舒芬太尼复合罗哌卡因与芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛临床应用中的比较

目的 比较舒芬太尼复合罗哌卡因与芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的效果。方法 选择该院2012年1月-2013年1月妇产科ASAΙ~Ⅱ级足月妊娠初产妇80例,随机分为舒芬太尼复合罗哌卡因组（A组,n=40）及芬太尼复合罗哌卡因（B组,n=40）。A组泵注药物为0.5μg/ml的舒芬太尼＋0.09%罗哌卡因100ml,B组泵注药物为2.5μg/ml的芬太尼＋0.09%罗哌卡因100ml。观察各组麻醉给药诱导前（T0）、给药后10（T1）、30（T2）、60（T3）、120（T4）和180 min（T5）时平均动脉压MAP、心率（HR）及VAS评分的变化,统计其产程、分娩方式及出生后1和5 min新生儿Apgar评分,同时记录其并发症。结果 试验前两组产妇的平均动脉压MAP及心率HR差异均无统计学意义（均P〉0.05）。A、B组VAS评分降低,两组间在给药后10、30、60、120和180 min,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组产妇的产程间差异无统计学意义;A组1例、B组3例使用吸引器辅助分娩,两组无剖宫产者,比较两组产妇并发症发生率,A组心动过缓、呼吸抑制比例均低于B组（P〈0.01）。结论 舒芬太尼复合罗哌卡因和芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的镇痛效果明显,起效快、镇痛强、对母婴无不良影响等优点,可安全用于分娩镇痛。

芬太尼复合罗哌卡因硬膜外腔术后镇痛的临床观察

目的:探讨芬太尼复合罗哌卡因硬膜外腔术后镇痛的临床效果。方法:选取入院并实施手术治疗62例患者为研究对象,对术后镇痛效果进行了比较分析。结果:从两组镇痛满意率比较方面来看FR组(96.77%)明显优于MB组(90.32%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芬太尼复合罗哌卡因硬膜外腔术后镇痛,其镇痛效果好,不良反应发生率低,是一种较好的术后镇痛方法。

舒芬太尼和舒芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床疗效观察

目的观察舒芬太尼和芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床疗效。方法选择我院2011年1月至2011年8月的共诊断收治的初产妇200例,随机分为对照组、观察组2组,各100例。在2组患者的蛛网膜下腔分别注射5μg舒芬太尼和3μg舒芬太尼复合2mg罗哌卡因,术毕给予混合液5mL作为预充量,出手术室后4、8、12、24、48h观察患者。结果术后镇痛效果满意,2组相比,没有显著差异。2组各时段的血压、心率、呼吸频率比较,差异无统计学意义(P>0.05),血氧饱和度在术后4、8h时差异有统计学意义(P<0.05)。结论芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床疗效显著,值得临床推广。

轻比重罗哌卡因复合芬太尼腰麻在老年髋部手术麻醉中的应用分析

目的探究对老年髋部手术患者采取轻比重罗哌卡因复合芬太尼在腰麻中的效果。方法非随机选取泗阳康达医院于2022年3月—2023年6月收治的62例老年髋部手术患者为研究对象,依据麻醉方案不同分为对照组和观察组,每组31例。对照组实施10%葡萄糖注射液+布比卡因,观察组实施轻比重罗哌卡因复合芬太尼,比较两组麻醉各项指标、心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)。结果两组运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。与T0时比,T1~T3时两组患者HR、MAP均先降低后升高,并且麻醉后在T1~T3观察组HR以及MAP波动幅度均较小,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在对老年髋部手术患者麻醉时,给予轻比重罗哌卡因复合芬太尼在腰麻中,效果较好,对循环系统影响较小。

罗哌卡因复合芬太尼经硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的临床观察

目的探讨罗哌卡因复合芬太尼经硬膜外自控镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法选择60例ASAⅠ～Ⅱ的足月初产妇行分娩镇痛为观察组；另选60例条件相仿但不给分娩镇痛为对照组。用VAS评分评价镇痛效果，观察产妇的生命体征、产程时间、生产方式及新生儿Apgar评分。结果两组产妇生命体征几乎没有差别；观察组活跃期明显短于对照组；观察组第2产程与对照组相比差异无统计学意义；观察组生产方式、新生儿Apgar评分与对照组相比差异无统计学意义。结论罗哌卡因复合芬太尼经硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛效果确切，不影响产程及母婴。

罗哌卡因复合芬太尼硬膜外阻滞用于分娩镇痛的效果观察

目的研究罗哌卡因复合芬太尼硬膜外阻滞用于分娩镇痛的效果及对母婴结局的影响。方法选取2013年1月至2016年12月在新疆石河子市妇幼保健院住院分娩的单胎头位足月孕妇,分为两组:采用分娩镇痛者345例作为观察组,无分娩镇痛者776例作为对照组。结果 (1)观察组产妇镇痛后各时间点疼痛数字评分(NRS)均较对照组降低,差异均有统计学意义(χ~2值分别为-3.255、-6.135、-5.219、-7.139、-7.107,均P<0.05);(2)两组活跃期及二产程时间、新生儿阿氏评分、出血量比较差异均无统计学意义(t值分别为0.298、-0.375、0.189、0.693,均P>0.05);观察组缩宫素使用率高于对照组(χ~2=37.921,P<0.05),观察组剖宫产率低于对照组(χ~2=37.921,P<0.05)。结论罗哌卡因复合芬太尼硬膜外阻滞用于分娩镇痛可明显降低产妇疼痛,不延长产程,可降低剖宫产率,对母婴安全,值得推广应用。

0.12%罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛100例临床效果观察

目的：探讨0．12％罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛的镇痛效果以及对产程、新生儿Apgar评分的影响。方法：选择足月、单胎、头位、ASAI～Ⅱ级的初产妇200例，随机分为两组；即100例硬膜外镇痛分娩的初产妇作为观察组，将未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的初产妇100例作为对照组，分别观察产程、分娩方式、缩宫素使用剂量和新生儿Apgar评分。结果：观察组镇痛后疼痛视觉模拟评分显著低于镇痛前（P〈0．01）。观察组新生儿Apgar的评分和对照组相比无显著性差异。两组产程、缩宫素使用剂量、分娩方式、产妇下肢活动比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：0．12％罗哌卡因复合芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛不但安全、镇痛效果好，而且对胎儿及新生儿无不良影响。

罗哌卡因复合芬太尼腰麻与单纯布比卡因腰麻对行经皮椎间孔镜髓核摘除术老年患者麻醉效果和术后镇痛的影响

目的:分析罗哌卡因复合芬太尼与单纯布比卡因腰麻对行经皮椎间孔镜髓核摘除术老年患者麻醉效果和术后镇痛的影响。方法:2019年7月至2020年7月于本院实行经皮椎间孔镜髓核摘除术的149例老年患者,按简单随机分组分为对照组(n=74)和观察组(n=75),对照组采用单纯布比卡因腰麻下实施经皮椎间孔镜髓核摘除术,观察组采用罗哌卡因复合芬太尼腰麻下实施经皮椎间孔镜髓核摘除术,比较两组患者麻醉效果、术后镇痛效果、应激反应指标及术后认知功能。结果:观察组麻醉起效时间、麻醉阻滞完善时间及麻醉苏醒时间均快于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后4h、12h及24h,观察组术后镇静评分(Ramsay)和面部表情分级评分(FRS)均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和平均动脉压(MAP)与麻醉前相比无差异(P<0.05),麻醉后2h和4h数值均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后7d、14d和28d,观察组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:罗哌卡因复合芬太尼腰麻下行经皮椎间孔镜髓核摘除术其麻醉效果和术后镇痛效果均好于单纯布比卡因腰麻下进行手术,可有效减少患者术中应激反应,对患者认知功能影响较小,值得临床推广。

罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛的体会

随着医学科学的发展和人们生活质量的提高,临床上,产妇对分娩方式提出更高要求,怎样减轻分娩期的疼痛,而又能保证产妇平安分娩的问题逐渐被人们所关注。硬膜外给药行分娩镇痛,与其他方式给药行无痛分娩相比较,给药途径简便易行,药物起效快,且镇痛效果好,可做到完全无痛。