1例艾立布林治疗晚期乳腺癌患者的护理

总结1例艾立布林治疗晚期乳腺癌患者的护理经验。患者入院时有严重的腹水,入院后留置腹腔引流管,行艾立布林单药抗肿瘤治疗。护理重点为患者用药后的观察及护理(包括骨髓抑制的护理、高热的护理、口腔黏膜炎的护理、皮疹的护理)、恶性腹腔积液的护理、管道的护理等。经医护共同努力,患者病情好转后出院。

艾立布林真实世界中治疗晚期乳腺癌的疗效

目的 观察艾立布林真实世界中治疗晚期乳腺癌的疗效及其与临床病理特征的相关性。方法 回顾性分析2021年4月—2022年6月于安徽医科大学第一附属医院、安徽医科大学第二附属医院、中国科学技术大学附属第一医院接受艾立布林治疗的64例晚期乳腺癌患者临床资料。采用Kaplan-Meier法计算患者无进展生存期(PFS),采用Log-rank法分析各临床因素对PFS的影响。将单因素分析差异有统计学意义的变量纳入多因素Cox回归进行分析,得到影响艾立布林疗效的独立危险因素。结果 64例患者中位PFS为4.0个月,客观缓解率为21.9%(14/64),疾病控制率为70.3%(45/64)。艾立布林联合其他药物治疗晚期乳腺癌患者的中位PFS为5.0个月(95%CI:3.11~5.88个月),长于艾立布林单药治疗患者的3.0个月(95%CI:2.38~3.61个月)(χ^(2)=8.302,P=0.004)。一、二线接受艾立布林治疗的患者中位PFS为7.0个月(95%CI:3.77~10.22个月),三线及以上接受艾立布林患者的中位PFS为3.0个月(95%CI:2.74~3.25个月)(χ^(2)=11.905,P=0.001)。艾立布林的治疗线数为PFS独立预测因素(P=0.010)。结论 艾立布林治疗晚期乳腺癌具有显著疗效,尤其是早线接受艾立布林治疗患者具有更优的生存获益。

艾立布林治疗晚期乳腺癌的临床疗效分析

目的分析艾立布林治疗晚期乳腺癌的临床疗效。方法选择2020年1月至2021年11月徐州市中心医院诊治的90例蒽环/紫杉类治疗失败的人类表皮生长因子受体2(HER-2)阴性晚期乳腺癌患者,以化疗方案不同将其分成分为观察组(n=40)、对照组(n=50)。对照组接受白蛋白结合型紫杉醇治疗,观察组接受艾立布林治疗。对比2组临床疗效、血清糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)水平、癌症患者生存质量量表(QLQ-C30)、不良反应及预后情况。结果观察组客观缓解率(27.50%)比对照组(10.00%)高(P<0.05),观察组疾病控制率(62.50%)比对照组(40.00%)高(P<0.05)。治疗后,2组血清CA153、CEA水平均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。治疗后,2组QLQ-C30评分均升高(P<0.05),且观察组更高(P<0.05)。2组Ⅰ~Ⅳ级中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、恶心、外周神经病变发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,观察组失访1例,对照组失访2例,观察组中位无进展生存时间(PFS)均比对照组长(P<0.05)。观察组PFS曲线优于对照组(P<0.05)。结论艾立布林治疗晚期乳腺癌近远期疗效确切,可降低血清CA153、CEA水平,提高生存质量,且安全可靠。

艾立布林治疗乳腺癌术后复发的效果及预后影响因素分析

目的探讨艾立布林治疗乳腺癌术后复发的效果及预后影响因素。方法回顾性分析2020-07-2022-03于郑州大学第一附属医院乳腺外科行艾立布林治疗的58例乳腺癌术后复发患者的临床病理资料和不良反应。研究主要终点为客观缓解率(ORR)、中位无进展生存期(PFS),以及临床获益率(CBR)和艾立布林治疗的安全性。结果患者的ORR为27.6%(16/58),CBR为32.8%(19/58),中位PFS为3.2个月。转移部位数目、化疗线数是艾立布林疗效的独立影响因素(P<0.05);不良事件中血液学不良反应最常见,其中中性粒细胞减少率为48.3%(28/58),3~4级占13.8%(8/58)。结论艾立布林用于乳腺癌术后复发患者,疗效良好,且不良事件可控。

真实世界艾立布林治疗HER2阴性转移性乳腺癌的疗效及安全性分析

目的:探讨以艾立布林为基础的治疗方案在真实世界治疗HER2阴性转移性乳腺癌的临床疗效及安全性。方法:本研究回顾性分析2020年1月—2021年11月南京医科大学附属医院肿瘤内科收治的接受艾立布林单药或联合方案治疗的60例HER2阴性转移性乳腺癌患者的临床资料。结果:本研究纳入的人群中,18例(30.00%)患者接受艾立布林单药治疗,42例(70.00%)患者接受艾立布林联合方案治疗。中位随访5个月时,中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)为4.30个月(95%CI:3.86~5.69个月),中位总生存期尚未成熟,客观缓解率为25.00%,疾病控制率为76.67%。Log-rank单因素分析显示艾立布林单药对比联合方案的疗效有显著差异(中位PFS 2.93个月vs.4.70个月,P=0.042)。COX多因素分析提示年龄和化疗线数是艾立布林治疗HER2阴性转移性乳腺癌患者PFS的独立危险因素(P=0.022,0.048)。艾立布林治疗相关的Ⅲ~Ⅳ级不良事件主要为血液学毒性,包括中性粒细胞减少、白细胞减少、贫血以及淋巴细胞减少,未出现治疗相关性严重不良事件及死亡。结论:以艾立布林为基础的方案能有效治疗HER2阴性转移性乳腺癌,安全性良好。

甲磺酸艾立布林治疗晚期乳腺癌的研究进展

晚期乳腺癌患者的生存率较低,且易产生耐药性,尤其是紫杉类药物治疗失败的患者,急需选择其他治疗方案以延长患者的生存期。对于晚期乳腺癌的治疗方式,化疗仍是优先选择,甲磺酸艾立布林是非紫杉类微管动力抑制剂,其作用机制区别于其他微管动力抑制剂(如紫杉类和长春碱类),单用或与其他化疗药物联合使用均具有较好的抗肿瘤作用,且不良反应少,目前已被批准用于既往接受过至少两种化疗方案(包括蒽环类和紫杉类)治疗的局部复发或转移性乳腺癌患者。

艾立布林治疗晚期乳腺癌患者的临床疗效及不良反应分析

目的观察艾立布林在晚期乳腺癌患者临床应用中的疗效及不良反应。方法选取2020年1—12月在江苏省中医院及江苏省人民医院接受艾立布林治疗的23例晚期乳腺癌患者为研究对象,评估其临床疗效及不良反应。结果截止随访日,23例晚期乳腺癌患者中有7例未出现进展,中位无进展生存期(mPFS)为3.5个月,没有患者取得完全缓解,部分缓解患者4例(17.3%),疾病稳定患者11例(47.8%),疾病进展患者8例(34.8%);客观缓解率、临床获益率和疾病控制率分别21.7%、47.8%和65.2%。晚期乳腺癌患者的不良反应多为疲劳(52.2%),其次是中性粒细胞减少(39.1%)和肝功能异常(30.4%),且大部分均为1级不良反应,患者耐受情况尚可。结论晚期乳腺癌患者可从艾立布林治疗中获益,且不良反应较轻。

艾立布林用于多线治疗后晚期乳腺癌5例报告

近年来,转移性乳腺癌患者的生存率有所提高,以蒽环类、紫杉醇、吉西他滨、卡培他滨、长春瑞滨、铂类为基础的化疗方案延长了乳腺癌患者的总生存期(overall survival,OS)[1]。但晚期转移性乳腺癌患者长期生存率仍然不佳,因此,需要更加有效的治疗手段来改善患者的生活质量并延长生存期[2]。艾立布林是一种非紫杉烷类的微管抑制剂,属于卤代烷类抗肿瘤药物[3]。

艾立布林单药或联合方案治疗晚期成人软组织肉瘤的疗效及安全性分析

目的探讨艾立布林方案治疗晚期成人软组织肉瘤的疗效及安全性。方法回顾性分析20例接受艾立布林单药或联合方案姑息治疗的晚期成人软组织肉瘤患者的疗效和安全性。结果20例患者中,部分缓解3例,疾病稳定7例,疾病进展10例,客观有效率为15.0%(3/20),疾病控制率为50.0%(10/20),中位无进展生存时间为2.5个月。3例部分缓解患者均为脂肪肉瘤,中位缓解持续时间为2.5个月。艾立布林单药组(n=7)与联合治疗组(n=13)的客观缓解率、疾病控制率和中位无进展生存时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。艾立布林在由脂肪肉瘤和平滑肌肉瘤组成的L型肉瘤中疗效确切。常见不良反应有骨髓抑制、乏力、口腔溃疡和甘油三酯升高。无治疗相关死亡。结论艾立布林单药或联合方案治疗晚期软组织肉瘤的疗效肯定,不良反应可耐受,尤其在L型肉瘤中疗效显著,但疗效不够持久,值得开展研究探索前线应用及联合治疗策略。

艾立布林联合特瑞普利单抗治疗多线化疗失败的晚期乳腺癌的初步探索

目的探讨艾立布林联合特瑞普利单抗治疗多线化疗失败的晚期乳腺癌的疗效和安全性。方法收集接受艾立布林联合特瑞普利单抗治疗的9例多线化疗失败的晚期乳腺癌患者的病历资料,分析其疗效及安全性。结果9例患者中,Luminal型乳腺癌4例,三阴性乳腺癌5例;三线接受艾立布林联合特瑞普利单抗治疗3例,四至九线接受艾立布林联合特瑞普利单抗治疗6例。部分缓解2例,疾病稳定5例,疾病进展2例。中位无进展生存期为4个月,中位总生存期未达到。主要不良反应包括中性粒细胞减少6例,手足麻木2例,恶心呕吐3例,甲状腺功能减退2例。结论艾立布林联合特瑞普利单抗治疗多线化疗失败的晚期乳腺癌具有一定疗效,且不良反应可控,具有一定的临床应用价值。

艾立布林单药或联合方案治疗晚期乳腺癌临床疗效和安全性分析

目的分析艾立布林单药或联合方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2020年4月至2021年9月于北京市朝阳区三环肿瘤医院接受艾立布林单药或联合方案治疗的35例晚期乳腺癌患者的临床资料,其中接受艾立布林单药治疗10例(单药组),艾立布林联合方案治疗25例(联合治疗组)。比较两组患者的近期疗效、生存情况和不良反应发生情况。结果35例患者中位化疗4个周期,中位治疗线数3线。完全缓解0例,部分缓解9例(25.7%),疾病稳定19例(54.3%),疾病进展7例(20.0%),客观缓解率为25.7%,疾病控制率为80.0%;无进展生存时间1.5~10.0个月,中位无进展生存时间达6个月。不同分子分型患者客观缓解率分别为三阴型18.2%(11例)、人表皮生长因子受体2扩增型75.0%(4例)、Luminal型20.0%(20例);疾病控制率分别为72.7%、75.0%、85.0%。单药组和联合治疗组患者的客观缓解率分别为20%和28%,中位无进展生存时间分别为7个月和6个月,比较差异均无统计学意义(P=0.448、0.788);两组患者疾病控制率均为80%。常见3~4级不良反应主要为粒细胞减少症(68.5%)、贫血(11.4%),其他不良反应包括神经毒性、胆红素升高、恶心、呕吐、腹泻、疲乏,均为1~2级,无治疗相关性死亡。结论艾立布林单药或联合方案治疗晚期乳腺癌近期疗效较好,在不同分子分型中均有较好的临床疗效,不良反应可控,未发生治疗相关性死亡。

艾立布林治疗多线化疗失败晚期软组织肉瘤患者的疗效和安全性

目的 探讨艾立布林治疗多线化疗失败晚期软组织肉瘤患者的疗效和安全性。方法 选取7例一线以上化疗失败晚期软组织肉瘤患者,均给予艾立布林注射治疗。采用实体瘤疗效评价标准1.1评价临床疗效,常见不良事件评价标准4.0评估不良反应发生情况。结果 7例一线以上化疗失败晚期软组织肉瘤患者总共完成26个周期的治疗,每例患者治疗2~8个周期,中位治疗2个周期。给予艾立布林治疗期间疗效评价为部分缓解(PR)1例,疾病稳定(SD)2例,疾病进展(PD)4例,客观有效率为14.29%(1/7),临床获益率为42.86%(3/7)。截至2021年10月3日,生存2例,因病情进展死亡5例,所有患者均获得随访,随访时间8~14个月,中位无进展生存期(PFS)为2个月,中位总生存期(OS)为12个月。出现的主要不良反应为乏力4例、白细胞减少4例、周围神经损伤3例、胃肠道反应2例、贫血2例、肝功能损伤1例,且均为可耐受的1~2级不良反应,经对症处理后未影响继续治疗。结论 艾立布林治疗多线化疗失败晚期软组织肉瘤有一定疗效,其总体不良反应轻微,安全性好。

艾立布林用于晚期乳腺癌患者治疗的疗效及安全性:一项多中心、单臂、回顾性真实世界研究初步分析结果

本研究旨在评估真实世界中既往使用过蒽环和紫杉类晚期乳腺癌患者继续使用含艾立布林方案的疗效和安全性,针对不同治疗线数患者进行分析。方法:该研究为多中心、单臂、回顾、观察性研究设计,患者接受艾立布林单药或含有艾立布林的联合方案,治疗直至疾病复发、发生不能耐受的不良反应或死亡。患者第1天、第8天采用2-5分钟静脉推注艾立布林1.4mg/m2给药,每21天为一个周期。结果:153例患者纳入研究,其中132例至少有一次随访数据的患者被纳入此次分析。在确保患者用药疗效为前提,考虑到中国患者的用药便利性、经济性,纳入该分析的中国患者接受艾立布林治疗的实际用法用量为,第1天2 mg和第8天 2 mg给药,每21天为一个用药周期。艾立布林治疗的mPFS为4.9个月 (95% CI : 3.2 – 6.3),早线治疗人群mPFS为7.2个月 (95% CI : 2.8 – 11.4),晚线治疗人群mPFS为3.4个月(95% CI : 2.1 – 6.2)。132例患者中获得CR患者6例,PR患者46例,SD患者52例,PD患者28名。所有人群中ORR为39.5%、DCR为78.9%。53名患者(占40.1%)经历了≥1次任何级别的治疗相关不良事件,其中20名患者出现3-4级治疗相关不良事件(占15.2%),仅有1名患者因不良反应而导致停药。所有发生的不良反应中血液学毒性居多(25 %患者出现所有等级的中性粒细胞减少症(3-4级为14.4 %)、20.5%患者出现所有等级的白细胞减少症(3-4级为5.3 %))、对于影响患者可感知类的不良反应如周围神经病变、恶心、呕吐、腹泻等的3-4级发生率<2%。所有接受艾立布林治疗的患者未发生治疗相关死亡。结论:艾立布林应用于中国晚期乳腺癌患者真实世界的疗效较好,尤其在早线应用的患者能得到进一步的获益,且耐受性良好,对于患者生活质量影响小。随着艾立布林应用于更多早线患者,期待未来有更多艾立布林联合其他药物的对照研究中进一步有效性和安全性验证。

槐耳颗粒联合艾立布林治疗晚期三阴性乳腺癌的真实世界研究

目的探讨槐耳颗粒和艾立布林对晚期三阴性乳腺癌的临床效果。方法选取2019年10月-2021年11月在我院治疗的60例晚期三阴性乳腺癌为研究对象,应用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予艾立布林治疗,治疗组在对照组基础上给予槐耳颗粒。比较两组临床疗效、卡氏评分(KPS)、生存质量评分、肿瘤标志物水平及不良反应。结果治疗组客观改善率(ORR)、发病控制率(CBR)分别为60.00%、73.33%,高于对照组的43.33%、53.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后KPS评分及生命质量评分均有提高,同时两组血清CEA、CA125、CA153水平均有下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组化疗相关不良反应低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期三阴性乳腺癌患者接受槐耳颗粒与艾立布林联合治疗疗效确切,不良反应可控,安全有效。

基于FAERS数据库的艾立布林不良事件信号挖掘与研究

目的 利用美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)挖掘艾立布林不良事件(ADE)风险信号,为临床安全用药提供参考。方法 检索FAERS数据库中2010年12月15日—2022年3月31日的ADE报告数据,以“艾立布林”为目标药物,检索关键词为“eribulin”“eribulin mesylate”及“halaven”。采用WPS表格统计患者基本信息,包括性别、年龄、用药原因、ADE上报人员和上报国家、ADE严重程度和类型等。采用《ICH国际医学用语词典》(MedDRA)中的首选系统器官分类(SOC)和首选术语(PT)对ADE进行描述、分类和统计。采用比值失衡测量法中的报告比值比法(ROR)和综合标准法(MHRA)对艾立布林ADE报告进行数据挖掘。结果 共检索到艾立布林ADE报告4 159份,涉及26个SOC,其中严重ADE报告3 898份。上报人员以医务人员为主(91.92%),上报国家以日本为主(29.36%),患者年龄以18~64岁居多,性别以女性占比最高(87.67%)。采用ROR法和MHRA法共获得150个ADE风险信号,包括假性肝硬化、免疫球蛋白G4相关疾病及生殖器脓肿等新发不良反应。结论 临床在使用艾立布林时,除药物说明书载入的不良反应外,还应重点关注假性肝硬化、免疫球蛋白G4相关疾病及生殖器脓肿等风险,以保证患者安全用药。

艾立布林治疗乳腺癌的临床研究进展

艾立布林是一种新型非紫杉烷类微管抑制剂。多项临床试验表明,艾立布林对接受紫杉烷类和蒽环类药物疗效不佳的晚期乳腺癌、人表皮生长因子受体(HER)2阳性和阴性的乳腺癌以及三阴性乳腺癌均具有良好的抗肿瘤作用且安全性更佳。除此之外,艾立布林在乳腺癌的一线治疗和其他类型肿瘤治疗中也有较好的应用前景。

艾立布林治疗晚期乳腺癌疗效和安全性的多中心真实世界研究

目的探讨真实世界艾立布林治疗晚期乳腺癌的疗效及安全性。方法选取2019年12月至2020年12月就诊于北京市朝阳区三环肿瘤医院、山东省肿瘤医院、北京大学肿瘤医院、包头市肿瘤医院、中国医科大学附属盛京医院及中国医学科学院肿瘤医院的晚期乳腺癌患者。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log rank检验, 多因素分析采用Cox回归模型。结果 77例患者中位无进展生存时间为5个月, 客观缓解率(ORR)为33.8%, 疾病控制率(DCR)为71.4%。三阴性乳腺癌患者ORR为23.1%, DCR为57.7%;Luminal型乳腺癌患者ORR为40.0%, DCR为77.8%;人表皮生长因子受体2过表达型乳腺癌患者ORR为33.3%, DCR为83.3%。艾立布林为一线至二线治疗患者的ORR为50.0%, DCR为66.7%;三线至四线治疗患者的ORR为29.4%, DCR为76.5%;五线至十一线治疗患者的ORR为28.6%, DCR为71.4%。艾立布林单药治疗组患者的ORR为40.0%, DCR为66.0%;联合化疗或靶向治疗组患者的ORR为22.2%, DCR为81.5%。在辅助治疗阶段或复发转移后有紫杉醇、多西他赛或白蛋白紫杉醇治疗史的患者接受艾立布林治疗, 其ORR为32.9%, DCR为69.9%。疗效评价是患者预后的独立影响因素(P<0.001)。全组患者的主要不良反应为Ⅲ~Ⅳ度中性粒细胞下降[29.9%(23/77)], 其他不良反应分别为Ⅲ~Ⅳ度疲乏[5.2%(4/77)]、Ⅲ~Ⅳ度周围神经异常[2.6%(2/77)]和Ⅲ~Ⅳ度脱发[2.6%(2/77)]。结论艾立布林对各种分子亚型乳腺癌、多线化疗失败的晚期乳腺癌仍有效, 且不良反应可控, 具有较好的临床应用价值。

艾立布林联合吡咯替尼加曲妥珠单克隆抗体新辅助治疗人表皮生长因子受体-2阳性局部晚期乳腺癌一例

紫杉类药物化疗联合曲妥珠单克隆抗体加帕妥珠单克隆抗体的双靶治疗是HER-2阳性乳腺癌患者新辅助治疗的标准方案[1]。笔者报道1例多西紫杉醇化疗联合双靶治疗失败的HER-2阳性局部晚期乳腺癌,改用艾立布林联合吡咯替尼加曲妥珠单克隆抗体治疗,取得了良好的治疗效果。