凉州区监管场所重点人群艾滋病、梅毒、丙型病毒性肝炎患病情况分析

目的:分析甘肃省武威市凉州区监管场所重点人群艾滋病、梅毒、丙型病毒性肝炎患病情况,为后续监管场所对相关传染病的防治工作的开展提供依据。方法:对甘肃省武威市凉州区武威监狱2021年1—12月收押的1 899名监管人员的感染艾滋病、梅毒、丙型病毒性肝炎情况及人口学资料、入所资料进行回顾性研究。结果:1 899名纳入研究的监管人员中,梅毒阳性52例,占比2.74%;丙型病毒性肝炎阳性57例,占比3.00%。>30~50岁、未婚、小学及以下文化程度人群感染比例分别为4.30%、5.18%、4.50%,高于其他人群;羁押原因为使用违禁药物、商业性行为、曾注射药物以及近1年有商业性行为的羁押人员,梅毒和丙型病毒性肝炎阳性占比均高于其他人员。结论:凉州区监管场所羁押人员梅毒和丙型病毒性肝炎有少许发病,但无艾滋病发现。低学历、使用违禁药物、商业性行为、注射使用违禁药物等人员为梅毒和丙型病毒性肝炎的高发人群,因此需要加大对此类人员的相关知识教育,加大相关传染病的防治力度。

慢性丙型病毒性肝炎患者血清IL-26、25(OH)D水平变化及其临床意义

目的 探讨慢性丙型病毒性肝炎(chronic hepatitis C, CHC)患者血清IL-26、25(OH)D水平变化及其临床意义。方法 选取2022年1月至2023年1月中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院收治的120例CHC患者作为研究组,选取我院同期健康体检者50名作为对照组,采用ELISA检测IL-26及25(OH)D水平。结果 与对照组相比,研究组患者血清中IL-26水平升高,25(OH)D水平降低(P<0.05);与F_(0)~F_(1)分级相比,F_(2)~F_(3)分级的CHC患者血清中IL-26升高,25(OH)D水平降低(P<0.05);与F_(2)~F_(3)分级相比,F_(4)分级的CHC患者血清中IL-26升高,25(OH)D水平降低(P<0.05);与高病毒载量组相比,低病毒载量组的CHC患者血清中IL-26降低,25(OH)D水平升高(P<0.05);治疗后,CHC患者血清中IL-26水平降低,25(OH)D升高(P<0.05);与不良预后患者的CHC患者相比,非不良预后的CHC患者血清中IL-26水平降低,25(OH)D水平升高(P<0.05);在CHC患者中IL-26、25(OH)D呈负相关(r=-0.766,P<0.001)。结论 CHC患者血清IL-26升高、25(OH)D降低,并与肝纤维化程度及HCV病毒载量有关。临床治疗后,可逆转这一现象。

2010-2015年我国暗娼人群艾滋病病毒/梅毒/丙型病毒性肝炎感染状况分析

目的了解我国2010-2015年暗娼人群艾滋病病毒(HIV)/梅毒/丙型病毒性肝炎(丙肝)抗体阳性率情况。方法 2010-2015年每年的4-6月,在全国艾滋病暗娼监测哨点开展连续横断面调查,通过匿名调查问卷收集调查对象基本人口学信息等,同时抽取静脉血进行HIV、梅毒和丙肝抗体检测,利用SPSS 18.0统计学软件进行数据整理和分析。结果 2010-2015年共监测暗娼1 180 926人,3种传染病抗体阳性率平均为HIV 0.25%(2 898/1 180 926)、梅毒2.54%(30 028/1 180 926)、丙肝0.72%(8 559/1 180 926),逐年3种疾病抗体阳性率呈现下降趋势。不同人口学特征的暗娼人群感染情况不同,≥31岁年龄组、少数民族、外籍,文化程度为小学及以下、婚姻状态为离异或丧偶的暗娼人群HIV、梅毒和丙肝抗体阳性率均较高。场所来源为"街头"的暗娼人群,HIV/梅毒/丙肝抗体阳性率均高于其他场所来源的暗娼人群,差异有统计学意义,分别为HIV(χ~2=2 807.11,P<0.01)、梅毒(χ~2=8 230.48,P<0.01)、丙肝(χ~2=778.30,P<0.01)。多元logistic回归分析显示,吸毒(OR=17.82,95%CI:16.02~19.82)、初中及以下文化程度(OR=1.79,95%CI:1.58~2.03)、场所来源是街头/路边店(OR=2.74,95%CI:2.40~3.13)的暗娼感染HIV的风险较高。结论我国暗娼人群整体梅毒抗体阳性率较高,≥31岁、文化程度较低和收入较低的"街头"低档暗娼HIV、梅毒和丙肝抗体阳性率均高于其他组暗娼人群。

丙型病毒性肝炎供者器官在实体器官移植中的应用现状与展望

丙型病毒性肝炎供者器官作为一种边缘性器官已经被应用于实体器官移植中,在有效缓解器官短缺现况的同时,也面临着一些挑战,如丙型肝炎病毒(HCV)传播。但随着直接抗病毒药物的出现和应用,丙型病毒性肝炎的治愈逐渐成为现实,这也为丙型病毒性肝炎患者成为器官移植供者奠定了基础。目前,在抗病毒药物的辅助治疗下,丙型病毒性肝炎供者实体器官移植取得了一定的疗效。因此,本文总结丙型病毒性肝炎供者肾脏、心脏、肺脏及肝脏等移植的研究现状,就丙型病毒性肝炎供者在实体器官移植中的应用情况及抗病毒药物辅助治疗的安全有效性做一综述,探究丙型病毒性肝炎供者在实体器官移植中可行性,以期为扩大器官移植供体池提供参考,减少终末期疾病患者器官移植的等待时间。

丙型病毒性肝炎肝癌患者丙型肝炎病毒-RNA载量与甲胎蛋白、癌胚抗原的关系

目的探讨丙型病毒性肝炎肝癌患者丙型肝炎病毒(HCV)-RNA载量与甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)的关系。方法选取37例丙型病毒性肝炎肝癌患者,使用全自动化学发光测定仪检测血清CEA、AFP水平,采用荧光定量聚合酶链反应法检测HCV-RNA载量,根据HCV-RNA载量检测结果分为HCV高载量组(n=20)和HCV低载量组(n=17),比较两组患者的CEA、AFP水平。采用Spearman相关性分析法分析HCV-RNA载量与CEA、AFP的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析CEA、AFP单独及联合检测对HCV-RNA高载量丙型病毒性肝炎肝癌的诊断价值。结果HCV-RNA高载量组患者CEA、AFP水平均高于HCV-RNA低载量组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。HCV-RNA载量与CEA、AFP水平均呈正相关(r=0.321、0.284,P﹤0.05)。ROC曲线显示,CEA和AFP联合检测诊断HCV-RNA高载量丙型病毒性肝炎肝癌的AUC最大。结论HCV-RNA高载量丙型病毒性肝炎肝癌患者的CEA、AFP水平较高,且HCV-RNA载量与CEA、AFP水平呈正相关。CEA和AFP联合检测对HCV-RNA高载量丙型病毒性肝炎肝癌具有一定的诊断价值。

中华医学会第三次全国艾滋病、病毒性丙型肝炎学术会议简报

由中华医学会感染病学分会艾滋病学组及WHO主办的中华医学会第三次全国艾滋病、病毒性丙型肝炎学术会议，于2007年10月11～15日在河南省郑州市举行。大会主题：规范化抗病毒治疗的实现。

389例艾滋病病毒感染者丙肝、梅毒血清学检测结果分析

目的:了解苏州市艾滋病病毒(HIV)感染人群丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒螺旋体(TP)的感染情况和流行病学特征。方法:根据389例HIV感染者的血清学结果,对苏州市HIV感染人群HCV、TP的感染情况和流行特征进行分析。结果:389例监测对象中,HIV/HCV合并感染4例(1.0%),男女性别比1∶1;HIV/TP合并感染(包含既往感染) 125例(32.1%);HIV/TP合并感染(现症感染) 47例(12.1%),均为男性,其中有男男同性性行为史占72.3%;HIV/HCV/TP合并感染1例,为男性。结论:年龄≥25岁男性,特别是男男性行为人群HIV/TP合并感染的风险较大,建议建立HIV抗体检测和梅毒抗体检测双向检测机制,加强对HIV、HCV、TP合并感染流行状况和发展趋势的监测。

艾尔巴韦/格拉瑞韦在慢性丙型病毒性肝炎透析患者中的应用

艾尔巴韦/格拉瑞韦(elbasvir/grazoprevir,EBR/GZR)是固定剂量的直接抗病毒药物(direct-acting antiviral agents,DAAs)复方片剂,适用于治疗基因1、4型慢性丙型病毒性肝炎(chronic hepatitis C,CHC)成年患者[1],于2018-04月在中国内地上市。EBR/GZR具有良好的有效性与安全性,在11项基因1b型CHC患者临床试验荟萃分析中12周持续病毒学应答(sustained virologic response 12,SVR12)为98.60%[2]。

美沙酮门诊吸毒人群艾滋病病毒、丙型肝炎病毒和梅毒螺旋体感染状况分析

目的了解贵阳市小河区228例美沙酮门诊吸毒人员艾滋病病毒(HIV),丙型肝炎病毒(HCV),梅毒螺旋体(TP)感染状况,为对吸毒人员采取综合防治措施提供依据。方法对贵州航空工业集团第三2 2医院美沙酮维持治疗门诊228例吸毒人员进行艾滋病病毒抗体(抗-HIV)、丙型肝炎抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)检测。结果 228例吸毒人员HIV阳性率为3.1%,HCV阳性率为54.4%,梅毒阳性率为12.3%,HIV/HCV合并感染2例,占0.88%,HIV/TP合并感染3例,占1.3%,TP/HCV合并感染感17例,占7.4%。结论该区美沙酮门诊吸毒人群中HIV、HCV、TP感染率较高,应加强对在美沙酮门诊治疗的吸毒人群的宣传教育和综合干预措施。

乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒检测及其意义

目的分析传染病乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒4项检测结果,分别探讨其在入院患者诊断中的意义。方法对3560例住院患者的传染病4项检测结果进行回顾性分析,所有患者均采用酶联免疫法检测HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体实验进行检测,分析检查结果。结果 (1)4项检测结果中,HBsAg、抗-HCV阳性率最高,分别为9.12%、5.73%;其次为梅毒(0.76%)、抗-HCV+HBsAg(0.45%),无HIV感染病例。(2)以感染科(26.81%)、烧伤科(21.94%)最多,其次为妇产科(15.07%)、创伤科(11.00%)、外科(6.8%)、内科(6.5%)、儿科(5.6%)。结论传染病4项阳性率在住院患者中较为常见,及时检查能降低医源性阳性率,避免发生医疗纠纷,减少医院内感染。

2017-2021年青岛市预防艾滋病、梅毒和乙型病毒性肝炎母婴传播动态观察效果分析

目的分析2017—2021年青岛市预防艾滋病、梅毒和乙型病毒性肝炎(简称乙肝)母婴传播工作相关指标,为推进消除母婴传播工作提供思路和依据。方法利用国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播信息管理系统中相关数据,分析各项指标及其年度变化。结果2017—2021年,青岛市共报告产妇513066人,HIV、梅毒和HBV的检测率均为100%,其中HIV和梅毒检测阳性率分别为0.58/万、0.27%,总体呈上升趋势(P<0.05);HBV检测阳性率为3.54%,总体呈下降趋势(P<0.001)。5年间,HIV感染孕产妇及所生儿童抗HIV用药率均有明显升高,近3年为100%;梅毒感染孕产妇治疗率由2017年的64.6%逐年上升到2021年的97.53%,所生儿童预防性治疗率由2017年的50.16%逐年上升到2021年的95.53%,差异均有统计学意义(P<0.001);HBV感染孕产妇所生儿童乙肝免疫球蛋白注射率为99.98%。2017至2021年青岛市HIV母婴传播率为0,先天梅毒报告发病率为0.39/10万活产;2021年HBV感染孕产妇所生儿童12月龄内HBsAg检测阳性率为0.80%。结论2017至2021年青岛市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作各项指标均有明显改善,母婴传播率维持在较低水平,但艾滋病和梅毒治疗率仍需继续巩固,要进一步加强干预措施,为消除母婴传播认证做好准备。

营山县育龄妇女艾滋病、梅毒、乙型病毒性肝炎知晓率及检测意愿调查研究

目的:对营山县育龄妇女艾滋病、梅毒、乙型病毒性肝炎(简称艾梅乙)基本知识知晓率及检测意愿进行调查,旨在为类似地区预防艾梅乙3种疾病母婴传播防控提供防控工作的重点、难点和阻碍因素的参考依据。方法:2021年7-12月,通过制作调查问卷在营山县育龄妇女中开展调查,调查问卷包括艾梅乙基本知识、疾病相关态度及疾病相关行为,掌握其检测意愿。结果:在1 594份有效调查问卷中,艾滋病基本知识知晓率为69.9%,梅毒基本知识知晓率为67.5%,乙型病毒性肝炎基本知识知晓率为72.2%;愿意接受艾梅乙病毒检测者84.9%;愿意与艾滋病、梅毒和乙型病毒性肝炎感染者交往的分别占14.2%、16.0%和26.0%。结论:加大育龄妇女艾梅乙3种疾病基本知识及防护措施宣传,增强感染危险意识,正确对待感染人群,同时做好产前感染检测及感染风险预测情况,开展有针对性的干预措施,对阻断母婴传播很有必要。

艾滋病合并丙型病毒性肝炎132例分析

目的:艾滋病病毒(HIV)和乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)有着相同的传播途径,均可以通过血液传播,因此HIV/AIDS 合并HBV 和HCV 感染的现象很普遍。由于各地区人群HIV 传播途径不同,HIV/AIDS 合并HBV 和HCV 的感染状况也不同。为了解大理州祥云县HIV/AIDS 合并HCV 感染的流行状况及临床特点,现对祥云县2005 年1 月-2018 年10 月行高效抗反转录病毒治疗(HAART)的695 例HIV/AIDS 患者进行HCV 筛查,筛查出HCV 阳性150 例,HCV-RNA阳性132 例(19.0%)。现对132 例HIV/AIDS合并HCV的临床资料进行回顾性分析。

平顶山市新发艾滋病疫情及合并乙型肝炎丙型肝炎梅毒感染的分析

艾滋病全称获得性免疫缺陷综合征（AIDS）,是人类感染人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）后造成免疫系统缺陷的疾病。自1985年传入中国后,传播越来越广泛,近几年其传播又具有新的特点：男男同性恋传播形势严峻,老年人感染率持续上升,大中专院校学生慢慢沦为＂重灾区＂。

中华医学会第四次全国艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全国热带病学术会议征文通知

由中华医学会感染病学分会艾滋病学组、中华医学会热带病与寄生虫病分会联合主办的《中华医学会第四次全国艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全国热带病学术会》定于2009年10月在西安市举行。会议将邀请国内外著名专家对艾滋病、丙型肝炎、热带病的基础研究和临床诊治进展等专题进行报告。

职业献血员病毒性肝炎和艾滋病病毒感染情况调查

职业献血员病毒性肝炎和艾滋病病毒感染情况调查青岛市卫生防疫站（２６６００３）张西江，逢增昌，储全胜，姜珍霞，徐玉珍为了解职业献血员病毒性肝炎和艾滋病病毒（ＨＩＶ）感染情况，我们于１９９４年１０月选择市献血中心８８名职业献血员做了甲、乙、丙、丁、戊型病...

17102例乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒检测结果分析

目的回顾性分析传染病乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒4项检测结果 ,分别探讨其在就诊患者中诊疗的意义。方法对17102例患者的传染病4项检测结果进行回顾性分析,所有患者均采用时间分辨免疫荧光法检测乙型肝炎表面抗原(HBs Ag),采用酶联免疫法检测丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类获得性免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)和梅毒螺旋体抗体,并分析检查结果。结果 1 4项检测结果中HBs Ag、抗-HCV、梅毒螺旋体抗体、抗-HIV阳性率分别为21.60%、0.71%、0.75%、0.35%。2科室分布:门诊部作为相对独立的大科室,在传染病4项中均占有较高的比例,住院患者中腹部外科的HBs Ag阳性率较其他科室高,整个外科的阳性比例要比内科高。结论传染病4项阳性率在门诊及体检患者中较为常见,住院患者以外科阳性率为高,及时检查能降低医源性阳性率,避免发生医疗纠纷,减少医院内感染。

索非布韦联合利巴韦林治疗肝移植术后丙型病毒性肝炎复发:附1例报告

报道1例通过自行服用索非布韦+利巴韦林成功治疗肝移植术后丙型病毒性肝炎(丙肝)复发的个案,为肝移植术后丙肝复发的治疗提供参考,以延长移植肝的存活时间,改善患者的预后。索非布韦+利巴韦林方案能快速有效地降低肝移植术后血清丙型肝炎病毒(HCV)RNA定量,消除病毒对移植肝损伤,因此可作为肝移植术后丙肝复发的有效治疗手段,但仍需密切观察白细胞减低等不良反应的发生情况。

直接抗病毒药物治疗肾移植术后丙型病毒性肝炎疗效与安全性的临床观察

目的观察直接抗病毒药物(DAAs)治疗肾移植术后丙型病毒性肝炎的疗效与安全性。方法 6例肾移植术后单纯合并丙型肝炎病毒(HCV)患者,肾移植术后时间为8~43个月(中位时间19个月),治疗前HCV病毒载量为4.03×10~3~8.18×10~7 IU/m L,免疫抑制方案为他克莫司(FK506)+吗替麦考酚酯(MMF)+泼尼松(Pred)(4例)或环孢素(Cs A)+MMF+Pred(2例),治疗前血清肌酐水平低于200μmol/L,且尿量、体质量稳定,抗病毒治疗前6个月内无重大精神刺激及创伤史。6例患者抗病毒治疗前均未行HCV病毒基因型监测,口服DAAs治疗方案为单药索非布韦(4例)、索非布韦+雷迪帕韦(1例)、索非布韦+达卡他韦(1例),疗程均为12周,治疗期间每周检测患者的全血细胞计数、血清转氨酶、肌酐、免疫抑制剂血药浓度水平,每4周检测血清HCV RNA定量。结果 6例患者中,5例患者在治疗4周时HCV RNA定量即转阴并于疗程结束后获得持续性病毒学应答(SVR),1例口服单药索非布韦的患者在疗程结束后HCV病毒载量仍高于正常值,后检查该患者病毒基因型为5型,经换用索非布韦+达卡他韦继续治疗12周后病毒载量转阴并获得SVR。6例患者治疗过程中全血细胞计数、血清转氨酶、肌酐及免疫抑制剂浓度水平均未见明显波动,不良反应为一过性皮疹(1例)及轻度眩晕(1例)。结论对于肾移植术后移植肾功能稳定的患者,服用DAAs治疗HCV安全有效,治疗药物首选索非布韦+达卡他韦联合用药。