芎芷煎方治疗肝郁血瘀型偏头痛120例临床研究

目的:观察芎芷煎方治疗肝郁血瘀型偏头痛的近、远期临床疗效,并探索其作用机制。方法:将242例肝郁血瘀型偏头痛患者按随机数字表法随机分为治疗组120例和对照组122例。对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊口服,治疗组予中药汤剂芎芷煎方口服,2组患者均连续治疗3个月,并于疗程结束后随访9个月以观察远期疗效。于治疗前、治疗后、随访时(疗程结束后3个月、疗程结束后9个月)统计2组患者前1个月的头痛次数、平均每次头痛持续时间、头痛程度[疼痛数字评价量表(NRS)]评分及止痛药物使用次数,采用偏头痛健康相关生活质量问卷(MSQ)评分评价2组患者生活质量,检测2组患者血清5-羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)、同型半胱氨酸(HCY)、C-反应蛋白(CRP)、胎球蛋白A(FA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等指标含量,并做统计学比较,记录2组患者治疗过程中不良反应发生情况,于疗程结束后9个月时评价2组患者远期临床疗效。结果:治疗后及随访时治疗组患者头痛次数、NRS评分、止痛药物使用次数以及血清CGRP、NO、HCY、CRP、NSE含量均较本组治疗前明显降低(P<0.05),随着观察期的延长,上述指标逐步降低(P<0.05);治疗后及随访时治疗组患者头痛次数、NRS评分均明显低于同期对照组(P<0.05);随访时治疗组止痛药物使用次数明显少于同期对照组(P<0.05);疗程结束后9个月时,治疗组患者血清CGRP、NO、HCY、CRP、NSE含量均明显低于同期对照组(P<0.05)。疗程结束后9个月时,治疗组患者平均每次头痛持续时间明显短于本组其他观察时点(P<0.05),也明显少于同期对照组(P<0.05)。治疗后及随访时治疗组患者MSQ评分以及血清5-HT、FA含量均较本组治疗前明显升高(P<0.05),随着观察期的延长,上述指标逐步升高(P<0.05);治疗后及随访时治疗组患者MSQ评分均明显高于同期对照组(P<0.05);疗程结束后9个月时,治疗组患者血清5-HT、FA含量明显高于同期对照组(P<0.05)。疗程结束后9个月时,治疗组患者总有效率为89.17%,明显高于对照组的77.05%(P<0.05)。2组患者治疗过程中均未出现腹泻、恶心、呕吐等与治疗药物有关的不良反应。结论:芎芷煎方可以改善肝郁血瘀型偏头痛患者的头痛情况,提高生活质量,并且治疗过程中无不良反应发生,近、远期疗效显著,其可能机制与血清5-HT、FA含量升高和CGRP、NO、HCY、CRP、NSE含量降低有关。

芎芷煎方治疗偏头痛的临床疗效及机理研究

目的:观察芎芷煎方治疗偏头痛的临床疗效并探讨其作用机制。方法:采取随机、对照方法将122例偏头痛患者分为治疗组62例和对照组60例,治疗组口服中药芎芷煎方,对照组口服西比灵胶囊;2组疗程均为3个月,观察临床疗效和头痛发作频率及头痛程度变化情况以及血液流变学指标和血浆5-羟色胺、降钙素基因相关肽、一氧化氮含量、脑电图的变化。结果:治疗组、对照组临床总有效率分别为78.5%、53.2%,组间疗效比较差异有统计学意义;2组治疗后1个月、2个月及3个月偏头痛发作频率和头痛程度评分均明显降低,组间治疗后同期比较差异有统计学意义,且治疗组血浆5-HT含量较前升高,CGRP、NO含量明显下降,血液流变学指标改善情况和脑电图检查结果与对照组比较差异有统计学意义。结论:芎芷煎方治疗偏头痛具有较好的治疗作用,其作用机理与升高血浆5-HT含量、降低血浆CGRP、NO含量以及改善血液流变学和脑电图改变有关。

芎芷煎方治疗偏头痛疗效及对脑电图、脑干诱发电位的影响

目的观察芎芷煎方治疗偏头痛的临床疗效及对脑电图、脑干诱发电位的影响。方法采取随机、对照方法,将122例偏头痛患者随机分为治疗组62例和对照组60例,治疗组口服中药芎芷煎方(川芎、白芷、赤芍、白芍、延胡索、夏枯草等,1剂/d),对照组口服西比灵胶囊(5 mg/次,每晚1次口服);2组疗程均为3个月,观察临床疗效和血液流变学指标以及脑电图、脑干诱发电位的变化。结果治疗组总有效率为79.0%,对照组为56.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后血液流变学指标改善情况和脑电图(EEG)检查结果与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),脑干诱发电位(BAEP)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芎芷煎方治疗偏头痛具有较好的治疗作用,其作用机制可能与改善血液流变学和脑电图改变有关。

芎芷煎方对偏头痛患者血清NO、5-HT及血液流变学的影响

目的:观察芎芷煎方对偏头痛患者血清一氧化氮(NO)、5羟色胺(5-HT)以及血液流变学影响。方法:选取2018年10月~2019年10月诊治的88例偏头痛患者随机分为对照组与观察组,每组44例。对照组给予盐酸洛美利嗪5mg口服,日2次,持续治疗4w;观察组加服中药芎芷煎方汤剂,持续治疗4w。检测实验室指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、5-羟色胺(5-HT)]、血液流变学变化情况,并从疼痛程度、持续时间、发作频率来评价头痛症状评分,比较临床疗效。结果:与治疗前比较,两组血清ET-1水平降低(P<0.01),NO、5-HT水平升高(P<0.01),高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞压积水平降低(P<0.01),头痛疼痛程度、持续时间、发作频率评分降低(P<0.01);与对照组比较,观察组血清ET-1水平较低(P<0.01),NO、5-HT水平较高(P<0.01),高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞压积水平较低(P<0.01),头痛疼痛程度、持续时间、发作频率评分较低(P<0.01),总有效率较高(P<0.01)。结论:盐酸洛美利嗪联合芎芷煎方治疗偏头痛疗效满意,可能与上调NO、5-HT表达以及改善血液流变学有关。

芎芷煎方治疗偏头痛的临床疗效及机理分析

目的分析芎芷煎方治疗偏头痛的临床疗效及机理。方法选取我院2016年4月—2017年11月,收治的110例偏头痛患者为研究对象,随机单双数列表法,分为对照组55例口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组55例予以芎芷煎方治疗,观察2组患者临床疗效和头痛程度、血液流变等指标变化。结果对照组总有效率为80. 00%,观察组总有效率为98. 18%,对比2组数据差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗前2组头痛次数和程度无显著差异,无统计学意义(P> 0. 05);治疗后观察组头痛次数和程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后患者血液流变学指标变化显著,对比2组数据差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者血浆5-HT含量、血浆CGRP(钙素基因相关肽)含量变化和对照组差异显著有统计学意义(P <0. 05);对比2组患者α波变慢率、δ波增多率、θ波增多率,观察组指标均优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论芎芷煎方治疗偏头痛,临床效果显著。血浆5-HT含量、血浆CGRP、血液流变学、脑电图改变和其药物机理有显著关系。

自拟行气活血止痛法联合芎芷煎方治疗血管神经性头痛疗效及远期效果观察

目的:探讨自拟行气活血止痛法联合芎芷煎方治疗血管神经性头痛近远期疗效。方法:选择2015年12月至2017年4月本院治疗的128例血管神经性头痛患者为研究对象,按入组先后顺序随机平均分成两组,每组均为64例,对照组常规治疗,研究组在对照组基础上加用自拟行气活血止痛法联合芎芷煎方治疗,观察不同方法治疗后在总疗效、血液流变学指标变化情况,比较治疗末和治疗6个月后在头痛发作次数、头痛持续时间、伴随症状水平变化情况。结果:对照组总有效率75.00%,研究组总有效率89.06%,研究组显著高于对照组(P <0.05);治疗6个月后研究组头痛方面指标显著低于对照组(P <0.05);治疗末研究组血液流变学指标显著优于对照组(P <0.05)。结论:自拟行气活血止痛法联合芎芷煎方治疗血管神经性头痛近远期疗效显著,改善头痛症状。

芎芷煎方治疗偏头痛62例

目的:观察芎芷煎方治疗偏头痛的临床疗效。方法:将122例偏头痛患者随机分为治疗组(62例)和对照组(60例),治疗组口服中药芎芷煎方,对照组口服西比灵胶囊;2组疗程均为3个月。观察临床疗效和治疗后1,2,3个月头痛发作频率及头痛程度变化情况以及血液流变学指标和颅内动脉平均血流速度变化。结果:治疗组、对照组临床总有效率分别为78.5%,53.2%,组间疗效比较差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗后12,,3个月偏头痛发作频率和头痛程度评分均明显降低(P<0.05),组间治疗后同期比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组血液流变学指标改善情况和经颅多普勒检查结果与对照组比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:芎芷煎方治疗偏头痛具有较好的治疗作用,其作用机制与改善血液微循环有关。