艾滋病与骨质疏松相关性的研究进展

艾滋病是免疫缺陷病毒侵入人体从而导致的疾病,就当前医学对于该病的治疗水平来看,它的病死率仍然非常高。在社会发展的过程中,艾滋病已从特殊人群进入到了普通人群。随着治疗手段的发展HIV感染者的生存期逐渐延长,一些与HIV感染相关的慢性并发症成为我们关注的热点。目前国外一些临床研究发现,感染艾滋病毒的患者,因骨密度降低导致骨质疏松和骨折风险增加,这是一个新兴的临床问题,然而在艾滋病患者这个族群中,骨质疏松是易被忽视但却是很严重的并发症之一。HIV感染者骨质疏松的患病率目前并没有可靠的数据,而患者骨量的变化可能受到许多危险因素的影响或共同作用。本文对艾滋病和骨质疏松的相关性进行了总结。

维生素D和钙剂的补充对AIDS患者骨密度影响的研究

目的探讨高剂量维生素D和钙剂的补充对艾滋病（AIDS）患者在抗逆转录病毒治疗中骨密度的影响。方法收集2016年9月至2017年1月AIDS起始治疗患者134例。抗逆转录病毒治疗的同时予大剂量的维生素D和钙剂的补充。分别在每组起始治疗、治疗后第24、48周进行血清25（OH）D，骨转换标记物，CD4细胞数量等检测。分别在每纽起始治疗、治疗后第48周进行髋关节、腰椎骨密度测定。并比较不同时间阶段各项指标的差异。结果119例患者完成随访（观察组63例，对照纽56例）。在48周，对照组整体髋部、腰椎BMD与Z值均较初诊时明显下降（P〈0．05），观察组治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组骨转换标记物与甲状旁腺激素水平在24和48周均明显升高（P〈0．05）；观察组无明显变化（P〉0．05）。结论应用高剂量维生素D和钙剂可以治疗AIDS及抗逆转录病毒治疗相关的骨量丢失，可能对预防骨质疏松降低骨折风险具有潜在的临床应用价值。