缬沙坦合并芪菊养心颗粒预防心室重构研究

目的:观察缬沙坦合并芪菊养心颗粒对改善慢性心力衰竭(CHF)患者左心室重构的影响。方法:选择CHF患者100例,随机分为两组。对照组47例,予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)缬沙坦等常规药物;治疗组53例,在对照组常规药物治疗的基础上,加用芪菊养心颗粒进行中西医结合疗法干预。治疗3个月后观察疗效并随访6个月。结果:治疗组心功能改善的临床疗效,总有效率为94.34%(95%CI=83.80%～98.75%);对照组总有效率为70.21%(95%CI=57.13%～83.29%);两组综合疗效比较(u=2.335 8,P=0.019 6),差异有显著性意义。与对照组比较,治疗组Hb(t=4.069 8,P<0.01)、左室射血分数(LVEF)(t=14.947 5,P<0.01)参数显著提高;左室舒张末内径(LVDD)(t=-18.832 0,P<0.01)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)(t=-85.232 9,P<0.01)参数显著降低。随访6个月,治疗组再住院率为11.32%(95%CI=2.79%～19.85%);对照组为44.68%(95%CI=30.47%～58.89%);两组比较(95%CI不重叠,P<0.05),差异有显著性意义。结论:缬沙坦合并芪菊养心颗粒中西医结合治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效优于单纯缬沙坦西医疗法,其收益为OR=0.14(95%CI=0.04～0.53),NNT=4(95%CI=2.75～10.66)。能显著改善左心室重构,降低患者治疗后6个月的再住院率。