试谈《金匮要略·妇人病篇》芍药的应用

《金匮要略.妇人病篇》中仲景对芍药应用灵活,因证而异,取其敛阴和营、养血温经、化湿行滞、调和营卫之功,广泛应用于妇人腹痛、妇人血证、妇人瘕、孕产诸疾等,是治疗妇科疾病的常用良药。

当归芍药散在临床各科应用概况

当归芍药散是张仲景创制的一著名古方.该方不仅治妇科多种疾病疗效卓著,而且已广泛应用于治疗内科、外科、五官科、皮肤科等多种疾病.本文就该方近十余年来在临床各科的应用概况进行综述.

仲景应用芍药述略

我国最早的药物学专著《神农本草经》论述芍药时曰:“芍药气味苦平无毒,主邪气腹痛,除血痹,破坚积,治寒热疝瘕,止痛,利小便,益气。”《伤寒论》中共有32首方剂应用芍药,占《伤寒论》所有方剂的四分之一强。在这些方剂中,有者芍药在方中起主导作用,但多数方中同他药配伍发挥作用。张仲景对芍药的应用,不拘泥于已有的用法,依据临床辨证恰到好处地发挥该药之长,对后世用药启迪颇深。笔者仅就芍药在《伤寒论》中的运用作一肤浅分析。

桂枝芍药知母汤对转基因小鼠胶原诱导性关节炎CRP、IL-2的影响

目的:观察经方桂枝芍药知母汤对 HLA-DR_4转基因小鼠胶原诱导性关节炎(CIA)C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素2(IL-2)表达水平的影响,以探讨桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎(RA)的作用机理。方法:采用 HLA-DR_4转基因小鼠 CIA动物模型,评价造模后桂枝芍药知母汤早期给药对 CRP、IL-2的影响。结果:与模型组比较,该方能明显降低 RA 转基因小鼠的 CRP、IL-2(P<0.05);同时,RA 转基因阴性鼠中药组与转基因阳性鼠中药组比较,CRP 明显降低(P<0.05)。结论:桂枝芍约知母汤有改善 RA 的病情和症状,抑制 IL-2和 CRP 分泌的作用,这可能是本方治疗 RA 取得良好疗效的机理之一。

外用芍药苷对银屑病小鼠的治疗作用研究

目的:研究外用芍药苷(PF)对咪喹莫特银屑病小鼠模型的治疗作用。方法:BALB/c小鼠12只随机分为空白、IMQ造模、治疗低剂量组及治疗高剂量组4组,利用咪喹莫特(IMQ)构建银屑病小鼠模型,治疗组在建模过程中同时给小鼠耳部皮肤连续外用涂抹不同浓度的PF。连续7d后分别与空白组、IMQ单纯造模组及比较,观察模型小鼠的银屑病表型变化及HE染色下皮肤组织病理改变。结果:7d后与空白组及IMQ组相比较,外用涂抹PF后小鼠红斑鳞屑明显减轻,表皮厚度明显减轻,HE显示真皮浸润淋巴细胞数量明显减少,并且PF的治疗作用随剂量的增加而增强,提示外用PF能够抑制银屑病炎症反应从而缓解银屑病表型。结论:外用PF具有治疗银屑病的作用,PF可作为银屑病靶向治疗药物进一步开发及临床应用。

芍药甘草汤治疗肛裂疼痛的临床研究

将 1 66例肛裂患者随机分成治疗组和对照组 ,其中治疗组 1 0 6例 ,对照组 60例 ,分别服用芍药甘草汤和槐角丸 ,一周后观察治疗结果并测定治疗组服药前后肛管静息压。结果表明 :两组疗效比较RiditScores=5 .837,P =0 .0 1 6,总有效率比较X2 =5 .2 2 7,P =0 .0 2 2 ,两组疗效比较有显著性差异。治疗组治疗前后肛管静息压分别为 8.1 2 80± 2 .8695 ,4.31 60± 5 .60 91 ,经统计学处理 ,P <0 .0 1 ,肛管静息压治疗前后有显著差异。因此我们认为芍药甘草汤具有缓解肛门括约肌的功能 ,治疗肛裂引起的痉挛性疼痛疗效优于槐角丸 ,值得进一步开发应用。

芍药汤对溃疡性结肠炎大鼠ICAM-1、TNF-α、IL-10影响的实验研究

目的:探讨芍药汤治疗溃疡性结肠炎的免疫学作用机制。方法:采用三硝基苯磺酸法造模,随机分组处理,分别检测各组大鼠结肠黏膜ICAM-1、TNF-α和IL-10水平。结果:与正常组比较,各组ICAM-1、TNF-α水平均显著升高(P<0.05),而IL-10水平明显降低(P<0.05);与模型组比较,各治疗组ICAM-1、TNF-α均显著下降(P<0.05),而IL-10明显升高(P<0.05)。芍药汤+SASP治疗组与芍药汤治疗组之间各指标具有显著性差异(P<0.05),而芍药汤治疗组与SASP治疗组之间各指标无显著性差异。结论:芍药汤治疗组与SASP治疗组疗效相当,芍药汤+SASP治疗组疗效最好,说明中西药结合可提高疗效。

加味芍药甘草汤治疗慢性腰肌劳损临床观察

目的:评价加味芍药甘草汤治疗慢性腰肌劳损的临床疗效和适应性。方法:选取肝脾两虚型慢性腰肌劳损患者120例,随机分为两组。对照组采用芍药甘草汤治疗,治疗组采用加味芍药甘草汤治疗。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组为78.33%,两组总有效率经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论:加味芍药甘草汤无毒副作用,是一种治疗慢性腰肌劳损较好的药物。

桂枝芍药知母汤加减治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察桂枝芍药知母汤对急性痛风性关节炎的疗效。方法:将86例痛风性关节炎患者随机分为两组,观察组57例,采用桂枝芍药知母汤加减治疗,对照组29例,采用湿热痹冲剂治疗,均于治疗1个月后评定疗效。结果:治疗组较对照组2天内症状缓解率高(P<0.05),临床疗效相近(P>0.05),对血尿酸的改善作用相近(P>0.05),但对关节肿胀改善作用明显(P<0.05)。结论:桂枝芍药知母汤加减方能够迅速改善急性痛风性关节炎症状,同时具有良好的消肿作用。

芍药汤中肉桂治痢浅析

芍药汤出自《保命集》,是治疗湿热痢疾的常用方剂,由白芍、黄连、当归、槟榔、黄芩、大黄、木香、肉桂、甘草组成,有调和气血,清热解毒之功。该方配伍适度,组药严谨,其精华之处是巧妙的运用肉桂温通行血,助阳逐湿,使湿化则热孤,热孤则易除,从而达到速愈疾病的效果。举例介绍如下。

通因通用法探寻及代表方芍药汤配伍特点分析

通因通用法作为反治法之一,本质是用通泄的方法进行治疗以达到宣通郁滞、通利二便的目的,即以通治通。通因通用法在临床上应用时不需拘泥于狭义"通利",凡能因势利导,治疗看似有"通利"表象而实为闭塞之疾导致的,进而可以用发散宣泄通窍等治疗手段的,都可归于通因通用法。芍药汤作为其代表方之一,在治疗脾胃疾病方面临床应用广泛,现简单阐述,以飨同道。

当归芍药散合泽泻汤治疗梅尼埃病90例

目的:观察当归芍药散合泽泻汤治疗梅尼埃病的临床疗效。方法:90例患者给予当归芍药散合泽泻汤(当归、白芍、茯苓、白术、泽泻、川芎、葛根、半夏、甘草)治疗。结果:治愈67例,好转16例,未愈7例,有效率占92.2%。结论:当归芍药散合泽泻汤有养血活血、疏肝健脾利湿的功效,治疗梅尼埃病疗效确切。

芍药甘草汤加疮疡外洗方联合西药治疗镰疮25例

目的:观察芍药甘草汤加疮疡外洗方联合西药治疗镰疮的临床疗效。方法:选择50例镰疮患者,按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予头孢硫脒(由广州白云山制药股份有限公司生产,国药准字H20044120)2.0 g,静脉点滴,1 d 2次;加创面碘伏消毒后盐水冲洗,弹力绷带加压包扎。治疗组在对照组治疗基础上给予芍药甘草汤(当归、赤芍、两头尖、陈皮、生甘草)加减,水煎500 m L,早、晚温服;疮疡外洗方(白矾、石榴皮、黄柏、椿根皮、艾叶)外洗。两组均以7 d为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效。结果:治疗组治愈11例,显效9例,有效4例,无效1例,有效率为96.00%;对照组治愈3例,显效7例,有效2例,无效13例,有效率为48.00%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:芍药甘草汤加疮疡外洗方联合西药治疗镰疮疗效确切。

谈当归芍药散加味治疗子宫下垂

子宫下垂祖国医学称“阴挺”,指妇人阴道内有物下坠,或坠出阴道口内,又称“阴脱”、“阴菌”或“阴痔”,发于产后的又称“产肠不收”。关于本病的病因,认为与气虚有关,故其治疗一般根据“陷者举之”之则以补气升提为主,同时配合针灸及外治法其效更速,临床一般多主张用补中益气汤加减。 笔者在临床中体会到,补中益气汤不能尽愈此证,有些患者用后有不舒之感而不能应用。这是因为病情是千变万化的,执一方以治此证自然不会奏效。子宫下垂虽与带脉有关,但带脉又属脾,如唐容川《血证论》所言“带脉下系胞宫,中束人身,居身之中央,属于脾经”。

酸甘止痒合剂辨证治疗瘙痒性皮肤病的临床应用研究

本文依据中医理论应用酸甘止痒合剂(A、B、C、D4个型号)辨证治疗瘙痒性皮肤病140例,并以西药赛庚啶对照治疗62例。研究显示酸甘止痒合剂组和赛庚啶组痊愈加显效率分别为76.4％和61.3％,总有效率为91.4％和72.6％,中药组疗效优于西药组(P<0.01)。对瘙痒程度用计分法观察表明,酸甘止痒合剂的止痒效果可与赛庚啶媲美,且无口干、嗜睡、乏力及头昏等抗组胺药的副作用,病员乐于接受。

当归芍药散合桂枝茯芩丸加味治疗慢性盆腔炎40例

目的:观察当归芍药散合桂枝茯苓丸加味治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:当归芍药散内服配合中药保留灌肠。结果:观察40例,总有效率90％。结论:该方法疗效可靠。