艾滋病防治经费管理研究:现状、问题及成因

艾滋病防治经费管理,可按资金运动过程分为资金筹集、分配、拨付与使用,以及监督与评估等环节。通过现状分析,我们认为,我国艾滋病防治经费管理正在不断规范,管理水平明显提高,但同时也存在一些不可忽视的问题。通过发现问题,寻找问题的成因,为研究解决问题的对策创造条件。

云南省2000～2005年艾滋病防治经费投入及流向分析

对云南省2000～2005年中央财政转移支付的艾滋病防治专项经费、云南省省级财政用于艾滋病防治的专项经费、中英项目投入经费及经费使用情况、23个中英项目县各级政府艾滋病防治专项经费投入及使用情况进行综合分析。结果表明,各级政府高度重视我省的艾滋病防治工作,投入经费逐年递增;中英项目经费的投入弥补了我省艾滋病防治经费的不足,中英项目投入经费的使用方向与政府艾滋病防治专项投入经费的使用方向有很好的互补作用。

云南省德宏州2013年艾滋病防治经费支出评价

目的对云南省德宏州2013年艾滋病防治经费的支出情况进行测算和评估。方法通过现场调查收集德宏州及所辖芒市、瑞丽市、盈江县、梁河县、陇川县2013年经费支出和接收物资的使用情况,并查阅2010年已发表的国家艾滋病经费支出评估(NASA)结果,利用NASA的方法进行数据的录入和分析。结果德宏州艾滋病防治经费支出总量为48 877 974元,筹资来源按支出数量排序,由多到少依次为中央财政、地方财政、国内科研课题、国际合作项目及自筹经费。医疗系统支出25 001 762元,占51.2%;疾病预防控制系统(简称疾控系统)支出14349 109元,占29.4%;卫生局系统支出5 032 080元,占10.3%;妇幼系统3 731 693元,占7.6%;社会组织系统支出497 779元,占1.0%;多部门支出265 551元,占0.5%。治疗与关怀领域支出23 254 192元,占47.6%;预防领域支出14 315 721元,占29.3%;项目管理领域支出7 331 910元,占15.0%;人力资源领域支出3 922 601元,占8.0%;孤儿和脆弱儿童领域支出53 550元,占0.1%。2013年国际合作项目经费投入876 296元,远低于2010年的4 501 522元;2010年国际合作项目投入医疗系统、疾控系统、卫生局系统、妇幼系统和社会组织系统,2013年则只投入疾控系统、社会组织系统和卫生局系统;德宏州国际合作项目经费2013年和2010年均用于预防、治疗与关怀、孤儿与脆弱儿童、项目管理、人力资源5个领域。结论德宏州2013年艾滋病经费投入主要为中央财政,随着国际合作项目的退出,应设法加大各级财政及自筹经费的支持力度。

国家艾滋病支出评估方法在云南德宏州某县艾滋病防治经费支出评估中的应用

目的应用国家艾滋病支出评估（NASA）方法对我国云南省德宏州某县2010年艾滋病经费实际支出情况进行评估。方法2011年10—12月，在优化的NASA方法分类基础上，编制统一的NASA调查问卷，由德宏州某县经过严格培训的8所经费使用机构财务负责人和业务负责人（共16名）共同填写问卷。数据录入采用RTSV2009．3．0软件，利用SPSS13．0对NASA数据进行描述性统计分析。结果该县2010年艾滋病防治经费总量为16235954元。艾滋病筹资来源主要为政府财政投入（15630937元），占96．3％；其次为全球基金项目投入（484585元），占3．0％；再次为自筹经费（120432元），占0．7％。该县艾滋病经费支出的活动领域有4个，用于治疗与关怀领域的支出最多（12401382元），占76．4％，其次为预防干预领域（2325707元），占14．3％，再次为项目管理（1268523元），占7．8％，人力资源领域最少（240342元），占1．5％。该县艾滋病经费的受益人群主要为HIV感染者和艾滋病患者（13753428元），占84．7％；其次为高危人群（775612元），包括暗娼人群（FSW）及其性伴（297333元）、注射吸毒人群（IDU）及其性伴（293143元）和男男同性性行为人群（MSM）及其性伴（185136元），占4．8％；一般人群（241429元）占1．5％。结论地方财政对该县的艾滋病经费支持较少，建议地方政府在中央财政的基础上，持续加大配套经费的投入。该县将绝大部分经费用在了治疗和关怀领域，建议当地政府适当增加预防服务的投入，并将预防、治疗和关怀有效结合，保证艾滋病综合防治效果。