艾瑞昔布致急性肝损伤1例

1例接受后入路腰椎椎体间融合术治疗的患者术后应用艾瑞昔布后,肝生化检查异常。给予多烯磷脂酰胆碱注射液联合注射用谷胱甘肽护肝治疗,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)等生化指标仍进行性升高,峰值分别为404.7,122.8,255.1 U·L^(-1)。停用艾瑞昔布后,调整护肝治疗为多烯磷脂酰胆碱注射液联合注射用复方甘草酸苷,ALT、AST、AKP逐渐降低,至出院前分别为54.6,21.2,137.2 U·L^(-1)。采用RUCAM量表评分进行关联性评价,艾瑞昔布评分为8分,评价结果为很可能。临床在应用艾瑞昔布时应警惕其肝毒性,监测肝功能,以保障患者用药安全。

畲药地稔水煎液联合艾瑞昔布片对神经根型颈椎病的效果评估

目的评价畲药地稔水煎液(MDWE)联合艾瑞昔布片(IT)对神经根型颈椎病(CSR)疼痛程度及生活质量的影响。方法回顾性选取2021年12月至2023年7月浙江中医药大学附属丽水市中医院收治的CSR患者为研究对象。根据CSR患者治疗方案分为对照组(IT,0.1 g,po,bid,共4周)和联合组(IT,0.1 g,po,bid,共4周;畲药MDWE,熏蒸,40 g,每周6次,共4周)。比较两组CSR患者干预4周后疗效;治疗前和治疗2周后、4周后的视觉模拟疼痛评分(VAS),治疗前和治疗4周后的中医证候积分、血液流变学指标,治疗前和治疗3个月后的生活质量以及治疗期间的不良反应发生率。结果研究共纳入100例CSR患者,联合组52例,对照组48例。治疗4周后,联合组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者的VAS评分、颈部疼痛评分、运动障碍评分、肢体麻木评分、头晕评分、腰膝酸软评分、全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,两组CSR患者VAS评分较治疗前显著下降(P<0.05),且联合组患者VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组CSR患者上述评分和血液粘度均较治疗前显著下降(P<0.05),且联合组患者上述评分和血液粘度显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组CSR患者生理职能、躯体疼痛、社会功能、精神健康、健康变化、生活质量总分差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组CSR患者上述评分均显著升高,且联合组上述评分高于对照组(P<0.05)。安全性方面,两组CSR患者治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单一IT治疗比较,畲药MDWE联合IT治疗CSR患者可提高临床疗效、改善中医证候积分、降低血液粘度、改善生活质量,且不良反应小,值得临床推广应用。

独活寄生汤加减联合艾瑞昔布对腰椎间盘突出症患者腰椎功能和炎性反应的影响

目的观察独活寄生汤加减联合艾瑞昔布对腰椎间盘突出症患者腰椎功能和炎性反应的影响。方法选取2021年1月—2022年9月漳州市第二中医院骨科收治的腰椎间盘突出症患者100例,采用随机数字表法分为艾瑞昔布组和联合汤剂组,各50例。艾瑞昔布组给予艾瑞昔布治疗,联合汤剂组在艾瑞昔布组基础上联合独活寄生汤加减治疗,2组均治疗1个月。比较2组临床疗效,用药前与用药1个月后骨代谢指标[骨钙素(OC)、总Ⅰ型前胶原氨基端肽(t-PⅠNP)]、血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)]、视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎功能障碍指数(ODI),不良反应。结果联合汤剂组优良率高于艾瑞昔布组(98.00%vs.84.00%,χ^(2)=4.396,P=0.036)。用药1个月后,2组血清IL-6、IL-1β、TNF-α、IL-8水平低于用药前,OC、t-PⅠNP水平高于用药前,且联合汤剂组降低/升高幅度大于艾瑞昔布组(P<0.05或P<0.01);2组VAS评分、ODI低于用药前,且联合汤剂组VAS评分低于艾瑞昔布组(P<0.01)。联合汤剂组不良反应总发生率低于艾瑞昔布组(2.00%vs.16.00%,χ^(2)=4.396,P=0.036)。结论独活寄生汤加减联合艾瑞昔布治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果较好,可更有效地缓解疼痛,减轻机体炎性反应,促进腰椎功能恢复,且安全性较高。

膝骨关节炎患者口服艾瑞昔布血药浓度与药品不良反应的关联性研究

目的探索艾瑞昔布治疗膝骨关节炎的血药浓度监测及药品不良反应(ADR)分析。方法回顾性分析2020年3月至2023年9月湖北省第三人民医院和湖北省汉川市人民医院收治的124例采用艾瑞昔布治疗并进行治疗药物监测的膝骨关节炎患者,收集临床资料,根据ADR发生情况分为ADR组(n=30)与无ADR组(n=94),分析膝骨关节炎患者艾瑞昔布血药浓度与ADR发生的关系,采用Logistic回归分析影响ADR发生的危险因素。结果ADR组天冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)、艾瑞昔布稳态谷浓度(C_(ssmin))[分别为(21.58±3.21)U·L^(-1)、(5.32±0.51)mmol·L^(-1)、(46.57±15.98)μg·L^(-1)]高于无ADR组[分别为(19.93±3.11)U·L^(-1)、(5.07±0.58)mmol·L^(-1)、(37.39±9.75)μg·L^(-1)](均P<0.05);发生胃肠道反应、下肢水肿、皮疹的C_(ssmin)[分别为(40.13±10.98)U·L^(-1)、(37.94±6.31)mmol·L^(-1)、(35.67±4.35)μg·L^(-1)]均高于无ADR组[分别为(19.93±3.11)U·L^(-1)、(5.07±0.58)mmol·L^(-1)、(37.39±9.75)μg·L^(-1)](均P<0.05);AST、BUN、艾瑞昔布C_(ssmin)是导致患者发生ADR的危险因素(OR=1.642,1.487,2.365,95%CI为1.241~2.173,1.185~1.867,1.598~3.501,均P<0.05)。结论随着C_(ssmin)水平的增加,膝骨关节炎患者发生ADR的概率逐渐增高。AST、BUN、艾瑞昔布C_(ssmin)是导致ADR发生的危险因素。

地奥司明联合艾瑞昔布对骨质疏松性四肢骨折患者炎症因子及骨代谢水平的影响分析

目的分析探讨地奥司明联合艾瑞昔布对骨质疏松性四肢骨折患者炎症因子及骨代谢水平的影响。方法选取某院2021年6月~2023年7月收治的100例骨质疏松性四肢骨折患者,随机将患者分为观察组与对照组各50例。两组患者均行四肢骨折手术治疗,对照组患者术后口服艾瑞昔布片治疗,观察组术后口服地奥司明+艾瑞昔布治疗,两组均进行为期2周的持续治疗。比较两组疗效、不良反应发生率、治疗前后炎症因子及骨代谢水平。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素10(IL-10)、活性骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(OC)及Ⅰ型胶原C-末端肽交联(S-CTX)水平均高于对照组(P<0.05),降钙素原(PCT)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05)。结论地奥司明联合艾瑞昔布治疗骨质疏松性四肢骨折患者疗效确切,可通过调节患者炎症因子指标,抑制炎性反应和调节骨代谢来促进骨折愈合和伤口恢复。

艾瑞昔布联合双氯芬酸钠胶囊治疗膝关节骨性关节炎患者疗效观察

目的:探讨艾瑞昔布联合双氯芬酸钠胶囊治疗膝关节骨性关节炎(KOA)患者疗效及对细胞因子和骨代谢水平影响。方法:选择本院于2020年1月—2023年1月KOA患者120例,依据随机表法将其分为对照组与治疗组,各60例。对照组患者口服双氯芬酸钠缓释胶囊75 mg/次,1次/d;治疗组在双氯芬酸钠胶囊基础上口服艾瑞昔布0.1 g/次,2次/d。两组治疗周期12周。比较两组治疗疗效;治疗前后关节疼痛和关节肿胀评分、骨关节指数(WOMAC)评分、Lysholm膝关节评分、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平、细胞因子及骨代谢水平变化。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前关节疼痛和关节肿胀评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后关节疼痛和关节肿胀评分低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后关节疼痛和关节肿胀评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前WOMAC评分和Lysholm膝关节评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后WOMAC评分低于治疗前,而Lysholm膝关节评分高于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后WOMAC评分低于对照组,而Lysholm膝关节评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗前ESR和CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后ESR和CRP水平低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后ESR和CRP水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6和IL-1β水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后TNF-α、IL-6和IL-1β水平低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后TNF-α、IL-6和IL-1β水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)和骨钙素(OST)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后CTX-Ⅰ水平低于治疗前,而OST水平高于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后CTX-Ⅰ水平低于对照组,而OST水平高于对照组(P<0.05)。结论:艾瑞昔布联合双氯芬酸钠胶囊治疗KOA患者疗效显著,且可减轻患者细胞炎性反应,改善患者骨代谢水平。

艾瑞昔布配合硝苯地平控释片对颈椎病并高血压患者睡眠质量的影响

目的:分析艾瑞昔布+硝苯地平控释片对颈椎病合并高血压患者睡眠质量的影响。方法:该研究对象为2021年02月至2023年02月到医院诊治的颈椎病合并高血压患者,入选对象共76例,使用随机数字表法进行分组,38例实施艾瑞昔布+缬沙坦治疗的患者纳入对照组,38例实施艾瑞昔布+硝苯地平控释片治疗的患者纳入试验组。观察并对比两组的血压指标、睡眠质量、血管内皮指标、疼痛介质及氧化应激指标。结果:试验组舒张压、收缩压及睡眠质量评分低于对照组(P<0.05)。试验组血管内皮生长因子、内皮素1及一氧化氮水平优于对照组(P<0.05)。试验组血清P物质及血清前列腺素E2低于对照组(P<0.05)。试验组丙二醛、谷胱甘肽过氧化物及超氧化物歧化酶水平优于对照组(P<0.05)。结论:艾瑞昔布+硝苯地平控释片治疗颈椎病合并高血压的效果良好,对于控制血压具有促进作用,有助于提升睡眠质量。

LC-MS法测定艾瑞昔布中基因毒性杂质2,2-二氯-N,N二甲基乙酰胺

目的:建立LC-MS方法测定艾瑞昔布中潜在基因毒性杂质2,2-二氯-N,N二甲基乙酰胺含量。方法:色谱柱为Atlantis^(TM)T3(150 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.01%甲酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,质谱检测器的离子源采用ESI源,采集方式为多反应检测扫描(MRM)。结果:2,2-二氯-N,N二甲基乙酰胺在0.505~60.6 ng/ml(LOQ~200%)范围内浓度与峰面积线性关系良好(r=0.9991,n=5),定量限浓度为0.505 ng/ml,检测限浓度为0.201 ng/ml,精密度RSD为0.78%,平均回收率为100.6%,RSD为0.53%,溶液稳定性及方法耐用性良好。结论:该方法专属性强,灵敏度高,适用于艾瑞昔布中2,2-二氯-N,N二甲基乙酰胺含量的测定。

骨疏康胶囊联合艾瑞昔布治疗膝骨性关节炎的效果及作作用机制观察

目的探讨骨疏康胶囊联合艾瑞昔布治疗膝骨性关节炎(KOA)的效果及作用机制。方法选取我院2020年4月~2022年4月收治的150例膝骨性关节炎患者为研究对象,按数字表法分为对照组与观察组各75例。对照组单用艾瑞昔布片,观察组联用艾瑞昔布片和骨疏康胶囊。治疗4周后,对比两组临床疗效及膝关节骨密度[感兴趣区(ROI):胫骨平台内侧(ROI1)、股骨内侧課(ROI2),股骨髁前1/3(ROI3)].结果①观察组临床有效率为90.67%,高于对照组的77.33%(P<0.05);②治疗后观察组膝关节ROI1、ROI2及ROI3骨密度均较对照组高(P<0.05)。结论骨疏康胶囊联合艾瑞昔布对治疗膝骨关节炎疗效显著,提升患者膝关节骨密度可能是作用机制之一。

膝骨关节炎患者口服艾瑞昔布后主要活性成分稳态血药谷浓度监测

目的:评价膝骨关节炎(KOA)患者口服艾瑞昔布后主要活性成分(艾瑞昔布、代谢产物M1与M2)的稳态血药谷浓度,开展治疗药物血药浓度监测。方法:研究纳入60名KOA患者,接受艾瑞昔布片100 mg bid治疗4周。以液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)测定血药浓度,采用Xevo TQ-S系统,Kinetex XB-C_(18)色谱柱,含0.1%甲酸的2 mmol·L^(-1)乙酸铵溶液为流动相A、乙腈为流动相B梯度洗脱,电喷雾正离子化多反应监测。结果:血浆中艾瑞昔布、M1及M2的线性范围分别为0.1~50、0.1~50、2~1000 ng·mL^(-1)(r均>0.99),符合体内样本分析的技术要求。KOA患者(57±7)岁,口服药物后艾瑞昔布、M1和M2的稳态谷浓度分别为7.10(3.38,21.87)、9.49(6.99,11.96)、50.91(34.33,68.58)ng·mL^(-1)。不同个体血药浓度存在较明显差异,但暂未发现受性别和体重影响。结论:研究首次评估了KOA患者口服艾瑞昔布后的稳态血药谷浓度。

尪痹片联合艾瑞昔布治疗膝骨性关节炎临床观察

目的 探究尪痹片联合艾瑞昔布治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法 采用随机数字表法将2020年6月—2021年9月就诊于广东省人民医院赣州医院的86例膝骨性关节炎患者分为试验组和对照组,各43例。对照组采用艾瑞昔布单药治疗,试验组则采用尪痹片联合艾瑞昔布治疗。观察2组疼痛评分、症状评分、生活质量评分、临床疗效、关节液中TNF-α、IL-1β和MMP-13的含量以及不良反应发生情况的差异。结果 治疗后,试验组VAS评分、ISOA评分和关节液中TNF-α、IL-1β和MMP-1水平均显著低于对照组(P<0.05);试验组ADL评分、临床总有效率则显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 尪痹片联合艾瑞昔布治疗膝骨性关节炎临床疗效优于单用艾瑞昔布,值得推广应用。

正清风痛宁缓释片联合艾瑞昔布治疗类风湿关节炎的临床效果

目的分析正清风痛宁缓释片联合艾瑞昔布治疗类风湿关节炎的临床效果。方法选取2020年6月至2022年6月我院收治的120例类风湿关节炎患者为研究对象,以随机数字表法将其分为常规组(60例,艾瑞昔布)和观察组(60例,正清风痛宁缓释片联合艾瑞昔布)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率显著高于常规组(P<0.05)。治疗前,两组的类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)水平及红细胞沉降率(ESR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的RF、CRP水平及ESR低于常规组(P<0.05)。治疗前,两组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、降钙素原(PCT)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的TNF-α、IL-6、IL-1β、PCT水平低于常规组(P<0.05)。治疗前,两组的红细胞膜补体受体1型分子(CR1)、膜攻击复合物抑制因子(CD59)及超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的CR1、CD59及SOD水平高于常规组,MDA水平低于常规组(P<0.05)。治疗后,观察组的Lequesne评分低于常规组,Barthel指数评分高于常规组(P<0.05)。观察组治疗期间的不良反应总发生率显著低于常规组(P<0.05)。结论正清风痛宁缓释片联合艾瑞昔布治疗类风湿关节炎的效果显著。

艾瑞昔布联合单髁置换术治疗内侧单间室膝骨关节炎的效果评价

目的分析艾瑞昔布对单髁置换治疗膝骨关节炎围手术期的镇痛效果及安全性。方法随机选取2019年9月至2021年9月60例因膝骨关节炎行单髁人工膝关节置换术的患者,分析围手术期疼痛情况;根据患者围手术期镇痛方法的不同,分为对照组和观察组,每组30例。观察组口服艾瑞昔布镇痛对照组口服洛索洛芬钠镇痛,对照组口服洛索芬钠镇痛。观察2组术前,术后1、6个月后视觉模拟评分(VAS)、关节功能评分(KSS)和关节活动度(ROM)评分。结果2组患者术前一般资料差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗2组的VAS评分、KSS评分、ROM评分与术前相比均显著改善(P<0.05);2组组间评分对比差异也有统计学意义(P<0.05),艾瑞昔布组VAS评分、KSS评分、ROM评分均与对照组相比显著改善(P<0.05)。结论艾瑞昔布联合单髁置换手术治疗内侧单间室膝骨关节炎患者镇痛效果明显。

术后早期加倍服用艾瑞昔布可以提高全膝关节置换术后疼痛疗效及活动范围

目的:研究早期加倍应用艾瑞昔布用于全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)围手术期镇痛的临床效果。方法:随机选取100例接受TKA的患者,分为实验组和对照组,每组50例,实验组患者在TKA治疗2小时后接受400 mg艾瑞昔布,6小时以后再接受200 mg艾瑞昔布,以后每日接受200 mg/Bid艾瑞昔布直至术后第5天。对照组患者术后第二天上午9点摘除镇痛泵后每日服用200 mg/Bid艾瑞昔布直至术后第5天。两组患者均接受芬太尼患者自控镇痛。主要的结果测量是TKA治疗后第1至5天患者报告的视觉模拟量表疼痛评分。次要结果指标是术后第2天和第5天评估膝关节活动范围,芬太尼的总消耗量,术后发生不良反应的次数以及术前和术后的CRP。结果:与对照组相比,实验组在术后第1天和第2天的VAS疼痛评分中值明显较低,并且实验组在术后第2天的活动范围较好。结论:全膝关节置换术后早期加倍使用艾瑞昔布,不仅缓解术后早期疼痛、而且能够降低术后早期炎症反应,提高膝关节活动范围,提升患者术后早期满意度。

风湿骨痛片辅助艾瑞昔布治疗冻结肩的疗效观察

目的研究风湿骨痛片辅助艾瑞昔布消炎止痛治疗冻结肩疗效。方法选取2021年1月至2023年2月收治的冻结肩患者,根据信封法随机分为对照组和观察组。对照组采用艾瑞昔布治疗,观察组在对照组基础上给予风湿骨痛片治疗。4周疗程结束后对两组治疗效果、疼痛因子、炎症指标、日常生活能力(ADL)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、肩关节活动功能及不良反应发生情况进行统计分析。结果共纳入患者200例,其中对照组99例,观察组101例,两组患者年龄、性别构成及治疗前疼痛因子、血清5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)、血清β-内啡肽(β-EP)、炎症指标差异无统计学意义。观察组治疗有效率(96.04%)高于对照组患者(79.80%)(P<0.05);治疗后两组血清5-HT及PGE2下降,观察组低于照组(P<0.05),两组血清β-EP上升,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清P物质(SP)、红细胞沉降率(ESR)及白细胞介素1β(IL-1β)降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后ADL评分升高,观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗后VAS评分下降,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组前屈、外展、外旋、内旋及后伸角度均增大,观察组高于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论风湿骨痛片辅助艾瑞昔布治疗冻结肩效果更好,能有效改善患者疼痛介质、炎症指标水平以及肩关节活动功能,缓解患者疼痛程度,提高患者日常生活能力。

艾瑞昔布联合针灸治疗肩关节周围炎的临床效果

目的:探讨艾瑞昔布联合针灸治疗肩关节周围炎患者的临床效果。方法:选取2020年1月—2022年12月莱阳市中医医院诊治的60例肩关节周围炎患者作为研究对象,采用随机双盲法分为观察组和对照组,各30例。对照组给予艾瑞昔布治疗,观察组在对照组基础上给予针灸治疗。比较两组疼痛程度、肩关节功能、生活质量及炎症因子水平。结果:两组治疗前视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后3 d、5 d、7 d VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前肩关节功能、生活质量、炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后肩关节功能评分及白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,生活质量评分、白细胞介素-10(IL-10)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾瑞昔布联合针灸治疗肩关节周围炎的效果显著,能有效改善肩关节功能和生活质量,加快病情恢复,对患者更有利。

丹鹿通督片联合艾瑞昔布对腰椎管源性疼痛疼痛程度、炎症因子、生活质量的影响

目的 分析在腰椎管源性疼痛治疗中采取丹鹿通督片联合艾瑞昔布治疗对患者疼痛程度、炎症因子及生活质量的影响。方法 选取2021年1月至2022年12月枣庄市中医医院收治的120例腰椎管源性疼痛患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各60例。对照组采取常规保守治疗,观察组在对照组治疗的基础上采取丹鹿通督片联合艾瑞昔布治疗,比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、生活质量评定量表(Barthel指数)、炎症因子水平、腰椎功能评估量表(JOA)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,同时分析治疗后临床疗效、不良反应发生率。结果 治疗前,两组的JOA评分、PSQI评分、炎症因子水平、Barthel指数、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS评分、炎症因子水平、PSQI评分低于对照组,观察组临床疗效、JOA评分、Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在腰椎管源性疼痛治疗中对患者采取丹鹿通督片联合艾瑞昔布治疗可显著提高疾病治疗效果。

GC-MS法测定艾瑞昔布中溴乙酸酯类基因毒性杂质

目的:建立气质联用的方法测定艾瑞昔布中溴乙酸酯类基因毒性杂质溴乙酸甲酯、溴乙酸乙酯、溴乙酸丙酯、溴乙酸异丙酯的含量。方法:色谱柱为DB-5MS(30 m×0.25 mm,0.25μm);进样口温度为250℃;载气为高纯氦气,流速为1.0 ml/min;升温程序:起始柱温为40℃,保持3 min,再以20℃/min升至300℃,保持3 min;进样方式为直接进样,进样体积为1μl;分流比为10∶1。离子源为EI源,离子源温度为260℃,电离能量70 eV;采集模式为选择性离子监测(SIM)。结果:溴乙酸甲酯在浓度10.2~60.9 ng/ml,溴乙酸乙酯在浓度5.2~62.1 ng/ml,溴乙酸异丙酯在浓度3.1~61.4 ng/ml,溴乙酸丙酯在浓度4.4~61.1 ng/ml范围内浓度与峰面积线性关系良好,相关系数均大于0.99,溴乙酸甲酯、溴乙酸乙酯、溴乙酸丙酯、溴乙酸异丙酯的平均回收率均在98%~102%范围内,回收率的RSD均小于2%,方法的耐用性良好。结论:该方法高效、准确、灵敏度高,可以用于艾瑞昔布中溴乙酸酯类基因毒性杂质溴乙酸甲酯、溴乙酸乙酯、溴乙酸丙酯、溴乙酸异丙酯的测定。

身痛逐瘀汤联合艾瑞昔布片在小型肩袖撕裂术后康复效果的观察

观察身痛逐瘀汤联合艾瑞昔布片在小型肩袖撕裂修补术后患者的康复效果。方法 80例患者使用随机数表法分为两组,每组30例患者;所有患者均由体格检查和MRI明确诊断为小型肩袖损伤,对照组术后口服艾瑞昔布片;治疗组在对照组基础上口服身痛逐瘀汤汤剂。结果 2组患者经分别治疗后:短期内,两组患者VAS评分均下降,且治疗组优于对照组,具有统计学差异(P<0.05),但长期来看,两组比较无统计学差异(P>0.05); 短期内,Constant-Murley四项评分均为治疗组高于对照组,治疗组明显升高(P<0.05);长期来看,患者疼痛,日常活动度,主动运动范围三项评分为治疗组高于对照组,且治疗组明显升高,具有统计学差异(P<0.05);但肌力评分无明显统计学差异(P>0.05)。结论 在小型肩袖撕裂肩关节镜修补术后,联合使用身痛逐瘀汤,可使患者的疼痛耐受度增加,从而进行更加积极的功能锻炼,进而促进患者肩袖功能的恢复,有利于患者的快速康复。

骨痿愈口服液联合盐酸氨基葡萄糖胶囊、艾瑞昔布片治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:观察骨痿愈口服液联合盐酸氨基葡萄糖胶囊、艾瑞昔布片对膝骨关节炎的临床治疗效果。方法:选取60例膝骨关节炎患者,随机分为对照组和骨痿愈组,每组30例。对照组采用盐酸氨基葡萄糖胶囊联合艾瑞昔布片治疗,骨痿愈组在对照组治疗的基础上加用骨痿愈口服液治疗。比较两组患者治疗前后国际骨关节炎评分标准(Lequesne)指数评分及白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,评估临床疗效。结果:治疗后,两组患者Lequesne指数评分均低于治疗前,且骨痿愈组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者CRP、TNF-α、IL-1β水平均低于治疗前,且骨痿愈组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。骨痿愈组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用骨痿愈口服液联合盐酸氨基葡萄糖胶囊、艾瑞昔布片治疗膝骨关节炎,可以改善患者关节功能,缓解其疼痛,降低炎症因子水平。