难治性丙型肝炎HCV基因型临床特征及芪术冲剂抗病毒疗效观察

目的探讨难治性丙型肝炎HCV基因型临床特征及芪术冲剂抗病毒疗效观察。方法将入组的204例难治性丙型肝炎患者采用SANGER测序法进行病毒基因型分析,并按1∶1比例随机分为治疗组和对照组,治疗组予芪术冲剂(治疗过程中的兼夹证进行固定药物和固定剂量的随证加味)治疗,对照组予安慰剂,治疗疗程均为48周。在第0周(治疗前)、第4周、第12周、第24周、第48周(治疗后)、第72周检测HCV RNA定量。结果在完成48周治疗的182例病例中,173例检测得基因型,其中1b型为129例,占74.6%,非1b型占26.4%。1b型和非1b型患者在性别、BMI指数及血清ALT、AST基础水平上差异无统计学意义(P>0.05),但1b型患者的病程要长于非1b型,年龄要大于非1b型,HCV RNA基础水平要高于非1b型,差别有统计学意义(P<0.05)。芪术冲剂治疗组中非1b型患者的持续病毒学应答(SVR)率为42.86%,而1b型患者的SVR率仅为9.09%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HCV基因非1b型患者对芪术冲剂有更好的抗病毒应答,HCV基因型对中药复方抗病毒学应答存在影响。

芪术冲剂加减治疗难治性病毒性丙型肝炎的临床研究

目的:客观评价芪术冲剂加减治疗难治性丙型病毒性肝炎的临床疗效及安全性。方法:采用多中心、随机、双盲、平行对照的临床研究方法,将入组的204例难治性丙型肝炎患者按1∶1比例随机分为治疗组和对照组,治疗组予芪术冲剂(治疗过程中的兼夹证进行固定药物和固定剂量的随证加味)治疗,对照组予安慰剂,治疗疗程均为48周。在第0周(治疗前)、第4周、第12周、第24周、第48周(治疗后)检测HCV RNA定量及肝功能水平,治疗前后进行安全性指标检测。结果:治疗48周结束,治疗组患者HCV RNA阴转率为16.40%,随访24周,持续病毒应答率为16.67%,均优于对照组(分别为6.10%和4.41%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗48周,治疗组患者ALT复常率为54.17%,优于对照组的39.53%(P<0.05)。结论:以芪术冲剂为基本方,结合治疗过程中的兼夹证进行固定药物和固定剂量的随证加味,为治疗难治性丙型肝炎的有效方法。

芪术胃安冲剂抗大鼠实验性胃溃疡及作用机理的研究

目的 :研究芪术胃安冲剂对幽门结扎型、消炎痛型、五肽胃泌素型溃疡及胃酸分泌的影响。方法 :采用幽门结扎、五肽胃泌素、消炎痛等溃疡模型观察了芪术胃安冲剂大、小剂量对幽门结扎型、五肽胃泌素型、消炎痛型溃疡及胃液量、游离酸、总酸、PGE、胃蛋白酶活性的影响。结果 :幽门结扎模型中芪术胃安冲剂大、小剂量与空白对照组相比溃疡抑制率、游离酸、总酸、PGE、胃蛋白酶活性有显著性差异 (P <0 0 5或P<0 0 1) ,但与空白对照组相比胃液量无显著性差异。五肽胃泌素模型中芪术胃安冲剂大、小剂量与空白对照组相比溃疡抑制率有显著性差异 (P <0 0 0 1) ,但游离酸、总酸、PGE、胃蛋白酶活性、胃液量没有显著性差异。消炎痛模型中芪术胃安冲剂大、小剂量与空白对照组相比溃疡抑制率有显著性差异 (P <0 0 0 1)。结论

芪术胃安冲剂抗大鼠应激性胃溃疡的作用及血清SOD的变化

目的 :研究芪术胃安冲剂对大鼠应激性胃溃疡的影响并探讨其作用机理。方法 :采用应激型胃溃疡模型及SOD检测法探讨了其作用机理 ,并以LD50 为指标 ,观察了其安全毒性。结果 :在应激型胃溃疡模型中芪术胃安冲剂大、小剂量与对照组相比较 ,有非常显著的抗溃疡作用 (P <0 0 1)。灌胃给药 2 0d后 ,QZ1g/kg剂量组血清SOD的含量与对照组相比明显增高 (P <0 0 5 ) ;40d后 ,与对照组相比较 ,给药组有显著差异 (P <0 0 5 ,0 0 1) ,但各给药组 2 0d和 40d的血清SOD含量没有显著性差异 (P >0 0 5 )。其LD50 为785 65± 83 91g/kg(生药量 )。结论 :QZ在一般口服剂量下安全无毒 。

芪术胃安冲剂抗大鼠实验性胃溃疡作用的实验研究

目的 :研究芪术胃安冲剂对大鼠实验性胃溃疡的影响。方法 :采用醋酸型、酒精型、利血平型等溃疡模型观察了芪术胃安冲剂大、小剂量对各型溃疡的影响。结果 :醋酸型、酒精型溃疡中芪术胃安冲剂大、小剂量与空白对照组比较溃疡抑制率均有显著性差异 (P <0 0 1) ,芪术胃安冲剂对利血平所致的胃粘膜损伤虽有一定抑制作用 ,但与对照组相比无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :芪术胃安冲剂有改善溃疡病灶血循环 ,促进DNA、RNA和蛋白质合成 。