心经与相应脏腑及五官联系途径的形态学研究──经线区域感觉神经元与交感节后神经元的节段分布

研究经线相关区域感觉神经无节段支配及交感节后神经元的起源，对经络脏腑相关、针灸治疗及经络实质探讨均有重要价值。心脏传入神经元的节段支配已有较多的研究，而心经有关的经线区域的节段支配至今未见报道。故我们对18只家兔及10只Wistar大鼠的前肢心经及心包经的有关穴位，注射20％HRP，观察两经区域神经节段支配情况。结果发现：（1）心经和心包经相关区域感觉神经元分布较广（C5－T2），心经相对集中于C7－T1，而心包经相对集中于C6－T2。提示两经感觉神经元在节段分布上与心脏的节段支配大体相同，但有相对差异性。（2）两经相关区域感觉神经元的数量，大型标记神经细胞明显少于中、小型。提示两经区域的感觉传入以直径较细的神经纤维为主；由于支配血管的主要是细神经纤维，所以血管及其神经装置在躯体循经感传中可能起着重要作用。（3）分布于家兔心经及心包经相关区域的交感节后神经元胞体位于预下、胸1和胸2交感神经节，这与支配心脏的交感节后神经元主要部分相重叠，这可能是两经穴位治疗心脏疾病的机理。

母鸡输卵管子宫部副交感节后神经元支配的逆行追踪研究

将CB HRP溶液注入鸡输卵管子宫部浆膜下 ,取泄殖腔神经节和双侧阴部内神经以及肠神经直肠段 ,制成5 0 μm厚度的连续冰冻切片 ,TMB反应 ,明视野观察。结果发现 :鸡输卵管子宫部受泄殖腔神经节和双侧阴部内神经节的副交感节后神经元支配 ;双侧阴部内神经节的标记细胞无显著差异 ;说明尽管母鸡输卵管子宫部是单侧发育器官 ,但其受双侧阴部内神经的副交感节后神经元的支配。鸡输卵管子宫部还受肠神经的节后神经元的支配。另外本实验对泄殖腔神经节。

鸡卵巢交感传出神经节后神经元的分布

本研究选用16只母鸡,将 CB—HRP24μl 注入其卵巢内,逆行追踪了支配鸡卵巢交感传出神经节后神经元的位置。结果表明:1双侧 C_(15)～L_4交感干神经节出现18087个酶标细胞;高峰位于T_5～T_7。2腹腔神经节、肠系膜前神经节出现7569个标记细胞,分别为1886和5683个;主动脉性腺(卵巢)节有标记细胞。3肠神经节出现大量标记细胞,高峰位于回肠段,空肠段和直肠段次之。4酶标细胞大部分呈多极形,均以小型细胞占优势。

He-Ne激光对大鼠离体颈上神经节后神经元膜电导的影响

应用细胞内生物电记录技术 ,观测不同功率、不同照射时间的 He- Ne激光 (脉冲频率 1Hz)对大鼠离体颈上神经节后神经元快兴奋性突触后电位 (f- EPSP)期间膜电导的影响。功率密度为 2 m W/ cm2 的 He- Ne激光在照射初期 (1min～ 2 min)引起快兴奋性突触后电位 (f- EPSP)幅值增大 ,同时膜电导增大 ;而在激光照射后期 (后 3m in～8m in)引起节后神经元膜电导减少。功率密度为 5 m W/ cm2 的 He- Ne激光照射期膜电导无明显变化 .结果表明 :功率密度为 2 m W/ cm2 的 He- Ne激光照射初期引起膜电导 (Gl=34.6± 5 .4 n S)较照射前 (Gf=2 6 .8± 6 .2 n S)有明显增大 (P<0 .0 5 ) ,照射后期膜电导减少。提示 :He- Ne激光照射可能是通过两时相效应改变节后神经元膜电导来影响交感神经节内兴奋传递过程。这可能是低功率激光对神经细胞的一种作用机制。

应用辣根过氧化物酶法对鸡胃的交感节后神经元定位的研究

用体重1.0～2.5 kg的成年母鸡9只,将辣根过氧化物酶(HRP)分别注入腺胃和肌胃,2～4 d后,经心室灌流固定,取双侧颈、胸、腰段交感干神经节、内脏神经节、肾上腺神经节和腹腔神经节,制成50μm厚的连续冰冻切片,四甲基联苯胺(TMB)法反应呈色,明视野显微镜观察。结果发现,腺胃的交感节后神经元标记细胞主要位于交感干神经节,内脏神经节次之,肾上腺神经节又次之,位于腹腔神经节的最少。其中位于交感干神经节的标记细胞分布于T1～T 5节,峰值在T 3节。肌胃的交感神经节后神经元标记细胞主要位于内脏神经节,交感干神经节次之,肾上腺神经节又次之,位于腹腔神经节的最少.其中位于交感干神经节的标记细胞分布于T 2～T 5节,峰值在T 3节。

猫空回肠交感节后神经元和副交感节前神经元的局部定位

本文应用ＨＲＰ逆行标记法研究猫空回肠的植物神经支配，发现猫空回肠交感节后神经纤维来自腹腔节和肠系膜前节以及双侧Ｔ９～Ｌ５交感于神经节，但大多数来自椎前节。交感节神经元大多数呈簇状集中分布在右侧腹腔节的前下部和肠系膜前节，而在左侧腹腔节和右侧腹腔节后上部仅有少数散在分布的标记细胞，具有明显的局部定位分布的特征。猫空回肠的交感节后神经元在双侧交感于神经节具有基本相同的分布范围，即Ｔ９～Ｌ５节段。其集中分布节段是Ｔ１１～Ｌ３，符合“既分散又集中的分布模式”。腹腔节和肠系膜前节内的标记细胞呈椭圆形、圆形或不规则形。交感干神经节内的标记细胞呈椭圆形和梭形。猫空回肠的副交感书前神经元主要分布在双侧迷走神经前核的闩以上４ｍｍ到闩以下２ｍｍ的范围内．但多数分布在此核的背外侧部靠近闩的水平上，细胞呈椭圆形。

支配鸡胸腺交感节后神经元的定位及节段性分布—CB—HRP法研究

将 CB—HRP 注入鸡一侧胸腺内,通过逆行追,踪证明支配鸡胸腺交感节后神经元的定位及节段性分布如下;1.在13例双侧 C_2—T_2椎旁节内共出现32328个标记细胞,注射侧和对侧分别占标记总数的83.36%和16.04%,注射侧标记细胞集中于 C_7—C_12节,高峰位于 C_9节。2.标记细胞以小型多极神经元为主,细胞多为圆形和三角形,突起明显,反应产物浓密,突起相互交织成网,标记细胞多靠近节的边缘分布。3.在13例双侧颈前神经节内共出现4277个标记细胞,注射侧和对侧分别占标记总数的59.39%和40.61%,细胞呈圆形和椭圆形的多极神经元,散在分布于椎旁节内。4.鸡一侧胸腺受双侧神经支配,同侧占优势。

支配猪左心室侧壁的交感神经节后神经元的定位

用HRP法研究了猪左心室外侧壁的交感神经节后神经元的分布,结果表明:标记细胞位于左侧颈中神经节、右侧椎神经节、双侧颈胸神经节及第二至第四胸交感神经节。标记细胞以颈胸节最多,占59.4％。左侧出现的标记细胞数明显多于右侧。标记细胞为多突起的星形运动神经元,以直径20～30μ为主,占67％。颈胸神经节内的标记细胞,大部分位于节的前腹侧部。颈前神经节内未发现标记细胞。

大鼠前肢足垫皮肤交感节后神经元定位及手汗症术式

原发性手汗症是一种无明显诱因引起的手部汗腺分泌亢进的病态，胸交感神经切断术是目前唯一长期有效的治疗方法。我们通过辣根过氧化物酶（HRP）逆行示踪对支配大鼠前肢足垫皮肤的交感节后神经元在交感神经链中的位置进行定位，并探讨胸交感神经链切断术的治疗机制、术式选择及其与术后代偿性多汗的关系。

肾上腺与肾脏交感神经低级中枢及外周神经元定位研究进展

交感神经是植物性神经系统的重要组成部分。人们采用不同的研究方法,如染质溶解法、HRP法,对交感神经低级中枢位置即交感节前神经元定位和交感神经的外周神经元即交感节后神经元定位进行了广泛和深入的研究。结果表明,交感节前神经元位于胸腰段脊髓中间带区的不同核团内,支配不同器管的交感节前神经元在脊髓内有一定的分布节段;交感节后神经元位于外周植物性神经节内,如交感干神经节、腹腔神经节、肠系膜前神经节、主动脉肾神经节,支配不同器官的交感节后神经元在不同交感干神经节内有一定的分布节段。

投射于肾上腺神经元的定位研究

肾上腺是机体重要的内分泌腺，其神经支配是研究神经──内分泌活动的基础。研究投射于肾上腺神经元的定位主要有染质溶解法和辣根过氧化物酶（ＨＲＰ）法。本文综述了投射于肾上腺的交感节前神经元、交感节后神经元、初级感觉神经元的定位和节段性分布、脊髓前角神经元和肾上腺的联系，表明支配肾上腺的神经元广泛分布于脊髓、椎旁节、后根节、腹腔肠膜前神经节、主动脉肾神经节。

狗肾脏交感节后纤维来源的研究

采用辣根过氧化物酶逆行追踪技术（HRP技术）将CB-HRP注入狗的一侧肾脏，对8只狗肾脏交感节后纤维来源进行了研究，结果表明：交感节后神经元标记细胞分布于注射侧T6-L3节段交感干神经节，高峰节段为T12-L2节段，8例共见标记细胞7077个，占交感干神经节内标记细胞总数90．86％．在注射侧腹腔神经节、肠系膜前神经节和主动脉肾神经节也见有大量交感节后神经元标记细胞．标记细胞以梭形、卵圆形和多极的中小型细胞为主，交感干神经节内标记细胞靠边缘分布，而其它部位则均匀、散在分布．说明狗肾脏交感节后纤维来源广泛。

奶山羊颈交感干节后纤维的起源——用HRP法研究

将HRP注入奶山羊颈交感干后,在注射侧的颈中神经节、星状神经节、T_(2-5)椎旁节以及交感干中可见数量不等的标记细胞.其中以颈中、星状神经节标记细胞最多。椎旁节中的标记细胞向尾侧逐渐减少,交感干的标记细胞以弥散方式存在。在颈前节中未见标记细胞。以上结果表明,颈交感干中含有起于颈中神经节、星状神经节、T2—5椎旁节以及交感干上散在的小神经节的上行节后纤维。

大鼠前肢足垫皮肤交感神经HRP逆行示踪研究

目的研究支配大鼠前肢足垫皮肤的交感节后神经元在交感神经链内的定位。方法选择15只正常大鼠,左侧为实验组,右侧为对照组。30%HRP10μL注入左侧前肢足垫皮下,右侧注射10μL生理盐水作为对照。60～72h后切除两侧的交感神经节,连续冰冻切片,按TMB法呈色反应。结果 15例大鼠共找到3150个标记细胞,分别为同侧颈中神经节741个(23.5%)、颈胸神经节2297个(72.9%)、T3神经节88个(2.8%)、T4神经节21个(0.7%)、T5神经节3个(0.1%),其分布的差异有统计学意义(P<0.05)。结论支配大鼠前肢足垫皮肤的交感节后神经元主要位于颈中神经节、颈胸神经节、T3神经节。治疗手汗症没有必要行交感神经节切除术,低位切断交感神经干可以减少术后代偿性多汗。

Horner综合征的定位诊断及处理原则

Horner综合征(HS)是由于交感神经通路障碍导致的眼部症状,典型的临床表现包括:上睑下垂(ptosis)、瞳孔缩小(miosis)和面部无汗(anhydrosis)。由于交感神经路径较长,定位诊断应分为3段进行:中枢损害、节前神经元损害及节后神经元损害。导致HS常见的病因包括:脑部肿瘤、卒中、脑干病变、颈髓病变、颈胸部手术、肺尖肿瘤、颈内动脉夹层动脉瘤、海绵窦病及眼眶内病变等。急性HS伴面部疼痛为神经眼科急症,需要紧急排查颈内动脉夹层动脉瘤。药物定位诊断受到来源限制,且假阳性或阴性率较高,故目前影像学检查为确诊HS的最有效手段。

乙醇对培养颈上神经元电压依赖性Na^＋通道的影响

急性中重度乙醇中毒（33—100mmol／L）可抑制交感神经兴奋性，引起呼吸减慢、血压下降，甚至心跳骤停。颈上神经节神经元（SCGs）是交感节后神经元，调控呼吸、血压、心率、体温及立毛活动，是研究交感神经功能的良好载体。本研究旨在采用全细胞膜片钳技术观察乙醇对大鼠SCGs电压门控Na^＋通道的作用，探讨乙醇对神经细胞毒性作用的机制。

大鼠“肾俞”穴区与肾上腺神经支配的相关性研究

目的:探索"肾俞"穴与肾上腺相关感觉、交感和运动神经元的分布特征,揭示"肾俞"穴与肾上腺之间的神经解剖学联系。方法:以6只正常SD大鼠作为实验对象,将Alexa荧光素488结合霍乱毒素亚单位B(AF 488-CTB)注射在大鼠第2腰椎(L)左侧相当于人体肾俞穴的位置,将Alexa荧光素594结合霍乱毒素亚单位B(AF 594-CTB)注入肾上腺实质。3d后灌流固定,用荧光显微镜和激光共聚焦显微镜对脊神经节、交感神经链和脊髓标记到的神经元进行观察。结果:被AF 488-CTB和AF 594-CTB标记的神经元均出现在相应神经组织的左侧,与大鼠"肾俞"穴区和肾上腺相关的感觉神经元主要分布于胸(T)10至L 2节段脊神经节,并分别集中在T 12—T 13和T 11—T 12脊神经节中,T 12—L 1脊神经节中分布有少量的AF 488/594-CTB双标记神经元。在腰部交感神经链仅观察到由AF 488-CTB和AF 594-CTB各自标记的交感节后神经元,而在T 11—T 13节段脊髓侧角中只有AF 594-CTB标记的交感节前神经元。在颈(C)7—C 8以及T 11—L 1节段脊髓前角观察到AF 488-CTB标记的运动神经元。结论:大鼠"肾俞"穴区和肾上腺在感觉和交感神经支配方面存在节段性联系,这种联系可能是针刺"肾俞"穴调节肾上腺功能的神经解剖学途径。