瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉用于胸主动脉瘤腔内隔绝术

胸主动脉瘤（thoracic aortic aneurysms，TAA）是少见而极为凶险的疾病。近年外科手术治疗已取得很大进展，主动脉内覆膜支架腔内隔绝术治疗胸主动脉瘤是一种新的介入治疗技术．具有创伤小、恢复快、疗效好的优点。我院在瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉下行胸主动脉瘤腔内隔绝术32例。现总结报告如下。

笑气、芬太尼-丙泊酚两种麻醉下人工流产术镇痛效果临床观察

目的人工流产术是终止早期妊娠的方法之一,以前单纯的人工流产术常给患者带来很大的痛苦,随着医学科学的进步,无痛人流给广大患者带来福音。我院从1999年已开始了无痛人流手术,先后使用了笑气无痛人流、芬太尼-丙泊酚复合麻醉无痛人流。通过临床观察,对两种麻醉下人工流产术镇痛效果进行分析,芬太尼-丙泊酚麻醉下人工流产术明显优于笑气麻醉下人工流产术。

微泵输注瑞芬太尼-丙泊酚清醒镇静镇痛在宫腔镜手术中的应用

腔镜手术近年来广泛应用于妇科诊断和治疗,由于其操作过程会产生一定的疼痛和不适感,使患者紧张、恐惧。本研究旨在探讨宫腔镜手术中微泵输注瑞芬太尼-丙泊酚保持清醒镇静镇痛的有效性,安全性和可行性。1资料与方法1.1一般资料：选择ASAⅠ-Ⅱ级,需行宫腔镜手术患者80例,年龄22～52岁,体重指数〈28Kg/m2。无高血压、糖尿病和药物过敏史。

雷米芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉用于小儿扁桃体切除术临床观察

扁桃体切除术是小儿常见手术,手术时间短,但手术刺激性较强,要求麻醉做到：起效迅速,作用时间短,苏醒快而彻底。为适应这些要求,我院自2009年10月以来将雷米芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉用于此类手术,收到满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料择期行扁桃体切除术患儿80例,男42例,女38例,年龄5岁~8岁,体重16~30 kg,ASAⅠ~Ⅱ级。

芬太尼-丙泊酚复合麻醉用于人工流产手术中的观察

目的:芬太尼-丙泊酚复合麻醉用于人工流产术观察,与吸入笑气、非用药组的观察比较。方法:2005～2006年我院妇产科对200例早孕妇女采用芬太尼-丙泊酚复合麻醉用于人工流产术中,与吸入笑气以及非用药组进行比较(各200例)。结果:芬太尼-丙泊酚组患者术中明显无疼痛感,无痛率100%,笑气组疼痛较轻,无痛率15.0%,非用药组明显疼痛,无痛率2.0%。三组无痛率比较差异有显著性(P<0.01),并且芬太尼-丙泊酚复合麻醉避免了人工流产综合征的发生,不增加阴道流血量(P>0.05),对呼吸循环抑制不明显等。结论芬太尼-丙泊酚复合麻醉用于人工流产,患者无疼痛感,苏醒快,不良反应小。

丙泊酚-芬太尼静脉麻复合骶麻在小儿隐匿阴茎手术中的应用

目的分析丙泊酚-芬太尼静脉麻复合骶麻在小儿隐匿阴茎手术中的应用效果。方法选取我院于2018年3~11月期间收治的50例隐匿阴茎手术患儿,随机分为两组,对照组与观察组各25例,对照组为单纯咪达唑仑-丙泊酚-芬太尼静脉麻组,观察组为丙泊酚-芬太尼静脉麻复合骶管麻醉组,对比两种麻醉方法的应用效果,观察指标包括丙泊酚、芬太尼、咪达唑仑总用量,术后清醒时间,术中、复苏期不良反应发生率。结果观察组患儿的麻药总用量与术后清醒时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的术中、复苏期不良反应发生率(8.0%)低于对照组(28.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚-芬太尼静脉麻复合骶麻在小儿隐匿阴茎手术中的应用效果确切,具有用药少、苏醒时间短、不良反应发生率低、安全性高等优势,是一种较理想的麻醉方法,值得临床推行。

胡椒口服液复合丙泊酚-芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜诊疗中的应用

目的观察胡椒口服液复合丙泊酚-芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜诊疗中应用的效果。方法选择胃镜诊疗患者120例,随机分为观察组(A组)与对照组(B组),每组60例。A组麻醉前服用胡椒口服液,B组服用等量安慰剂。两组除常规连续监测SBP、DBP、HR、SpO2外,均采用A-Line麻醉/镇静深度监测仪监测听觉诱发电位指数(AAI)值,指导麻醉药物的使用。结果 A组方法能显著减少丙泊酚与芬太尼的用量,维持适宜的麻醉深度,有效减少副作用的发生。结论胡椒口服液在无痛胃镜诊疗中与丙泊酚-芬太尼静脉麻醉具有协同相加作用。

芍倍注射液在痔上黏膜环切术中对丙泊酚-芬太尼静脉麻醉效果的影响

目的观察比较芍倍注射液对痔上黏膜环切术中对丙泊酚-芬太尼静脉麻醉效果的影响。方法 90例吻合器痔上黏膜环切术患者随机分为芍倍注射液组(PG观察组)、消痔灵注射液组(XZ对照组)与5%鱼肝油酸钠组(SM对照组)各30例,PG观察组术中吻合器后局部注射芍倍注射液,XZ对照组注射消痔灵注射液,SM对照组注射5%鱼肝油酸钠;每组除常规连续监测外,均采用A-Line麻醉/镇静深度监测仪监测听觉诱发电位指数值,指导麻醉药物的使用。结果术中使用芍倍注射液可使局部出现明显胀痛,不同程度增加丙泊酚、芬太尼与咪达唑仑的用量,使手术时间延长,麻醉苏醒延迟,产生相应副作用。结论芍倍注射液在吻合器痔上黏膜环切术中对丙泊酚-芬太尼静脉麻醉产生拮抗作用。

靶控输注瑞芬太尼—丙泊酚用于乳癌根治术的麻醉效果观察

2010年1—8月，本文通过对瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注（TCI）用于乳腺癌根治术的麻醉效果进行观察，为临床合理用药提供参考。

甲状腺患者丙泊酚-雷米芬太尼麻醉使用右美托咪啶的效果分析

目的:分析甲状腺患者丙泊酚-雷米芬太尼麻醉使用右美托咪啶的效果。方法:50例甲状腺腺瘤切除术患者均选择靶控输注丙泊酚-雷米芬太尼实施麻醉诱导和维持,将全部患者随机分成对照组和实验组,每组25例;对照组患者在手术结束前给予生理盐水输注,实验组患者则给予右美托咪啶输注,对两组麻醉效果进行观察比较。结果:在术毕到拔管各个时间段,实验组患者的丙泊酚效应室靶浓度显著低于对照组(P<0.05);另外实验组患者的苏醒时间显著长于对照组(P<0.05)。结论:在对甲状腺患者进行丙泊酚-雷米芬太尼麻醉时,给予右美托咪啶输注能有效降低丙泊酚效应室靶浓度,然而却会在一定程度上推迟患者的苏醒时间。

瑞芬太尼复合丙泊酚行无痛胃镜检查患者的护理体会

利用瑞芬太尼-丙泊酚复合较常用丙泊酚用于无痛胃镜检查,具有操作简便,起效迅速,术中体动少,丙泊酚用量少以及苏醒迅速等优点[1],我院自2009年就开始采用这一方法,积累丰富经验,现将在这期间的235例患者检查过程中护理经验作一总结。

丙泊酚-氯胺酮-咪达唑仑与丙泊酚-芬太尼用于小儿静脉全麻的临床观察

目的观察丙泊酚-氯胺酮-咪达唑仑麻醉与丙泊酚-芬太尼麻醉用于小儿短小手术静脉全麻中的麻醉效果和麻醉安全性。方法选择在我院行短小手术的小儿患者100例随机分为丙泊酚-氯胺酮-咪达唑仑(A)组与丙泊酚-芬太尼(B)组,两组麻醉诱导与维持,分别采用静脉注射和微泵注射。观察呼吸,SpO2、HR、MAP麻醉前、中、后的变化情况,并同时观察记录麻醉恢复时间、术后清醒时间、以及术中术后恶心、呕吐等并发症的发生情况。结果A组全程麻醉手术中RR、SpO2、HR、MAP无明显变化。而B组的呼吸循环功能有不同程度变化,麻醉苏醒时间延长,术后恶心、呕吐发生率为4%。结论丙泊酚-氯胺酮-咪达唑仑麻醉用于小儿短小手术,呼吸循环功能影响轻,术后麻醉复苏及神志清醒和恶心、呕吐等并发症优于丙泊酚-芬太尼麻醉,其用于小儿短小手术的静脉全麻更安全有效。

丙泊酚-芬太尼复合静脉麻醉辅以湿化米索前列醇在无痛人流中的临床观察与分析

目的：观察未产妇女和有剖宫产史要求行人工流产的妊娠妇女采用丙泊酚-芬太尼复合静脉麻醉辅以湿化米索前列醇行无痛人流的效果及安全性。方法：对2008年在我院行人工流产术的未产妇女和有剖宫产史要求行人工流产的妊娠妇女1 028例,随机分为丙泊酚-芬太尼复合静脉麻醉辅以湿化米索前列醇组（A组）605例,丙泊酚-芬太尼复合静脉麻醉组（B组）423例,观察宫颈软化术中扩张宫颈难易程度、术中疼痛反应、手术时间、术中出血量及手术并发症,同时记录麻醉起效时间、苏醒时间。结果：A组术中无阻力扩宫的例数明显多于B组（P〈0.01）,有显著差异性,手术时间明显缩短（P〈0.01）有显著差异性;术中出血量、术中不良反应无显著差异性;A、B两组镇痛效果好。结论：术前3-4h阴道放置用生理盐水湿化的米索前列醇0.4mg,可软化并扩张宫颈;丙泊酚-芬太尼复合静脉麻醉作为人工流产手术镇痛药可安全用于无痛人工流产,麻醉效果满意,临床上可推广使用。