次采用金匮肾气丸与cART联用治疗HIV-1感染者,比较了金匮肾气丸与cART联用、单用cART对HIV-1感染者抗病毒疗效和不良反应的差异,试图为探索HIV-1感染者治疗的新途径提供参考。

2012-2022年河北口岸出入境人员新发现HIV感染者多指标检测结果分析

目的 回顾性分析河北口岸2012-2022年新发现艾滋病病毒(HIV)感染者实验室多指标结果,为开展艾滋病防治提供依据。方法 采集新发现HIV抗体阳性感染者和健康对照静脉血,进行血常规、血清总蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素氮、肌酐、乳酸脱氢酶、钙、磷、血沉、CD4、CD8、CD4/CD8、免疫球蛋白和补体C3测定,并对检测结果进行统计分析。结果 68例HIV感染者中男性数量明显超过了女性,30~50岁年龄段人群的感染率相对较高,职业特征显示为劳务人员HIV感染率最高,性接触仍旧是出入境人员最常见的感染方式。血液细胞检测显示,血沉异常率为100%,CD4/CD8异常率高达91.18%,明显出现T细胞亚群倒置现象。生化检测显示,总蛋白(76.47%)、ALT(72.06%)、AST(77.94%)异常率均大于70%。CD4细胞绝对值每微升201~1 700个,均值每微升473.15个。HIV感染后,不同年份组间CD4细胞计数无显著性差异(P>0.05);不同年龄和性别组间CD4细胞计数有显著性差异(P<0.05);轻度以上免疫缺陷率88.24%,不同年份组间免疫缺陷无显著性差异(P>0.05);不同年龄和性别组间免疫缺陷有显著性差异(P<0.05)。结论HIV感染者中男性明显超过了女性,尤其是男性同性伴侣者。感染HIV血液细胞和生化检测指标均会出现不同程度的异常,CD4+T淋巴细胞水平、免疫缺陷程度与性别、年龄有关,与感染年份无关。应密切关注高危人群及高危传播途径,广泛开展线上或线下的健康宣教,推广安全套的使用,提高患者自身防护意识,减少艾滋病传播。

HIV感染者/AIDS患者衰弱状况及影响因素分析

目的了解人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/艾滋病(AIDS)患者(PLWHA)衰弱现状及其影响因素。方法选取2019年6—8月长沙市某医院≥18岁的PLWHA作为研究对象,采用自行编制的问卷以及蒂尔堡衰弱量表分别评估研究对象的基本情况以及衰弱情况。结果PLWHA衰弱发生率为26.4%,logistics回归分析显示,感染年限>5年的患者发生衰弱的风险为感染年限≤5年患者的2.33倍(95%CI:1.24~4.37,P=0.009);最高HIV载量≥10万拷贝/mL患者发生衰弱的风险为最高HIV载量<10万拷贝/mL患者的1.40倍(95%CI:1.05~1.85,P=0.022);CD4^(+)T淋巴细胞计数<200个/mm 3的患者发生衰弱的风险为CD4^(+)T淋巴细胞计数≥200个/mm 3患者的3.60倍(95%CI:1.96~6.62,P<0.001)。结论HIV感染年限越长、当前CD4^(+)T淋巴细胞计数越低、HIV载量越高的PLWHA更容易发生衰弱。

云南省昭通市外出务工HIV感染者抗病毒治疗管理现状探析——基于抗病毒治疗门诊视角

[目的]了解在昭通市艾滋病抗病毒治疗门诊治疗的外出务工HIV感染者规模和管理现状。[方法]于2023年11月查阅昭通市12家艾滋病抗病毒治疗门诊的现场随访记录等资料,初步统计在治患者中外出务工人数、最近一次随访领药方式、必要检测的实现情况,并对医生开展结构式访谈,获取相关信息。[结果]2023年1-10月,在昭通市接受抗病毒治疗的外出务工HIV感染者共2890例,占昭通市在治感染者的34.0%。其中,2225例(77.0%)通过邮寄药品接受治疗,628例(21.7%)由家属/朋友代领药,37例(1.3%)转诊到务工地继续治疗。邮寄药品流程和管理细节各门诊不统一,必要的检测和依从性教育主要集中在春节外出务工人员返乡期间集中开展。[结论]昭通市在治患者外出务工比例高,邮寄药品是针对该人群的主要管理方法,但存在流程简单、必要的检测难以按要求实现、依从性教育方式单一且针对性差等问题。

临床HIV感染者血液样本的保藏与利用

当前,艾滋病——获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)仍是人类面临的世界性且极具威胁性的重大公共卫生问题之一,其病原体为人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)。HIV感染会导致CD4+T淋巴细胞的数量发生进行性减少,机体免疫功能遭受严重破坏,从而并发各种机会性感染及肿瘤等疾病[1]。

HIV感染者生命质量影响因素研究进展

在人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者预期寿命不断延长的过程中,其生理、心理、社会环境等方面受到不同程度的侵害,HIV感染者的生命质量普遍低于一般人群。影响HIV感染者生命质量的因素包括地区差异、人口学、临床与疾病、心理、社会等因素。本文通过检索公开发表的国内外关于HIV感染者生命质量相关的文献,对HIV感染者生命质量现状及影响因素进行总结,为后期开展HIV感染者生命质量研究提供参考。

影响HIV感染者/AIDS患者心理健康状况的相关因素及护理干预措施研究

目的:分析影响人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者心理健康状况的相关因素,探讨用于HIV感染者/AIDS患者的护理干预方案。方法:依据入院时间将本院收治的120例HIV感染者/AIDS患者分成对照组和观察组各60例,对照组采用常规护理干预,观察组应用心理护理干预;收集患者基线资料并进行心理健康状况影响因素分析;运用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、简化Berger艾滋病耻辱量表(BHSS)和社会支持评定量表(SSS)对患者进行心理健康状况评估并比较两组护理干预效果。结果:年龄大于50岁、家庭年收入小于5万元、已婚和病程在10年以上是影响HIV感染者/AIDS患者的高危因素(P<0.05);护理干预后,观察组患者的SAS、SDS、BHSS分数更低,SSS更高(P<0.05)。结论:影响HIV感染者/AIDS患者心理健康的因素较为多样化,及时干预避免抑郁情绪有利于提高患者的生活质量,促使其恢复正常生活。

艾考恩丙替片对初治HIV感染者的疗效及肝肾功能的影响研究

探究艾考恩丙替片对初治人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的疗效及肝肾功能的影响.选择2021年3月-2021年12月广西来宾市人民医院收治的80例初治HIV感染者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=40,TD-F+3TC+EFV抗病毒治疗)和观察组(n=40,艾考恩丙替片抗病毒治疗).对比两组患者治疗干预效果.结果显示,观察组在采用艾考恩丙替片进行抗病毒治疗后,其血清学指标及尿常规变化,免疫学、病毒学指标、不良反应、依从性及生活质量改善情况等指标均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究发现,在初治HIV感染者治疗过程中,应用艾考恩丙替片抗病毒效果较好,可促进患者的免疫功能恢复,且肝肾功能安全性良好,但血脂、尿酸指标会有一定升高.

探究情绪管理联合心理疏导对艾滋病病毒感染者(PLWHA)自杀倾向干预作用

目的探讨情绪管理联合心理疏导对艾滋病病毒感染者(PLWHA)自杀倾向干预作用。方法选择2018年1月至2021年1月我院接诊的艾滋病感染自杀未遂者80例,采取随机数字分配法将所有患者分为试验组(n=40)和对照组(n=40),对照组予以医务人员的常规护理方案和依从性教育,试验组在对照组的基础上予以情绪管理联合心理疏导,对比两组护理满意度、生存质量、抑郁、焦虑以及再次自杀情况。结果两组患者干预前消极情绪(SAS、SDS)、生活质量评分对比无显著性差异(P>0.05),干预12个月后,试验组患者上述指标均明显优于对照组(P<0.05);试验组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05);试验组患者再次自杀未遂发生率低于对照组(P<0.05)。结论情绪管理联合心理疏导能有效地管理艾滋病感染者,降低绝望感,从而降低再自杀行为风险,为成功控制艾滋病开辟了新的模式,具有临床应用价值,应用的普及性会带来良好的经济效益和社会效益。

随访干预对HIV感染者/艾滋病患者知信行的影响

目的:了解规范化随访对HIV感染者/艾滋病患者知信行的影响,为随访工作的有效开展提供参考。方法:采用匿名问卷的调查方式,对河南省5个艾滋病防治示范县的835例HIV感染者/艾滋病患者进行艾滋病防治知识、态度、行为调查。结果:5个项目县HIV感染者/艾滋病患者的规范化随访率为64.31%(537/835),总体知识知晓率为83.11%,其中规范化随访组为85.10%,非规范化随访组为79.53%,差异有统计学意义(P=0.039)。2组比较,亲戚、朋友对HIV感染者/艾滋病患者的态度差异有统计学意义(P均<0.05);在日常性行为中规范化随访组安全套使用情况优于非规范化随访组(P<0.001)。结论:规范化的随访干预能够有效改善HIV感染者/艾滋病患者的知信行,提高艾滋病的防治效果。

新疆HIV感染者配偶艾滋病知识、态度、行为的现况调查

目的了解新疆HIV感染者配偶对于艾滋病的知识、态度和相关行为,为制定相关预防措施提供依据。方法由乌鲁木齐市、阿克苏地区、伊犁州的相关医院及疾病预防控制中心招募HIV感染者配偶350人,进行一对一的问卷调查。结果艾滋病传播途径及预防知识的总体知晓率达79.83%,传播途径知识知晓率为87.61%,预防知识知晓率为67.38%。调查对象中,有9.30%承认自己歧视艾滋病人;84.59%与配偶继续保持性行为,其中,79.73%性生活每次使用安全套,8.59%从未使用过安全套。结论 HIV感染者配偶艾滋病相关知识的普及工作不容忽视,尤其应加强对减少高危性行为及HIV新预防措施的宣传工作。

江苏省男性HIV感染者/艾滋病人中解脲脲原体和生殖支原体的检测分析

目的:调查江苏省男性HIV感染者/艾滋病人解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)和生殖支原体(Mycoplasma genitalium,Mg)的感染情况,为进一步的研究和分析其与艾滋病进程之间的关系提供基本信息。方法:采集调查对象的首段尿液,Uu检测采用培养鉴定法,Mg检测采用巢式PCR技术。结果:江苏省男性HIV+/AIDS患者中Uu和Mg的检出率分别为51.71%和28.97%;不同地区患者的支原体感染情况存在差异;HIV+/AIDS患者外周血CD4+细胞计数越低,Mg感染率越高,二者之间的负关联具有统计学意义。结论:江苏省男性HIV+/AIDS患者中存在较高的Uu和Mg的感染状况;Mg感染与机体的免疫状况可能相关。

接受抗反转录病毒治疗HIV感染者/艾滋病患者的希望水平及影响因素研究

目的:调查接受抗反转录病毒治疗(ART)的HIV感染者/艾滋病患者(PLWHA)的希望水平并分析其影响因素,为提高其生存质量提供理论依据。方法:便利抽取206例在门诊接受国家免费ART1~109个月的PLWHA,采用Herth希望量表调查其希望水平,使用Logistic回归分析其影响因素。结果:206例患者的希望水平得分为(36.2±3.89)分,3个维度得分从高到低为:采取积极行动(12.48±1.73)分,对现实与未来积极态度(11.98±1.35)分及与他人保持亲密的关系(11.74±1.47)分。统计结果提示,自我接受程度、月收入及感染途径影响接受ART的PLWHA的希望水平。结论:接受ART的PLWHA有较高水平希望值,帮助其接受感染HIV事实、理性面对自身性行为及获取社会支持,有利于提高其希望水平,从而提高生存质量。

HIV感染者和艾滋病患者“关爱-支持”健康管理模式实践

目的 :了解艾滋病病毒感染者和患者(PLWHA)"关爱-支持"模式实践效果,为其护理管理提供参考。方法 :采用方便抽样方法,于2013年9-12月招募到497例PLWHA为研究对象,由护理人员、感染者志愿者组成"关爱-支持"小组并提供相应干预措施,并对PLWHA的社会支持、用药依从性和健康管理需求与满意度进行评价。结果 :干预后PLWHA的客观支持得分和支持利用度得分较干预前具有统计学差异(P=0.02),干预后的服药依从性明显高于干预前(P<0.001);健康管理中的药物相关知识、生理知识、心理知识中的如何受人尊重、家人理解和支持,社会交往知识中的获得社会帮助和结交朋友的满意度与需求度之间的差值有统计学差异(P<0.05)。结论 :PLWHA"支持-关爱"健康管理模式可提高PLWHA服药依从性,并能基本满足PLWHA对治疗及基本生活知识、社会交往需求。

HIV感染者/艾滋病病人在医院失访原因调查

通过对广东省和广西壮族自治区两省区相关卫生行政部门、省级医院、地市级医院和县级医院的现场调查,分析了HIV感染者/艾滋病病人在医院失访的具体原因;提出了切实有效的降低HIV感染者/艾滋病病人在医院失访率的政策建议。

69例HIV感染者/艾滋病患者抗病毒治疗效果分析

目的评价HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)抗病毒治疗效果,为抗病毒治疗提供依据。方法采用回顾性队列研究方法,对江都区2006年3月-2012年12月加入治疗的69例HIV/AIDS进行随访观察,观察截止于2013年12月。记录随访期间患者CD4+T细胞计数和病毒载量检测数据,及死亡、退出治疗等情况。结果治疗1年后病毒抑制比例为68.85%;随着治疗时间的延长,CD4+T细胞计数逐渐增长,治疗3年较治疗前平均增长266/mm3;治疗前后CD4+T细胞计数变化差异均有统计学意义(P值均<0.01);治疗3年生存率为92.74%。结论 HIV/AIDS抗病毒治疗效果较理想,早发现早治疗、扩大治疗覆盖面、提高患者服药依从性可提高治疗效果。

HIV感染者和艾滋病患者的社会支持与需求分析——附112例报告

目的:了解HIV感染者和艾滋病患者(PLWHA)的社会支持现状与服务需求。方法:用社会支持评定量表(SSRS)评价广州市海珠区PLWHA的社会支持状况,并调查其服务需求。结果:112例PLWHA患者接受调查,其社会支持3个维度的平均得分为客观支持(4.77±2.07)分,主观支持(16.75±5.09)分,对支持利用度(5.64±1.83)分,社会支持总分为(27.16±7.03)分。多元线性回归分析显示性别、年龄、婚姻、文化程度、居住方式和工作是社会支持的影响因素。其服务需求主要为生活救助、日常医疗服务、减免抗病毒治疗相关费用、协助就业技能培训、心理和健康护理咨询。结论:PLWHA社会支持度不高,PLWHA的社会支持受多方面因素的影响,可根据不同的影响因素予针对性的干预。PLWHA对生活救助、日常医疗服务、医疗费用减免和就业技能培训方面的需求较大。