芒硝贴敷脐治疗对改善危重病患者胃肠功能的疗效研究

目的:芒硝贴敷脐治疗危重病患者不同AGI分级胃肠功能障碍的效果分析。方法:分别选取2016年1月—2016年12月期间医院ICU病房AGI分级为I、II、III、IV级的患者各30例作为研究对象,并分别将其随机分配为治疗组和对照组,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上给予芒硝贴敷脐治疗,比较AGI分级为I、II、III、IV级患者两组治疗后的胃肠功能恢复指标以及总体疗效。结果:AGI分级为I、II、III、IV级的患者治疗组的腹胀缓解时间、肠内营养开始时间均明显的短于对照组,比较差异具有显著性(P<0.05);在治疗第7天时,AGI分级为I、II、III的患者治疗组APACHEⅡ评分明显的低于对照组,比较差异具有显著性(P<0.05);AGI分级为II、III级患者治疗组的总有效率明显的高于对照组,比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:芒硝贴敷脐治疗有效的促进了危重病患者胃肠功能的恢复,提高了AGI分级为II、III级患者的治疗效果。

芒硝贴敷脐联合早期肠内营养对机械通气患者胃肠道功能及血清炎症介质的影响

目的 观察芒硝贴敷脐联合早期肠内营养（EEN）对机械通气患者胃肠功能及血清炎症介质的影响.方法 选择浙江中医药大学附属第二医院重症医学科（ICU）2016年1月至12月收治的机械通气患者64例,将患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例.对照组采用常规西药＋EEN治疗,观察组在对照组基础上给予芒硝贴敷脐治疗.治疗7 d后观察两组临床疗效.比较两组治疗前后胃肠道功能评分及血清炎症介质水平的差异.结果 观察组治疗后腹泻、肠鸣音、腹胀等胃肠道功能评分及白细胞计数（WBC）、血清降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）均较治疗前显著降低,且观察组治疗后上述指标的降低程度较对照组更显著〔腹泻评分（分）：0.72±0.03比1.59±0.21,肠鸣音评分（分）：0.87±0.05比1.54±0.18,腹胀评分（分）：0.77±0.04比1.63±0.09,WBC（×109/L）：9.87±1.25比12.46±2.04,PCT（μg/L）：5.43±1.02比9.65±1.63,CRP（mg/L）：56.87±4.52比89.43±8.24,均P〈0.05〕.结论 芒硝贴敷脐联合EEN能有效促进机械通气患者胃肠功能的恢复,明显降低患者血清炎症介质水平.

中药穴位贴敷对中风后便秘的预防效果研究

【目的】探讨中药穴位贴敷预防中风后便秘的临床效果。【方法】采用随机双盲对照的研究设计方案,将96例中风阳类证患者随机分为观察组和对照组各48例。2组患者均在中风疾病治疗的基础上进行预防便秘的常规护理,对照组给予安慰剂穴位贴敷治疗,观察组给予自制的大黄芒硝敷脐贴穴位贴敷治疗。观察2组患者便秘发生率、使用缓泻剂及不良反应情况。【结果】(1)经干预后,观察组在第7天、第14天的便秘发生率均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。(2)干预后第7天和第14天,观察组的Bristol大便性状评分均较干预前显著提高(P<0.05),而对照组提高不明显(P>0.05),观察组在改善大便性状方面优于对照组(P<0.05)。(3)观察组使用缓泻剂的例次较对照组显著减少,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)对照组的不良反应发生率为6.25%,观察组为8.33%,差异无统计学意义(P>0.05);且所有患者的不良反应症状均较轻,未有中止治疗者。【结论】中药穴位贴敷预防中风后便秘效果好,操作简单且安全。