芪黄降糖护肾方治疗糖尿病肾病的临床疗效及对肾功能损伤的延缓作用研究

目的 探讨芪黄降糖护肾方治疗糖尿病肾病的临床疗效及对肾功能损伤的延缓作用。方法 以2018年4月—2021年4月医院收治的糖尿病肾病患者92例为研究对象,依据随机对照法将患者分为研究组和对照组,每组46例。对照组采用控制饮食、控制血糖、血压、调脂以及降蛋白尿等对症治疗,对照组予以厄贝沙坦片治疗,0.15 g/次,1次/d。研究组在对照组治疗的基础上,口服芪黄降糖护肾方治疗。两组连续治疗3个月。评估两组治疗前后气阴两虚兼血瘀证的中医证候积分变化(口渴喜饮、四肢乏力、面色[白光]白、心悸气短、头晕耳鸣和胸痹胸痛),肾功能相关指标(肌酐、24 h尿蛋白定量、肾小球滤过率),血清β2微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)、胱抑素C (cystatin C,CysC)和治疗疗效。结果 研究组治疗总疗效为89.13%(41/46),对照组治疗总疗效为71.74%(33/46),研究组治疗疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后口渴喜饮、四肢乏力、面色[白光]白、心悸气短、头晕耳鸣和胸痹胸痛等评分有所降低。在降低幅度上,研究组优于对照组(P<0.05);两组治疗后血肌酐、24 h尿蛋白定量等评分有所降低,肾小球滤过率较治疗前升高。在改善幅度上,研究组优于对照组(P<0.05);两组治疗后β2-MG、CysC较治疗前降低,在改善幅度上,研究组优于对照组(P<0.05)。结论 芪黄降糖护肾方具有扶正祛邪的功效,可降低阴两虚兼血瘀证糖尿病肾病患者的临床症状、改善肾功能、延缓肾功能纤维化方面优势显著,和厄尔沙坦片联合应用,可提高治疗疗效,值得临床进一步研究探讨。