健脾法结合芪参复肠方灌肠对直肠癌术后免疫功能及生活质量的影响

目的观察健脾法结合芪参复肠方灌肠疗法对直肠癌患者术后免疫功能的影响并总结患者生活质量改善情况。方法选择2020年1月至2022年1月符合收治标准的直肠癌患者94例,依循随机数字法将患者分成2组,每组47例。对照组予以术后常规营养支持、电解质酸碱度平衡干预以及抗生素治疗等;试验组在术后24 h予以患者健脾法结合芪参复肠方灌肠疗法治疗,2组均予以腹腔镜下直肠癌根治术。2组疗程均为7 d,连续3个疗程。观察2组治疗效果、治疗前与治疗3周后的免疫功能变化、生活质量变化并分析2组不良反应情况。结果试验组患者的客观缓解率为61.70%显著高于对照组的34.04%(P<0.05);试验组患者的生活质量总改善率以及免疫功能指标CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)值均高于对照组(P<0.05);试验组的CD8^(+)显著低于对照组(P<0.05);试验患者胃肠不适发生率、肝功异常发生率以及白细胞减少等不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论直肠癌术后干预治疗中,健脾法联合芪参复肠方灌肠方案发挥了显著作用,明显提高患者治疗的客观缓解率与免疫功能并改善了患者的生活质量水平,同时联合方案较为安全,不良反应少。

芪参复肠方保留灌肠对腹腔镜直肠癌根治术后细胞免疫功能及肠黏膜损伤的影响

[目的]探讨中药芪参复肠方保留灌肠对腹腔镜直肠癌根治术后细胞免疫功能、肠黏膜损伤的影响。[方法]选择秦皇岛市海港医院2017年6月~2020年1月收治的84例直肠癌患者,按照随机数字表法分为2组,每组42例,2组均接受腹腔镜直肠癌根治术,对照组术后维持水、电解质酸碱平衡,并给予营养支持、抗生素等常规治疗及其他对症处理。中药组在对照组治疗基础上,于术后24 h应用中药芪参复肠方保留灌肠,2次/d,连续治疗7 d。比较2组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间和腹胀发生率,并比较2组术后第1、4、7天血清胃动素、胃泌素水平;比较2组术后第1、7天外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+、NK细胞含量及CD4^+/CD8^+,血清肠型脂肪酸结合蛋白、二胺氧化酶水平。[结果]中药组肠鸣音恢复时间、首次排气时间和首次排便时间均短于对照组(P<0.01),腹胀发生率低于对照组(P<0.05);术后第4天,中药组血清胃动素、胃泌素水平均高于对照组(P<0.01);术后第7天中药组外周血CD3^+、CD4^+、NK细胞含量及CD4^+/CD8^+高于对照组(P<0.01),血清肠型脂肪酸结合蛋白、二胺氧化酶水平均低于对照组,均差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]腹腔镜直肠癌根治术后应用芪参复肠方保留灌肠可增强机体细胞免疫功能,减轻肠黏膜损伤,在早期提高胃肠激素水平,促进胃肠功能的恢复。