美国节余分享计划下的责任医疗组织制度研究

对美国的责任医疗组织(ACOs)的形成背景、内涵、宗旨进行了阐述,重点对节余分享计划下ACOs控制医保支出、保障医疗质量的机制进行了研究。结果发现,节余分享计划通过建立长期服务契约、让渡剩余索取权、提供多元化改革方案、提供改革"过渡期"等措施,保证ACOs模式的顺利推行,并取得良好的效果。这些改革思路对我国医疗卫生改革具有借鉴意义。

美国责任医疗组织的机制设计与竞争关注述评

责任医疗组织制度是美国奥巴马政府新医改方案的重要改革举措,旨在通过供给方改革降低联邦医疗保险的成本、提高服务质量。本文对其内涵、宗旨与形成背景进行了阐述,对其核心特征与机制设计进行了归纳和阐释,并对责任医疗组织可能产生的竞争关注及美国反垄断监管部门针对该类组织的反垄断政策指南进行了分析。美国责任医疗组织制度为中国有效整合医疗资源,提高医疗服务供给方积极性与服务质量提供了新思路,其充分利用反垄断手段来监管医疗服务提供者行为、确保医疗效果的做法对中国具有积极启示。