喷他佐辛与芬太尼用于上腹部术后镇痛的临床效果比较

目的比较喷他佐辛与芬太尼用于上腹部术后病人自控镇痛（PCIA）的临床效应。方法选择40例择期上腹部手术患者随机分为两组，P组（喷他佐辛组，n=20），喷他佐辛150mg。芬太尼0．5mg，托烷司琼5mg,0．9％生理盐水加至100ml：F组（芬太尼组，n=20），芬太尼1．0mg，托烷司琼5mg，0．9％生理盐水加至100ml。选择负荷剂量加维持剂量即微泵连续给药方式行静脉镇痛（负荷剂量2ml，维持注药速度为2．0ml/h，单次PCA剂量为1ml，锁定时间30min）。观察术后2，4，8，12，24h的视觉模拟评分（VAS），Ramesay镇静评分和患者对PCA的综合满意度评分，记录术后2，4,8,12，24h各时间段PCA泵的按压次数（D1）与实际进入次数（D2）。结果P组与F组相比镇痛评分，恶心呕吐等副作用发生均无显著差异性，镇静评分P组优于F组，结论喷他佐辛用于术后静脉镇痛效果确切，镇静效果好,不良反应少。