“三步节段法”产前超声诊断胎儿内脏异位综合征

目的探讨产前超声"三步节段法"对诊断胎儿内脏异位综合征的临床价值。方法在40 884胎产前超声检查中采用"三步节段法",胎龄14～38周,平均(27.4±6.5)周;孕妇年龄20～33岁,平均(23.6±4.3)岁。11胎诊断为内脏异位综合征,将其产前超声表现与引产后解剖学所见进行对比分析。结果 11胎内脏异位综合征胎儿中,左异构3胎,右异构8胎;10胎引产后经尸体解剖证实。内脏异位综合征的主要产前超声表现包括内脏心脏异位,下腔静脉离断伴奇静脉异位引流或下腔静脉紧靠腹主动脉和心脏畸形。结论产前超声是诊断胎儿内脏异位综合征有效可行的方法。采用产前超声"三步节段法"全面有序扫查获得主要超声征象可减少漏诊。

顶进节段法最终接头底部滑行系统综合研究

大连湾海底隧道采用的顶进节段法最终接头是我国沉管隧道首次采用的新型最终接头形式。底部滑行系统作为顶进节段法的关键构造,是顶进节段法成功与否的关键。文中在分析缩尺模型顶推工艺试验结果的基础上,对顶进节段法底部滑行系统进行了综合研究,并在后续的顶进节段法设计与施工中进行了优化,为顶进节段法最终接头的成功应用奠定了基础。

节段法施工连续箱梁桥的精细化计算分析

建立精细化实体有限元模型计算分析能较准确地模拟桥梁结构的实际应力状态.本文采用有限元软件Midas/FEA建立精细化实体有限元模型对节段法施工的连续箱梁桥应力进行分析.通过对箱梁桥施工过程进行模拟计算,截取其中3个箱梁节段的计算应力状态进行分析发现:在预应力束锚固的局部应力的影响下,在距锚固端一定距离的位置的箱梁节段上存在一个应力峰值,且沿腹板高度的应力分布不为直线.进一步将全桥精细化有限元模型计算结果与Midas/civil杆系有限元模型计算的结果进行对比,两个模型计算的箱梁节段的最大应力比值随施工节段的增加而逐渐减小,成桥状态时最大纵向正应力比值在1.28~1.34,大于箱梁剪力滞系数.这表明采用Midas/civil杆系有限元模型进行节段法施工的箱梁桥设计时,不仅要考虑箱梁剪力滞效应,也要考虑锚下局部应力的影响.

大连湾海底隧道顶进节段法最终接头关键技术研究

大连湾海底隧道采用的顶进节段法最终接头,是国内首次研制并成功应用于工程实践的新型最终接头。在顶进节段法最终接头成功应用于大连湾海底隧道的基础上,分析和总结了顶进节段法最终接头关键技术,为后续采用顶进节段法最终接头的工程及其他新的工艺工法提供借鉴。

节段分析法产前超声诊断胎儿心脏畸形在基层医院的应用价值

目的:探究节段分析法产前超声诊断胎儿心脏畸形在基层医院的应用价值。方法:选取2019年6月至2023年5月在我院进行产前超声筛查的孕妇5760例,采用节段分析法进行产前超声诊断胎儿心脏畸形,根据产后新生儿超声心动图结果或解剖结果评估节段分析法产前超声诊断的诊断价值。结果:5760例胎儿中,采用节段分析法产前超声诊断出心脏畸形胎儿71例,检出率1.23%,其中永存左上腔静脉检出率最高(19例,26.76%);5760例胎儿中,病理诊断出心脏畸形胎儿66例,实际检出率1.14%,其中永存左上腔静脉检出率最高(19例,28.78%);与病理诊断结果比较,节段分析法产前超声诊断胎儿心脏畸形的灵敏度为96.96%,特异度为99.88%,准确率为99.84%,两种方法诊断一致性较高(Kappa=0.934)。结论:节段分析法产前超声诊断胎儿心脏畸形操作简单,准确率较高,在基层医院推广应用,能促进当前基层胎儿先天性心脏病筛查的普及。

节段分析法在超声产前诊断胎儿心脏畸形中的应用效果及意义分析

目的:研究产前超声诊断胎儿心脏畸形中使用节段分析法的效果。方法:于我院接受产前胎儿心脏畸形超声筛查的产妇中随机抽取536例,均接受超声产前诊断,回顾性分析检查结果和最终确诊结果。结果:超声诊断检出右心发育不良3例,左心发育不良2例,心内膜垫缺损2例,室间隔缺损2例,右室双出口2例,法洛氏四联症1例,肺动脉闭锁1例,三尖瓣下移畸形1例,和最终确诊结果对比无统计学意义(P>0.05)。超声诊断结果符合率99.44%(533/536),敏感度92.31%(12/13),特异度99.62%(521/523)。结论:超声产前诊断通过节段分析法进行心脏结构的观察,可获取更为精准影像,从而提高临床诊断检出率,为临床诊疗工作提供支持,同时超声检查具有安全可重复操作的优势,具有较为广阔应用范围。

节段分析法在胎儿先天性心脏病超声诊断中的临床应用

目的探讨节段分析法（segmentalanalysis）在胎儿先天性心脏病（CHD）超声诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析2010年6月至2011年11月应用节段性分析法超声检查出的26例心脏畸形胎儿，其中简单型先天性心脏病（室间隔缺损、房间隔缺损）10例，复杂型先天性心脏病16例。结果26例心脏畸形胎儿中，出生后彩超证实5例（室间隔缺损4例、房间隔缺损1例），误诊1例（产前诊断为膜周型室间隔缺损，产后彩超证实为右冠状动脉右室瘘），其余心脏畸形胎儿经随访及省级医院超声复查证实后作引产处理。结论节段分析法在胎儿心脏超声检查中能系统地分析心脏结构异常，对于提高简单型先天性心脏病诊断准确度价值不大，对于复杂型先天性心脏病能提供更准确、更完善的诊断结果，对于妊娠筛选及产后干预有重要临床指导意义。

节段分析法在实时三维超声心动图诊断复杂型先天性心脏病的应用

目的 探讨“VanPraagh节段分析法”在实时三维超声心动图技术 (Real -timeThree -DimensionalEchocardio graphy ,RT 3DE)诊断复杂型先心病中的应用价值。 方法 各种复杂型先心病 57例 ,年龄 1 4d～ 1 4岁 1 1个月 ,平均 (2 .78±2 .94)岁 ,分别应用节段分析法进行RT 3DE及二维彩色多普勒超声心动图 (CDE)诊断 ,并与手术和 (或 )心血管造影结果进行对照。结果 RT 3DE补充或纠正CDE诊断 6例 (1 0 .53 % ) ,所在节段分别为心室位置 2例 ,心室 -大动脉连接关系 1例 ,判断合并室间隔缺损和缺损定位 2例 ,瓣膜病变类型 1例。结论 RT 3DE结合“VanPraagh节段分析法”为超声诊断复杂型先天型心脏病提供更准确的方法 ,尤其在判断心室位置、心室 -大动脉连接关系、病变类型等方面能提供更准确的空间解剖信息。

节段性按摩法改善脑卒中肢体功能障碍

在脑卒中发病后尽早进行按摩疗法配合康复训练可以通过感觉、运动输入,打破或抑制异常运动模式,建立分离、协调运动模式,最大限度的促进功能恢复,减轻残疾。采用既有推摩、揉搓、振颤等普通按摩疗法法,也有移动法、锯法、钻法、牵拉法等特殊按摩法的节段性按摩法治疗30例脑卒中患者,其肢体功能改善情况优于对照组。

产前超声多切面并节段分析法筛查胎儿圆锥动脉干畸形的应用价值

目的:探讨产前超声多切面并节段分析法筛查胎儿圆锥动脉干畸形的应用价值。方法:回顾性分析2013年1月~2016年10月我院应用多切面并节段分析法检出40例胎儿圆锥动脉干畸形的声像图特征。结果:产前超声诊断法洛四联症(TOF)10例,大动脉转位(TGA)8例,右室双出口(DORV)12例,永存动脉干(PTA)10例。40例均经我科三名副主任以上医师会诊,18例我院引产后部分经病理解剖证实,1例足月分娩后超声心动图证实,外院引产21例。结论:产前多切面并节段分析法是筛查胎儿圆锥动脉干畸形的可靠方法,具有较好的临床应用价值。

多频节段生物电阻抗分析法测量人体成分的信度研究

目的:了解多频节段生物电阻抗分析法测量人体成分的可信度。方法:对43例受试者应用多频节段生物电阻抗分析法,在相同条件下对人体各节段电阻进行两次测量,并依此计算人体成分,两次测量之间间隔3天,对测量结果进行统计分析。结果:测量所得的两次人体成分结果,其各个项目的相关系数均大于0.90。结论:应用多频节段生物电阻抗分析法测量人体成分具有较高的可重复性。

经伤椎椎弓根置钉四钉短节段固定法在无神经损伤胸腰椎骨折治疗中的临床效果研究

目的比较经伤椎椎弓根置钉四钉短节段固定法与跨伤椎四钉固定法在无神经损伤胸腰椎骨折治疗中临床效果,旨在选择更合理的治疗方式。方法将我院收治的92例无神经损伤胸腰椎骨折患者随机分为对照组和观察组,每组46例,全部患者均予以椎旁肌间隙入路手术,对照组采取跨伤椎四钉固定法,观察组采取经伤椎椎弓根置钉四钉短节段固定法。对全部患者进行12个月以上的随访,对全部患者的手术治疗效果进行评价,并对两组患者术后胸腰椎恢复情况进行比较分析。结果两组患者治疗后的VAS评分和DOA显著低于治疗前(P<0.05),两组患者术后3d、术后3个月及术后1年的Cobb角显著低于术前,伤椎前缘高度比显著高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。而观察组术后3d、术后3个月及术后1年的Cobb角显著低于同期对照组患者,而伤椎前缘高度比显著高于同期对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经伤椎椎弓根置钉四钉短节段固定法与跨伤椎四钉固定法在治疗胸腰椎骨折中存在一定的临床疗效,但经伤椎椎弓根置钉四钉短节段固定法术更有利于维持患者脊柱的长期稳定作用。

节段分析法在超声产前诊断胎儿心脏畸形中的应用价值

目的:探讨胎儿心脏的超声检查中应用节段分析法的临床应用价值。方法:对2010年1月～2012年9月在我院妇产科门诊进行产前检查的1 748例孕妇采用节段分析法进行胎儿心脏超声检查,主要通过四腔心切面、流出道切面及三血管与三血管-气管切面来观察心脏不同节段的发育情况。结果:通过应用节段分析法对1 748例胎儿心脏超声检查,共发现心脏异常7例,其中2例合并心外畸形,1例多发畸形为染色体异常。结论:节段分析法在胎儿心脏畸形的超声检查中具有重要价值。

实时三维超声心动图诊断复杂型先天性心脏病临床节段分析法应用

目的:分析节段分析法在实时三维超声心动图诊断复杂型先天性心脏病中的应用价值。方法:选择经手术病理和(或)心血管造影确诊为复杂型先天性心脏病患儿33例,应用节段分析法对患儿进行实时三维超声诊断和二维彩色多普勒超声诊断,并将诊断结果与手术病理结果和(或)心血管造影结果进行对比分析。结果:患儿实时三维超声心动图诊断结果与手术病理和(或)心血管造影结果的符合率为96.97%,高于应用二维彩色多普勒超声诊断的81.82%(P<0.05),实时三维超声心动图纠正或补充二维彩色多普勒超声诊断5例,其中心室-大动脉连接关系2例,瓣膜病变类型1例,心室位置2例。结论:节段分析法在实时三维超声心动图诊断复杂型先天性心脏病中的应用,能够获取更多患儿心脏空间解剖信息,有利于进一步提高临床诊断结果准确性。

节段分析法在超声产前诊断胎儿心脏畸形中的应用效果及意义分析

目的:评价节段分析法在胎儿心脏畸形产前诊断中的应用效果及意义。方法:纳入2017年1月至2018年10月来我院接受产前检查的1037例孕妇作为研究对象,在超声诊断胎儿心脏畸形中应用节段分析法,并随访孕妇,将产后随访结果及引产尸检结果作为金标准,统计超声节段分析法诊断胎儿心脏畸形的准确率、敏感性、特异性。结果:1037例孕妇中,共10例孕妇的产前超声检查发现胎儿心脏畸形,检出率为0.96%。金标准诊断结果证实共13例胎儿心脏畸形,患病率为1.25%。产前超声诊断诊断胎儿心脏畸形的准确率、敏感性、特异性分别为99.82%、81.25%、100.00%。结论:超声节段分析法诊断胎儿心脏畸形,准确率高,具有推广应用价值。

产前超声节段分析法检测胎儿先天性心脏病的价值

目的:分析产前超声节段分析法在检测胎儿先天性心脏病方面的临床价值。方法:选取2017年4月至2019年3月期间在河源市人民医院参加产期超声筛查的孕妇2373例,均在超声筛查中应用节段分析法,筛查胎儿先天性心脏病,经产后新生儿超声复查,分析产前超声节段分析法的临床价值。结果:2373例孕妇经产前超声节段分析法检出胎儿先天性心脏病68例,检出率为2.87%;68例产后新生儿经超声确诊先天性心脏病49例(72.06%),误诊5例(7.35%),失访14例(20.59%);排除失访者及误诊者,经产后超声复查共计49例明确先天性心脏病,与产前筛查结果均一致。结论:利用产前超声节段分析法在检测胎儿先天性心脏病方面的临床价值较好,能够从一定程度上检出先天性心脏病。

皮-肌反射在节段性按摩法治疗脑卒中偏瘫疗效评定中的作用

目的探讨皮-肌反射(CMR)变化对节段性按摩法治疗脑卒中偏瘫的疗效评定及其临床意义。方法 180例脑卒中偏痪患者随机分为治疗组和对照组,对照组进行常规治疗及康复训练,治疗组在此基础上采用节段性按摩疗法。两组患者均于治疗前后采用Barthel指数、简式Fugl-Meyer评价法及CMR测试。结果治疗组与对照组Barthel指数和Fugl-Meyer积分均显著增高,但治疗组增高幅度显著大于对照组(P<0.05);两组中显效者出波率最高,短潜伏期下降波(I1)、长潜伏期上升波(E2)、CCT显著缩短,E2/短潜伏期上升波(E1)显著增加,但治疗组变化幅度均大于对照组(均P<0.05)。结论节段性按摩是治疗脑卒中偏瘫的有效方法,治疗前后CMR发生了显著变化,CMR可作为脑卒中偏瘫疗效评价的客观指标。

高速公路连续刚构桥节段拼装法施工仿真分析

采用ANSYS大型通用有限元软件,对节段拼装法修建的高速公路连续刚构桥的施工过程进行了仿真分析。结果表明:随着箱梁节段的拼装,结构的内力和变形不断增加。弯矩的剪力只发生在箱梁上、而轴力只发生在桥墩上;跨中和边跨合龙时,桥梁从T型悬臂交成连续刚构体系,因桥墩参与了抗弯和抗剪、箱梁参与了抗压作用,导致结构内力和变形减小,对桥梁结构的体系内力和变形的调整是有利的;施工中结构最大内力和变形发生在跨中合龙前后。因此,在施工时应对结构内力和变形进行实测,以便采取适当措施,确保施工安全。

节段分析法联合九平面连续扫查法在胎儿心脏超声检查中的应用分析

目的对节段分析法联合九平面连续扫查法在胎儿心脏超声检查中的应用效果进行分析。方法选取2009年3月—2013年3月在我院行胎儿超声检查的16 424例孕妇作为研究对象,均运用节段分析法联合九平面连续扫查法进行扫查。结果经产前超声检查后共发现102例主要心脏及血管异常;胎儿心脏结构异常超声表现主要包括室间隔回声中断、右室扩大、大血管位置异常、一侧心室发育不良等。结论在胎儿心脏超声检查中应用节段分析法联合九平面连续扫查法,能够清晰地将胎儿心脏、血管、血流等情况显示出来,值得临床推广应用。