硬膜外麻醉复合咪唑安定加芬太尼的临床观察

目的:观察咪唑安定(力月西midoiolam)与芬太尼(Fentangl)联合在硬膜外麻醉中的镇静程度,遗忘及抑制内脏牵引反应的作用.方法:将腹部手术行硬膜外麻醉患者80例(ASAI、II级),随机分为2组(I、II组)各40例,I组静注咪唑安定0.04mg/kg,2min后静注芬太尼0.75uk/kg;II组静注氟哌利多0.05mg/kg+芬太尼0.75uk/kg.两组术中酌情追加首次剂量1/2～1/3,注药后不同时间段记录镇静情况,,观察HR、SBP、DBP和SOP2及术中牵拉反应情况.结果:两组在术中的镇痛效果无差异,术毕I组较II组能产生较深的遗忘作用,且苏醒较快,能更好的抑制内脏牵拉反应.结论:只要加强术中管理,咪唑安定复合芬太尼在硬膜外麻醉中能够代替,并且能发挥自己的强镇痛与短效的药理作用.