芪仙颗粒对ISO大鼠心肌Gsα/Giα-PIP2-IP3-Ca^(2+)信号通路的影响

目的通过观察芪仙颗粒对缺血性心肌病模型大鼠心肌鸟核苷耦联激活性蛋白α亚基(Gsα)和抑制性蛋白α亚基(Giα)含量及磷脂酰肌醇4,5-二磷酸(PIP2)-1,4,5-三磷酸肌醇(IP3)-Ca^(2+)-钙调神经磷酸酶(CaN)信号通路的影响,探讨其抗缺血性心肌重构的机制。方法以异丙肾上腺素(ISO)腹腔注射构建缺血性心肌病模型,随机分为对照组、ISO模型组、芪仙颗粒低剂量组和芪仙颗粒高剂量组。酶联免疫吸附法测定心肌组织匀浆CaN、PIP2、IP3含量,超声心动图观察心肌结构,苏木素-伊红染色观察心肌组织病理学结构变化,RT-PCR法检测心肌组织Gsα、Giα、IP3、1,4,5-三磷酸肌醇受体(IP3R)、CaN mRNA表达,WesternBlot检测左室心肌组织Gsα、Giα蛋白的表达。结果芪仙颗粒可抑制ISO诱导的大鼠心肌组织匀浆PIP2、IP3、CaN升高(P<0. 05);病理结果显示,芪仙颗粒可减轻ISO诱导的心肌坏死、纤维化和炎性细胞浸润的程度和范围;超声心动图结果显示,芪仙颗粒大剂量组左心室舒张末期直径(LVEDD)和左心室收缩末期直径(LVESD)明显降低(P <0.05);RT-PCR结果显示,芪仙颗粒较ISO组大鼠心肌组织Gsα、IP3、IP3R、CaNmRNA水平均有显著降低(P<0. 01),Giα表达水平升高(P<0. 05);Western Blot结果显示,芪仙颗粒可明显增加Giα蛋白的表达、减少Gsα蛋白的表达(P <0.05)。结论 ISO诱导的心肌重构机制与心肌G蛋白偶联相关的Ca^(2+)信号通路传导紊乱有关,抑制G蛋白-PIP2-IP3-Ca^(2+)信号途径可能是芪仙颗粒抗缺血性心肌重构的分子生物学机制之一。

芪仙清鸣颗粒对支气管哮喘小鼠气道炎性反应的作用及其机制

目的通过小鼠支气管哮喘模型,探讨芪仙清鸣颗粒治疗支气管哮喘的作用及其机制。方法选取30只健康雌性BALB/c小鼠,随机分为空白对照组(对照组)、支气管哮喘模型组(哮喘组)和芪仙清鸣颗粒治疗组(治疗组)。采用卵白蛋白致敏法建立支气管哮喘小鼠模型,造模成功后予药物处理2周;采用苏木精-伊红(H-E)染色观察病理组织学变化,过碘酸雪夫(PAS)染色检测气道黏液分泌情况,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清白细胞介素(IL)-4水平,免疫组织化学法检测人第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源的基因(PTEN)蛋白表达情况。PTEN蛋白表达以其阳性区域的面积(Area)/累积光密度值(IOD值)表示。结果对照组小鼠肺组织小支气管无炎性细胞浸润、气道无增厚,气道无明显黏液分泌;哮喘组小鼠肺组织呈明显炎性浸润、气道明显增厚,气道黏液分泌显著增加;治疗组小鼠肺组织炎性浸润较哮喘组缓解,气道略有增厚,气道黏液分泌明显减少。哮喘组小鼠的血清IL-4水平为(6.34±4.71)pg/mL,显著高于对照组的(2.28±1.10)pg/mL(P=0.016);治疗组小鼠的血清IL-4水平为(2.82±1.27)pg/mL,显著低于哮喘组(P=0.035)。哮喘组小鼠肺组织PTEN的表达量为(0.06±0.04)IOD/Area,显著低于对照组的(0.15±0.10)IOD/Area(P=0.011);治疗组小鼠肺组织PTEN的表达量为(0.11±0.04)IOD/Area,显著高于哮喘组(P=0.013)。结论芪仙清鸣颗粒能显著抑制支气管哮喘小鼠气道炎性反应,改善病理损伤。选择性上调PTEN可能是其治疗支气管哮喘的作用机制之一。

芪仙地花颗粒质量标准的研究

目的建立芪仙地花颗粒(黄芪、淫羊藿、虎杖等)的质量标准。方法 TLC、HPLC法分别定性鉴别黄芪、巴戟天,HPLC法测定淫羊藿苷、虎杖苷含有量。结果 TLC斑点清晰,阴性无干扰;HPLC色谱图中阴性对照无干扰;淫羊藿苷、虎杖苷分别在0.51～25.45、0.54～27.00μg/mL范围内呈良好的线性关系(r=1),平均加样回收率分别为98.79%(RSD=4.54%)、99.50%(RSD=3.47%)。结论该方法准确、稳定、可行,可用于芪仙地花颗粒的质量控制。

芪仙清鸣颗粒治疗支气管哮喘缓解期随机对照双盲多中心临床研究

目的:评价芪仙清鸣颗粒治疗支气管哮喘缓解期的疗效和安全性。方法:采用随机、双盲、对照、多中心的临床研究方法。将200例支气管哮喘缓解期患者按照1∶1的比例随机分为对照组和试验组。在两组均在使用沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)50μg/250μg治疗的基础上,试验组给予芪仙清鸣颗粒,对照组给予模拟颗粒,疗程6个月。评价两组治疗前后疗效及安全性。结果:两组治疗后中医证候疗效评分、呼出气一氧化氮水平及1年内急性发作次数均较治疗前显著下降(P<0.01,P<0.05),一秒率、第1秒用力呼气量、第1秒用力呼气量占预计值百分比、哮喘控制测试评分均显著升高(P<0.01),且试验组治疗前后差值优于对照组(P<0.01,P<0.05)。本研究中不良反应共发生9次(5.1%),均为胃肠道反应。结论:芪仙清鸣颗粒治疗哮喘缓解期的临床疗效显著,安全无严重不良反应,值得临床推广。

三焦针刺与参芪扶正汤口服联合化疗对Ⅲ~Ⅳ期结直肠癌患者免疫及CEA、CA724的影响

目的分析三焦针刺与参芪扶正汤口服联合化疗对Ⅲ~Ⅳ期结直肠癌患者免疫及CEA、CA724的影响,探讨有效疗法,为临床提供参考依据。方法选取该院2019年10月—2020年10月收治的72例Ⅲ~Ⅳ期结直肠癌患者,根据不同疗法将其纳入A组与B组,每组36例,A组应用化疗治疗,B组应用化疗以及三焦针刺与参芪扶正汤口服联合化疗治疗,对比两组患者的近期疗效(完全缓解、部分缓解、稳定、进展)、远期疗效(中位生存期、无进展生存期)、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、肿瘤标记物(CEA、CA724)以及不良反应(恶心呕吐、便秘、白细胞减少、神经毒性)。结果B组近期疗效的有效率为66.7%(24/36)、控制率为88.9%(32/36),A组近期疗效的有效率为41.7%(15/36)、控制率为66.7%(24/36),B组的有效率、控制率均高于A组(P<0.05);B组的中位生存期为(13.7±3.0)个月、无进展生存期为(7.0±1.5)个月;A组的中位生存期为(10.5±2.7)个月、无进展生存期(4.8±1.1)个月,B组的中位生存期、无进展生存期均长于A组(P<0.05);在免疫功能相关指标方面,治疗前,两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均无明显差异,治疗后,B组患者的CD3+为(63.5±6.2)%、CD4+为(43.6±5.8)%、、CD4+/CD8+为1.7±0.5;治疗后A组治疗后的组患者的CD3+为(58.7±7.1)%、CD4+为(38.3±4.8)%、、CD4+/CD8+为1.4±0.4;B组明显高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组治疗后的CD8+为(23.1±4.0)%,A组治疗后的CD8+为(26.3±4.9)%,B组明显低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);在肿瘤标志物方面,治疗前两组患者的CEA与CA724差异均无统计学意义,B组治疗后的CEA为(26.4±4.9)ng/mL、CA724为(21.3±7.7)U/mL、A组治疗后的CEA为(37.9±6.8)ng/mL、CA724为(27.3±9.2)U/mL,两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。经治疗后,B组的不良反应发生共13例,总发生率为36.1%(13/36),A组的不良反应发生共12例,总发生率为33.3%(12/36),经卡方检验,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论三焦针刺与参芪扶正汤口服联合化疗治疗Ⅲ~Ⅳ期结直肠癌的近期疗效与远期疗效均较好,可提高患者的免疫功能,改善CEA、CA724水平,与单纯化疗治疗相比不增加不良反应,值得推行。