花子地黄汤联合贝那普利对糖尿病肾病患者肾功能、中医证候及微循环指标的影响

目的探讨花子地黄汤联合贝那普利对糖尿病肾病(DN)患者肾功能、中医证候及微循环指标的影响。方法选取2018年8月—2020年8月沈阳市某医院收治的147例DN患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组、对照1组、对照2组,每组49例。观察组患者给予花子地黄汤联合贝那普利治疗,对照1组患者给予花子地黄汤治疗,对照2组患者给予贝那普利治疗,3组患者均持续治疗12周。比较3组患者治疗后临床疗效;比较3组患者治疗前后肾功能、中医证候积分、血液微循环指标;比较3组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组、对照1组、对照2组患者临床治疗总有效率分别为93.88%、79.59%、79.59%,观察组高于对照1组、对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3组患者尿微量白蛋白(mALB)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组患者mALB、BUN及Scr水平均低于治疗前,且观察组低于对照1组、对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照1组患者mALB、BUN及Scr水平均低于对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3组患者头晕耳鸣、心悸气短、倦怠无力、盗汗、自汗等中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组患者头晕耳鸣、心悸气短、倦怠无力、盗汗、自汗等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照1组、对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照1组患者头晕耳鸣、心悸气短、倦怠无力、盗汗、自汗等中医证候积分均低于对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3组患者红细胞聚集指数、全血黏度低切、全血黏度中切、全血黏度高切指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组患者红细胞聚集指数、全血黏度低切、全血黏度中切、全血黏度高切指标均低于治疗前,且观察组低于对照1组、对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照1组患者红细胞聚集指数、全血黏度低切、全血黏度中切、全血黏度高切指标均低于对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照1组、对照2组患者治疗期间不良反应发生率分别为6.12%、4.08%、12.24%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在DN的治疗中,花子地黄汤联合贝那普利治疗能有效缓解患者的临床症状,改善肾功能,调节微循环,疗效确切,且不会增加不良反应,具有较高的安全性。