调强放疗联合同步化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价调强放疗联合同步化疗治疗芋期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应。方法对经病理证实的80例非小细胞肺癌患者随机分为三维适形放疗(3D-CRT)组和调强放疗(IMRT)组,两组均同步放化疗,化疗方案均为多西他赛加卡铂。治疗结束后比较两组患者近期疗效、生存率和不良反应。结果80例患者随访率为100%。 IMRT组和3D-CRT组的有效率(CR+PR)分别为80%、70%(=1.066,=0.301);1、2、3年生存率分别为85%、62.5%,52.5%、40%,45、32.5%(=5.230,=0.022);主要不良反应为白细胞减少(38、37)(=0.213,=0.644)、恶心呕吐(35、33)(=0.392,=0.531)、放射性食管炎(28、22)(=1.920,=0.165)、血小板减少(25、23)(=0.208,=0.648)、放射性肺炎(15、12)(=0.503,=0.478)。结论调强放疗联合同步化疗提高了芋期非小细胞肺癌患者的生存率,且与三维适形放疗联合同步化疗相比不增加不良反应。