582例乙型肝炎表面抗原阳性者庚型肝炎病毒抗体的检出率及其近期变化

目的：了解庚型肝炎病毒抗体（抗－ＨＧＶ）在乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染者中的流行状况及其近期变化。方法：采用酶联免疫吸附试验对 ５８２例 ＨＢｓＡｇ 阳性者的血清标本进行抗－ＨＧＶ检测，抗－ＨＧＶ 阳性者在 ３个月后再次检测抗－ＨＧＶ，以观察抗－ＨＧＶ的近期转归情况。结果： ５８２例 ＨｂｓＡｇ阳性者中抗－ＨＧＶ 阳性 ４６例，阳性率为７．９％，４６例中５例在３个月后抗－ＨＧＶ转为阴性，阴转率为１１％。结论：ＨＢｓＡｇ阳性者比普通人群有较高的抗－ＨＧＶ检出率，部分病人抗－ＨＧＶ在短期内可发生阴转。

血清肌酸激酶同工酶、白介素-35及超敏C-反应蛋白水平联合检测对病毒性心肌炎患者阳性检出率的影响

目的探讨血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、白介素-35(IL-35)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平联合检测对病毒性心肌炎(VMC)患者阳性检出率的影响。方法选取2016年4月至2017年1月柘城县人民医院收治的64例VMC患者作为观察组,另取同期64例健康体检者作为对照组,均行血清CK-MB、IL-35、hs-CRP水平检测。比较两组血清CK-MB、IL-35、hs-CRP水平,统计血清CK-MB、IL-35、hs-CRP水平单一检测及联合检测VMC的阳性检出率。结果观察组血清CK-MB、hs-CRP水平均高于对照组,血清IL-35水平低于对照组,血清CK-MB、IL-35、hs-CRP水平联合检测VMC阳性检出率高于3者单独检测,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论血清CK-MB、IL-35、hs-CRP水平联合检测可提高VMC患者阳性检出率。

凝血四项+CHE水平检测对病毒性肝炎患者阳性检出率的影响

目的研究凝血四项联合血清胆碱酯酶(CHE)水平检测对病毒性肝炎患者阳性检出率的影响。方法选取本院接收的76例病毒性肝炎患者作为研究组,另选同期健康体检者45例作为对照组。检测并比较对照组、研究组不同病情肝炎患者的凝血四项[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]及血清CHE水平,对比凝血四项及血清CHE单独诊断及二者联合诊断病毒性肝炎患者的阳性检出率。结果研究组FIB及血清CHE水平显著低于对照组,PT、APTT、TT水平显著高于对照组(P<0.05);研究组急性肝炎、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、重型肝炎患者的FIB、PT、APTT、TT及血清CHE水平存在显著差异,FIB及血清CHE水平由高到低依次为急性肝炎、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、重型肝炎,PT、APTT、TT水平由低到高依次为急性肝炎、慢性肝炎、肝炎肝硬化、重型肝炎(P<0.05);凝血四项联合血清CHE诊断急性肝炎、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、重型肝炎患者的阳性检出率(88.89%、97.37%、94.74%、100.00%)均显著高于二者单独诊断(P<0.05)。结论病毒性肝炎患者FIB及血清CHE水平呈异常低表达状态,PT、APTT、TT水平呈显著高表达状态,且不同病情肝炎患者的凝血四项与血清CHE水平不同,凝血四项联合血清CHE能显著提高病毒性肝炎患者阳性检出率,可为临床诊治病毒性肝炎患者提供重要数据参考。

人乳头状瘤病毒16在食管癌不同人群中的检出率

背景与目的中国河南省安阳地区是食管癌高发区,有研究发现人乳头状瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)的感染是安阳地区食管癌的重要发病因素。本文研究HPV16型在中国北方不同地区食管癌患者中的感染率及其表达水平,以进一步明确HPV16与食管癌发病的相关性。方法用地高辛标记的HPV16E6探针做原位杂交(insituhybridization,ISH),检测河南省安阳食管癌高发区的食管癌患者(43例)、北京肿瘤医院散发食管癌患者(43例)和内蒙古自治区蒙古族食管癌患者(33例)的食管癌组织中HPV16的感染情况。结果ISH检查结果显示安阳、北京、内蒙古3个地区食管癌患者HPV16感染率分别为81.4%(35/43)、69.8%(30/43)和63.6%(21/33);安阳食管癌患者HPV16感染水平明显高于北京(H=3.91,P<0.05)和内蒙古(H=4.22,P<0.05)的食管癌患者。安阳食管癌患者中HPV16表达呈阳性、强阳性的比例明显高于北京和内蒙古食管癌患者(H=3.95,P<0.05)。结论HPV16在不同地区的食管癌患者中均有较高感染率。安阳食管癌高发区的患者感染HPV16的程度较严重。

影响新型冠状病毒核酸检测阳性检出率的因素

新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)是由新型冠状病毒感染导致的一种急性肺炎。新冠肺炎疫情给世界各国带来了巨大的医疗、经济负担。尽早确诊新冠肺炎感染者及无症状感染者是遏制新冠肺炎疫情再次爆发的重要手段。作为精准医疗技术的代表,核酸检测具有诊断的灵敏性、特异性高等优点,在此次新冠肺炎疫情的诊疗、防治过程中发挥着重要作用。但进行核酸检测存在一定的漏诊情况。本文从核酸检测前、检测过程中的影响因素及新型冠状病毒自身的特性等方面着手,综合分析影响新型冠状病毒核酸检测阳性检出率的因素,为常态化疫情防控工作提供科学依据。

PCR检验用于麻疹病毒检验中对阳性检出率的影响

分析PCR检验应用在麻疹病毒检验过程中对其阳性检出率的影响。方法:选取我院2020年2月到2021年5月间我院收治的麻疹患者156例作为研究对象,患者均经最终临床诊断确诊,并在入院时采集血液标本和咽拭子标本,通过酶联免疫吸附法和实时荧光PCR法两种方法分别进行检测,回顾患者通过不同方法获得的检测结果,比较两组患者的麻疹病毒检出阳性率。同时,按照患者的采样时间进行分组,分为出疹后4d内、出疹后4-7d、出疹后7d以上等三组,比较不同采样时间获得的标本在不同检测方法下对麻疹病毒的检出情况,分析采样时间与检测结果之间的关系。结果:麻疹患者经不同方法检测后,可见酶联免疫吸附法和实时荧光PCR法的检测阳性率分别为57.69%(90/156)、74.36%(116/156),有实时荧光PCR法显著高于前者的情况,比较有统计学差异(P<0.05)。按照患者采样时间的不同进行分组,则在发病后4d内采样的患者80例,经酶联免疫吸附法和实时荧光PCR法的检测阳性率分别为60.00%(48/80)、80.00%(64/80),有后者显著高于前者的情况,比较有统计学差异(P<0.05);发病后4-7d之间采样的患者62例,经酶联免疫吸附法和实时荧光PCR法的检测阳性率分别为56.45%(35/62)、69.35%(43/62),发病后7d以上采样患者14例,经酶联免疫吸附法和实时荧光PCR法的检测阳性率分别为50.00%(7/14)、64.29%(9/14),虽然也有后者高于前者的情况,但比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:PCR技术应用于麻疹病毒检验的优势十分显著,病毒的阳性检出率高,特别是出诊时间在4d以内的患者,阳性检出率更高,有利于疾病的控制和患者的早期治疗。

提高食品中阪崎肠杆菌的阳性检出率

阪崎肠杆菌对食品的污染具有微量和高度不均一性的特点,使得该菌能“逃避”食品卫生微生物学的检验。以国内生产的婴儿配方乳粉为样品,采用荧光定量PCR法和分离计数法分别进行检验,对影响检出率的主要因素进行比较和讨论。结果表明,样品中的阪崎肠杆菌分离株主要有6种生化型,X-α-GlcA琼脂的选择分离效果优于其它培养基,荧光定量PCR法有一定的假阳性率,同一批次样品不同包装间的个体差异较大,而且在同一样品中,常常会同时检出阪崎肠杆菌的不同的生化型或亚种,要挑取足够多的菌落用于生化鉴定。

广东阳江地区隐匿性乙型肝炎病毒检出率与分子生物学特性分析

目的调查和分析广东省阳江地区人群的隐匿性乙型肝炎病毒感染(OBI)的检出率与分子生物学特征。方法随机收集广东阳江地区非肝脏性疾病住院患者和健康人群HBsAg阴性血清标本138(人)份,采用巢式聚合酶链反应(Nested-PCR)扩增标本中HBV BCP/PC DNA片段(核苷酸序列区间位nt1679—1973)并测定序列;采用荧光定量聚合酶链反应(QPCR)测定OBI病毒载量。结果在138人(份)HBsAg阴性血清标本中,29份为HBV DNA阳性,确认为OBI,其病毒载量介于不可定量(<1IU/ml)至1008.9IU/ml之间,中位数(M)为8.8IU/ml;抗-HBc阳性健康人群中OBI的检出率名显高于其他HBV血清学标记阳性的标本(P<0.05)。29份OBI标本中有19份的BCP/PC序列出现变异,3份出现缺失,1份出现G1896A/G1899A双位点变异,1份出现G1764A变异;10份标本在CURS和Enh2调控区发生变异。结论阳江地区健康人群的OBI检出率较高,OBI的产生及其低病毒载量存在可能与病毒核心蛋白(C)调控区序列变异相关。

超声造影联合血清CA125、CA199、CEA、AFP水平检测对卵巢恶性肿瘤阳性检出率的影响

目的探究超声造影联合血清糖链抗原(CA)125、CA199、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)水平检测对卵巢恶性肿瘤阳性检出率的影响。方法选择2015年8月至2017年8月西安交通大学医学院附属三二〇一医院46例卵巢恶性肿瘤患者(研究组),年龄24~73岁,平均年龄46.35岁;国际妇产科联盟(FIGO)病理分期,Ⅲ~Ⅳ期17例,Ⅰ~Ⅱ期29例。选择同期46例病理诊断卵巢良性肿瘤患者(对照组),年龄22~74岁,平均年龄45.76岁;浆液性囊腺瘤7例,混合性囊腺瘤7例,黏液性囊腺瘤9例,成熟性囊性畸胎瘤23例。两组均行超声造影检查及血清CA125、CA199、CEA、AFP水平检测,对比两组超声造影时间-强度曲线(TIC)的达峰时间、始增时间、增强速率等各参数水平,比较两组血清CA125、CA199、CEA、AFP水平、研究组不同疾病分期患者(Ⅲ~Ⅳ期、Ⅰ~Ⅱ期)上述血清指标水平,以病理诊断结果作为"金标准",分析超声造影与上述各血清指标单独与联合诊断卵巢恶性肿瘤的阳性率、特异度、准确度。结果研究组达峰时间、始增时间均短于对照组,增强速率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血清CA125、CA199、CEA、AFP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Ⅲ~Ⅳ期患者上述血清指标水平高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。超声造影及血清CA125、CA199、CEA、AFP单独诊断与联合诊断卵巢恶性肿瘤的阳性率、准确度比较,差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断卵巢恶性肿瘤的阳性率[95.65%(44/46)]、准确度[94.57%(87/92)]均高于单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影联合血清CA125、CA199、CEA、AFP水平检测可明显提升卵巢恶性肿瘤阳性检出率,降低漏诊率与误诊率,且可为疾病分期评定提供有力依据。

手足口病密切接触儿童预防用药后病原体阳性检出率分析

目的:分析手足口病(HFMD)密切接触儿童预防用药后病原体阳性检出率的变化,为HFMD的预防提供科学依据。方法:将HFMD密切接触儿童1 106例分为预防1组(用中药)、预防2组(用中药加干扰素)、预防3组(用干扰素)、对照组(空白对照),统计各组HFMD发病率,并从中随机抽取282例儿童采集大便标本,进行EV71和CoxA16病毒PCR检测。结果:(1)发病率各预防组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.001),各预防组之间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)各组间、各组内发病与未发病儿童大便标本EV71和CoxA16病毒PCR总阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:预防用药能显著降低HFMD发病率,但不能降低EV71和CoxA16病毒PCR总阳性检出率,其原因可能与投药剂量或其他因素有关。

临床实验室四种血培养瓶对常见病原菌检出效率及抗生素吸附能力实验比较

目的 比较生物梅里埃BMX-FA/N Plus,郑州Anto,珠海DIER和重庆Zhongyuan四种血培养瓶在常见病原菌检出和抗生素吸附能力的差异。方法 选取武汉市第一医院临床血流感染常见病原菌标准菌株(金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、粪肠球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、脆弱拟杆菌、光滑念珠菌)。将预制的菌悬液和无菌马血注入四种血培养瓶,分别用于模拟未使用抗生素和应用抗生素治疗后患者的血培养样本,其中模拟抗生素治疗样本中添加亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、万古霉素和米卡芬净六种临床常用抗生素。通过记录比较各培养瓶在有、无抗生素干扰下五天内的报阳情况和检出时间,评估其检验性能。结果 在无抗生素干扰情况下,四种血培养瓶对上述9种病原菌的检出率均为100%。DIER需氧瓶对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌检出时间早于BMX-FA Plus需氧瓶,差异具有统计学意义(t=2.608,5.547,12.247,均P<0.05);Zhongyuan厌氧瓶对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、粪肠球菌和流感嗜血杆菌的检出时间快于BMX-FA Plus厌氧瓶,平均缩短1.92~10.80 h,差异具有统计学意义(t=30.187,5.367,33.068,24.855,均P<0.05)。在使用抗生素模拟实验中,BMX-FA Plus培养瓶在除头孢哌酮/舒巴坦外的峰浓度抗生素组病原菌检出率均为100%。Zhongyuan血培养瓶在哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星和米卡芬净峰浓度抗生素组病原菌检出率均为100%。峰浓度亚胺培南抗生素组国产瓶仅Anto厌氧瓶检出,阳性检出率(66.7%)低于BMX-FA Plus(100%),且检出时间Anto厌氧瓶更晚,差异具有统计学意义(t=-21.000,P=0.030)。结论 无抗生素干扰时,四种血培养瓶对上述病原菌阳性检出率相同,检出时间上DIER和Zhongyuan总体上较BMX-FA/N Plus更短。在有抗生素干扰时,BMX-FA/N Plus培养瓶病原菌检出能力最佳,国产Zhongyuan树脂瓶次之。

抗中性粒细胞胞浆抗体检出率及阳性者临床特征分析

抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)是自身抗体家族的重要成员,可与相应靶抗原,如髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、蛋白酶3(protease 3,PR3)等多种白细胞抗原成分结合,释放多种酶类使白细胞破裂,导致血管发生病变。一般病变早期症状不典型或症状轻微,晚期累及肾等重要脏器,因此早发现、早治疗尤为重要。为此,本研究拟对ANCA阳性者的临床病变特征及实验室指标进行分析,以提示临床需筛查ANCA的患者类型。

泼尼松与黄芪注射液联合治疗对系统性红斑狼疮患者抗中性粒细胞胞浆抗体阳性检出率的改善作用

目的研究泼尼松联合黄芪注射液治疗系统性红斑狼疮对抗中性粒细胞胞浆抗体(antineu⁃trophil cytoplasmic antibody,ANCA)阳性检出率的改善作用。方法选取2017年5月至2020年6月期间在本院接受治疗的86例系统性红斑狼疮患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,各43例。对照组采用泼尼松治疗,观察组加用黄芪注射液,对比两组治疗效果、不良反应、复发率及治疗前后ANCA阳性检出率、SLEDAI评分、24 h尿蛋白、炎性因子。结果与对照组比较(76.74%),观察组(95.35%)治疗总有效率更高(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后SLEDAI评分、24 h尿蛋白水平均更低(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后IL⁃10和β⁃arrestin1水平均更低,IL⁃12水平更高(P<0.05);与对照组比较(30.23%),观察组(6.98%)不良反应发生率更低(P<0.05);与对照组比较(23.26%),观察组(4.65%)复发率更低(P<0.05);与对照组比较(27.91%),观察组(6.98%)ANCA阳性检出率更低(P<0.05)。结论泼尼松联合黄芪注射液治疗系统性红斑狼疮患者,可有效降低复发率,调节免疫指标,不良反应少。

影响细菌自动培养阳性检出率的若干因素探讨

目的 :探讨影响血 (体 )液细菌自动培养阳性检出率的若干因素 ,提高培养阳性率。方法 :对使用MiniVITAL全自动荧光血培养仪三年多来检验 6 2 2 3例的结果作回顾性分析。结果 :本组阳性检出率2 8 19% ,培养阳性率可因标本种类不同而异 ;在需氧和厌氧配对培养阳性的 16 81例中 ,有 9 88%的病例厌氧培养和 12 6 7%的病例需氧培养未检出感染菌 ;5天收瓶时限的漏检率为 0 2 9% ;培养阳性者的年龄分布有随年龄增大而阳性率升高的趋势 (χ2 =5 30 79,P <0 0 1)。结论 :同时做需氧和厌氧培养 ,阴性收瓶时限不少于 5天 ,适当增加儿童病例血培养采血数量 。

无金标准条件下患病率与阳性检出率、灵敏度、特异度的关系

目的研究无金标准(无法获得患病人数)条件下患病率与阳性检出率、灵敏度、特异度的关系。方法根据患病率和阳性检出率、试验灵敏度、特异度间的定量关系,采用计算机模拟和实际调查数据研究不同灵敏度、特异度、患病率下,患病率和阳性检出率的关系。结果阳性检出率πT与患病率πD间存在一个界值点π0,当πT<π0时,πT将高估πD,表现为正偏倚;反之,πT将低估πD,表现为负偏倚;当πT=π0时,πT将正确估计πD。负偏倚主要受灵敏度影响,正偏倚主要受特异度影响。当阳性检出率接近试验假阳性率(1-Sp)时,可产生严重正偏倚,医学实例表现规律与模拟研究相一致。结论在低患病率时,即便使用高灵敏度、高特异度的筛检试验,阳性检出率也可显著高估实际患病率。

血清RBP、β2-MG、CysC水平联合检测对妊娠期糖尿病待产妇患者早期肾损害阳性检出率的影响

妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期以血糖升高为特征的代谢性疾病,在我国发病率约为1%-5%,且近些年有逐渐上升趋势[1]。GDM患者以多食、多饮、多尿等症状为主,随着疾病进展,可并发肾、眼、血管、神经等器官系统慢性损伤及功能障碍。GDM肾损害作为糖尿病常见严重微血管并发症之一,以毛细血管基底膜增厚、微循环障碍为病理特征,临床表现为尿蛋白、水肿等肾损害症状.

沉淀缓冲增菌法提高水中ElTor霍乱弧菌阳性检出率的研究和应用

〔目的〕应用化学沉淀剂将ElTor霍乱弧菌沉淀聚集于水体下层 ,在缓冲溶液作用下保持特定的生长环境 ,从而起到抑制其它肠杆菌的生长 ,避免和减少检测中易出现假阴性的误差 ,以达到提高霍乱弧菌的阳性检出率。为疫情监测和调查提供准确可靠的科学依据。〔方法〕以碳酸钠为介质 ,硫酸亚铁为沉淀剂 ,在一定比例用量下 ,沉淀剂将水中霍乱弧菌沉淀聚集于水体下层 ,弃去上层清液沉淀中加入碳酸盐缓冲溶液。用等量双倍浓碱蛋白胨进行增菌、分离、鉴定。〔结果〕沉淀剂可将水中 97.6 7%～ 99.85 %ElTor霍乱弧菌沉淀至水体下层 ,缓冲溶液在增菌过程中pH变异数1.19% ,处于不变的良好状态。在此条件下ElTor霍乱弧菌最小检量 0 .0 14～ 0 .14 0cfu/ml,比常规增菌法阳性检出提高一个对数 ;沉淀缓冲增菌法比常规增菌法阳性检出率提高 2 .6倍。检测中无需二次增菌 ,比常规增菌法缩短一半的工作周期 ,同时可降低节约 70 %的试剂成本。〔结论〕本检验方法具有操作简便 ,精确度高 ,最小检出量大 ,阳性检出率高 ,工作周期短 ,试剂成本低的特点 ,适用于霍乱传染病的预防控制和调查。

深圳市胸透普查肺结核阳性检出率合理性评价

本文根据国际ＢＳＳ建议的原则估算了深圳市胸透普查肺结核阳性检出率的正当化水平，其中对于寿命损失或延长的社会经济学价值采用了人力资本法。结果为阳性检出率应不小于４３．３／万。若只考虑辐射致癌可能造成的死亡率增加和杜绝肺结核传染源后可能的死亡降低，则阳性检出率应不小于３．３２／万。深圳市１９９６年肺结核发病率为５．２５／万左右，显然已不宜采用胸透普查法。

提高细胞学标本阳性检出率的制片技术探讨

细胞学检查以其简便、快速、经济实用等优势,对肿瘤的早期发现发挥着重要的作用。细胞学的正确诊断对指导临床诊断及治疗也起到决定性作用。细胞学标本包括痰、尿、胸腹水、妇科标本等。高质量的细胞学涂片及染色是获得准确诊断的重要环节。