硬膜外腔注射芬太尼-氟哌利多用于剖宫产术后镇痛的临床研究

目的 评价硬膜外腔注射芬太尼 -氟哌利多复合液用于剖宫产术后镇痛的效果。方法 选择 30例ASAⅠ级择期连续硬膜外腔麻醉下行剖宫产术的患者 ,随机分为芬太尼 -氟哌利多组 (A组 ,n =15 )和吗啡组 (B组 ,n =15 )。于手术结束时A组硬膜外腔注射芬太尼 0 .0 5mg +氟哌利多 2 .5mg(用盐水稀释至 10ml) ;B组硬膜外腔注射吗啡 2mg(用盐水稀释至 10ml) ,记录患者术后 1、2、4、8、16、2 4小时的Prince-Henry疼痛评分和末梢血氧饱和度 (SpO2 )。结果 A、B两组术后各个时刻的疼痛评分均 <3分 ,组间比较 ,术后 1、2、4小时A、B两组Prince-Henry疼痛评分差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,8、16、2 4小时A组Prince-Henry疼痛评分低于B组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;A、B两组术后 2 4小时内SpO2 >97% ,组间比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 硬膜外腔注射芬太尼 -氟哌利多较硬膜外腔注射吗啡更适合剖宫产患者的术后镇痛。

氟芬合剂、咪唑安定和异丙酚治疗全麻苏醒期躁动的疗效观察

目的:观察氟哌啶-芬太尼合剂(氟芬合剂)、咪唑安定和异丙酚治疗291例全麻苏醒期躁动的疗效以及不良反应。方法:气管插管全麻导管拔除后发生躁动的291例患者随机分为对照组M组、P组,观察组FD组,每组97例。M组采用静脉注射咪唑安定0.06～0.10mg/kg,P组静脉注射异丙酚1.5～2.0mg/kg,FD组静脉注射氟哌利多-芬太尼合剂(氟哌利多0.05～0.10mg/kg,芬太尼1.0～2.0μg/kg)。观察三种方法治疗躁动的疗效、呼吸抑制(SpO2<90%)的程度以及治疗后再次清醒时间。结果:M组、P组和FD组控制躁动的有效率分别为61.86%、63.92%和88.66%,FD组明显高于其他两组(P<0.05)。三种方法引起呼吸抑制的发生率无显著性差异(P>0.05)。FD组和P组再次清醒的时间均明显早于M组(P<0.05),FD组和P组间无显著性差异(P>0.05)。结论:氟芬合剂治疗全麻苏醒期发生的躁动疗效高、苏醒快,副作用小,值得临床应用。