乳腺癌芳香化酶抑制剂治疗期间骨丢失的长期随访结果

目的 评估绝经后激素受体阳性早期乳腺癌患者术后5年芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitor, AI)辅助内分泌治疗过程中的骨丢失情况,为骨健康管理提供依据。方法 本研究为前瞻性观察性研究,入组绝经后激素受体阳性早期乳腺癌患者,接受股骨颈、全髋和腰椎L1-L4等部位的双能X线骨密度检测。AI辅助内分泌治疗前进行基线骨密度检查,治疗期间每年检查骨密度1次。分析AI治疗过程中骨密度变化以及骨质疏松发生率。结果 2013年11月至2016年8月共纳入131例患者,中位年龄60岁,中位绝经年龄50岁,AI治疗时间60~100个月。中位随访86个月,AI治疗5年期间患者腰椎、股骨颈、全髋骨密度逐年下降,5年骨密度总下降率分别为6.90%、5.68%、7.14%,其中第1年骨密度下降最快,第2~5年骨密度平稳下降。腰椎骨密度第1年变化率显著高于第2~5年骨密度变化率(P<0.01)。进一步分层分析显示,基线骨密度、年龄以及体质量指数值未影响患者骨密度下降率。5年间共17例(17%)患者新发骨质疏松,其中15例为基线骨量低下患者,76%出现在腰椎(13/17),骨折发生率2%(2/100)。结论 绝经后早期乳腺癌患者5年AI辅助内分泌治疗期间骨密度呈持续下降趋势。应加强AI治疗期间的骨健康管理,早期干预减少骨质疏松的发生。

六味地黄丸预防乳腺癌芳香化酶抑制剂治疗相关骨丢失的研究

目的：探讨六味地黄丸预防芳香化酶抑制剂治疗相关骨丢失（AIBL）的可行性和安全性。方法：将72例符合应用芳香化酶抑制剂（AIs）行内分泌治疗的乳腺癌患者按随机化原则分为两组,对照组每日服用标准剂量的AIs＋维生素D钙制剂,研究组在此基础上加用六味地黄丸。分别检测她们在治疗前和治疗后6月及12月的第2~4腰椎（L2-4）和双股骨Ward三角（Ward＇s）平均骨密度值及骨代谢指标血清N端骨钙素（N-MID）和I型胶原C端肽（CTX-I）水平,并监测血清雌二醇（E2）水平。结果：对照组的L2-4和Ward＇s骨密度值在治疗后6月和12月持续显著降低（P〈0.001）,并伴随着N-MID和CTX-I水平的持续显著增加（P〈0.001）。而研究组在治疗后6月虽然血清N-MID和CTX-I水平亦明显增加（P〈0.001）,但骨密度并未出现降低;而治疗12月后血清N-MID和CTX-I水平明显回落,只略高于治疗前水平（P=0.067,P=0.052）,L2-4和Ward＇s骨密度值则较治疗前明显增加（P〈0.001,P=0.005）。两组的E2水平在治疗后6月均出现显著降低（P〈0.001和P=0.003）,并维持于低水平。结论：六味地黄丸是预防AIBL的安全有效的药物。

芳香化酶抑制剂相关骨丢失的中西医治疗进展

芳香化酶抑制剂(AIs)已取代他莫昔芬成为绝经后激素受体阳性乳腺癌患者内分泌治疗的一线药物,但AIs的应用进一步降低雌激素水平,导致骨丢失,增加骨质疏松及骨折风险。AIBL的西医治疗主要集中于双膦酸盐及德尼单抗中,长期应用存在许多不良反应。AIBL中医属于"骨痿""骨枯""骨痹"范畴,治疗多从肾、肝入手,目前研究证明中药治疗AIBL疗效值得肯定,不良反应较少。但目前多为单中心、单臂、小样本研究,亟需多中心随机对照试验证明中药疗效。另外中草药具有雌激素样作用,在开展临床试验前应先排除试验药物对雌激素的影响,疗效评价指标最好包含雌激素水平变化。

乳腺癌患者芳香化酶抑制剂相关骨关节疼痛与生活质量的相关性及应对方式、负性情绪的中介效应

目的 探讨乳腺癌患者芳香化酶抑制剂相关骨关节疼痛(AIA)与生活质量的相关性,并分析应对方式、负性情绪在AIA与生活质量之间的中介效应。方法 采用一般资料调查表、疼痛视觉模拟量表(VAS)、医学应对问卷(MCMQ)、医院焦虑抑郁量表(HADS)和乳腺癌患者生活质量测定量表(FACT-B)对206例乳腺癌AIA患者进行测评。分析疼痛VAS评分与FACT-B总分之间的相关性,以及两者与HADS、MCMQ得分之间的相关性。采用AMOS 23.0软件构建结构方程模型,分析AIA对乳腺癌患者生活质量的影响,以及应对方式、焦虑及抑郁在其中的中介效应。结果 (1)206例患者的疼痛VAS得分为3(3,5)分,MCMQ的面对、回避、屈服维度得分分别为(18.14±3.40)分、(18.20±3.14)分、(9.20±2.31)分,HADS的焦虑、抑郁分量表得分分别为(6.06±3.01)分、(5.22±3.35)分。(2)疼痛VAS得分与FACT-B总分呈负相关(P<0.05)。疼痛VAS得分与HADS的焦虑及抑郁分量表得分、MCMQ的屈服维度得分呈正相关,与MCMQ的面对维度得分呈负相关(P<0.05)。FACT-B总分与HADS的焦虑及抑郁分量表维度得分、MCMQ的屈服维度得分呈负相关,与MCMQ的面对、回避维度得分呈正相关(P<0.05)。(3)结构方程模型显示,AIA既可以直接影响乳腺癌患者的生活质量,也可以通过面对应对、屈服应对和抑郁情绪、焦虑情绪间接影响患者的生活质量。结论 发生AIA的乳腺癌患者的生活质量较低。AIA可直接影响患者的生活质量,也通过面对应对、屈服应对和抑郁情绪、焦虑情绪间接影响患者的生活质量。

唑来磷酸防治芳香化酶抑制剂相关骨丢失临床研究进展

芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitor,AI)已逐渐成为绝经后乳腺癌患者内分泌治疗的标准疗法,但由于AI显著降低循环中雌激素水平,导致骨丢失增加,增加骨质疏松症和骨折发生的风险。因此,早期认识、预防和治疗AI诱导的骨丢失是非常有必要的。唑来磷酸是破骨细胞的特异性抑制剂,目前广泛应用于转移性骨病的治疗。近年来已有多个临床研究报道唑来磷酸能够防治绝经后乳腺癌患者中芳香化酶抑制剂相关骨丢失,降低骨折发生率。本文就唑来磷酸防治绝经后乳腺癌患者中芳香化酶抑制剂相关骨丢失的临床研究进展进行综述。

强骨止痛方治疗芳香化酶抑制剂所致乳腺癌骨丢失性疼痛

目的:观察强骨止痛方对芳香化酶抑制剂致绝经期后乳腺癌患者骨丢失性疼痛的作用。方法:芳香化酶抑制剂治疗中并腰背及(或)下肢痛患者54例,随机分为2组,分别予强骨止痛方(治疗组)、钙尔奇D(对照组)干预3个月。治疗前后分别以视觉标尺法(VAS)评价疼痛,总维生素D(VITD-T)、骨钙素(BGP)、甲状旁腺素(i PTH)、降钙素、Ⅰ型胶原氨基末端肽(CTx)监测骨代谢、双能X线吸收测定法(DEXA)监测骨密度,血清CEA、CA153、CA125、E2监测对肿瘤及激素影响,血常规、生化监测安全性。结果:治疗组和对照组VAS评分均显著下降[(4.0±0.8)vs(2.0±0.8),(3.9±0.9)vs(2.8±0.8)],治疗组总有效率、显效率与对照组相比有显著差异(92.3%vs 81.0%;69.2%vs 33.3%);治疗后两组血清VITD-T含量均升高[治疗组(12.96±4.97)vs(15.47±5.79);对照组(12.38±3.87)vs(14.36±3.78)];分层分析中,在围绝经期组、显效组及低骨量组升高显著。两组血清CTx均较治疗前下降,分层分析中,低骨量组CTx下降显著[(0.78±0.29)vs(0.71±0.30)]。辨证为脾肾亏虚者与肝肾亏虚者比较,股骨骨密度低[(0.83±0.21)vs(1.03±0.15)],BGP高[(35.99±13.38)vs(23.20±8.03)];肝肾亏虚者VITD-T增加[(16.86±5.76)vs(14.99±5.09)]、BGP下降[(21.11±7.92)vs(31.11±13.76)]均优于脾肾亏虚者。结论:强骨止痛方显著改善骨量减少所致疼痛,疗效优于碳酸钙D3,对雌激素无明显影响;其作用与VITD-T、降低BGP、降低CTx有关;围绝经者、低骨量者敏感性优于高龄、骨质疏松者;辨证肝肾亏虚者为早期阶段,干预效果较佳。

黄芪加味汤防治乳腺癌术后芳香化酶抑制剂相关骨丢失

目的本课题旨在从骨密度、骨质疏松症发生率、骨疼痛等级、生活质量评分、服药依从性评分,评估黄芪加味汤对乳腺癌术后芳香化酶抑制剂相关骨丢失的预防作用。方法本课题采用前瞻性、随机、对照的临床研究方法,纳入125例早期乳腺癌患者,并分为治疗组62例和对照组63例。所有患者每日均口服来曲唑2.5 mg加钙尔奇D 1片,治疗组在此基础上加服黄芪加味汤(黄芪、熟地黄、山药、山茱萸、泽泻),每日1剂,早晚饭后0.5 h温服。结果 1)骨密度:在治疗6个月和12个月,对照组患者的腰椎、股骨颈、全髋骨密度的下降较治疗组明显,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2)骨质疏松症发生率:治疗组治疗6个月和12个月骨质疏松症发生率为3.39%、1.76%,对照组为4.91%、3.45%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。3)骨疼痛等级:治疗6个月和12个月,治疗组疼痛等级较对照组低(P<0.05)。4)生活质量评分:治疗6个月和12个月,治疗组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。5)服药依从性评分:治疗12个月,治疗组患者的服药依从性评分明显高于对照组(P<0.05)。结论黄芪加味汤可通过"益气健脾、滋补肝肾"的治法有效预防及缓解芳香化酶抑制剂引起的骨疼痛、关节酸痛等临床症状,明显优化患者的生活质量,提高患者的服药依从性,并有降低骨密度下降的趋势。

补肾强筋胶囊治疗乳腺癌芳香化酶抑制剂相关骨关节症状的临床观察

目的:探讨补肾强筋胶囊治疗乳腺癌芳香化酶抑制剂相关骨关节症状的临床疗效及安全性。方法:将65例芳香化酶抑制剂相关骨关节症状患者随机分为治疗组35例和对照组30例,对照组服用钙尔奇D,治疗组在对照组基础上服用补肾强筋胶囊,治疗4周,观察比较两组临床疗效及安全性。结果:两组治疗后VAS评分均下降(P<0.05);治疗组治疗后VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后BPI-C评分中日常生活、行走能力、日常工作、睡眠的影响评分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组治疗后优于对照组(P<0.05)。用药期间,两组均未出现明显不良反应。结论:补肾强筋胶囊治疗AIMSS有较好的疗效。

密骨胶囊治疗乳腺癌芳香化酶抑制剂相关骨关节症状的临床研究

目的 探讨密骨胶囊治疗乳腺癌芳香化酶抑制剂相关骨关节症状(AIMSS)的临床疗效及安全性。方法 将64例芳香化酶抑制剂相关骨关节症状绝经后乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组常规西药治疗,同时服用钙尔奇D,观察组在对照组基础上服用密骨胶囊,治疗3个月,观察比较两组临床疗效及安全性。结果 观察组、对照组总有效率分别为90.63%、75.00%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组各临床症候改善优于对照组(P<0.05);观察组SF-36健康状况调查量表评分改善优于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组均未出现明显不良反应。结论密骨胶囊治疗AIMSS有较好的疗效。

芳香化酶抑制剂相关的骨丢失及预防

目前第三代芳香化酶抑制剂（Aromatase Inhibitors，AIs）已广泛应用于早期及转移性乳腺癌的辅助治疗。为绝经后激素受体阳性乳腺癌患者的治疗提供了新的一条途径。然而，由于AIs抑制绝经后乳腺癌患者体内雄激素转变为雌激素过程中芳香化酶的活性导致体内雌激素水平降低，而雌激素对骨组织具有保护作用，因此服用芳香化酶抑制剂的患者将会出现骨丢失。

唑来膦酸预防芳香化酶抑制剂引起骨丢失的临床研究

目的:探讨唑来膦酸预防绝经后乳腺癌患者芳香化酶抑制剂内分泌治疗引起骨丢失的效果。方法:选取2005年6月至2007年6月天津医科大学附属肿瘤医院63例绝经后激素受体阳性乳腺癌患者,随机分为治疗组(唑来膦酸与芳香化酶抑制剂连用)和对照组(单用芳香化酶抑制剂)。随访24个月,观察不同时期两组患者腰椎(L_2～L_4)前后位骨密度,骨量减少和骨质疏松发生率的变化。结果:治疗6个月,唑来膦酸组腰椎的骨密度与单用芳香化酶抑制剂组相比有增高趋势,但差异无统计学意义(P=0.099)。两组骨丢失事件的发生没有统计学差异(骨量减少:P=0.124,骨质疏松:P=0.573)。12个月时,治疗组腰椎骨密度较对照组明显升高(P=0.008),治疗组骨量减少和骨质疏松的发生率低于对照组(骨量减少:P=0.048,骨质疏松:P=0.042)。24个月时,治疗组的腰椎骨密度明显高于对照组(P=0.000)。治疗组骨量减少和骨质疏松的发生率明显低于对照组(骨量减少:P=0.027,骨质疏松:P=0.011)。治疗期间,除治疗组骨痛发生率与对照组相比较高外(P=0.039),两组的不良事件的发生率相似(P>0.05)。结论:唑来膦酸对芳香化酶抑制剂内分泌治疗引起的骨丢失有明显的预防作用,且不良反应轻微,安全有效,耐受性好。

芳香化酶抑制剂相关骨关节症状的免疫调节机制研究

目的探讨乳腺癌患者应用芳香化酶抑制剂（AIs）所致骨关节症状的免疫调节机制。方法选择Ⅰ~Ⅲ期绝经后乳腺癌患者51例,33例应用AIs治疗,分为有较严重骨关节症状组16例（BPI-SF疼痛评分〉7）和未出现骨关节症状组17例,另18例为未进行AIs治疗受体阴性组。同时设对照组（健康人）16例。取各组研究对象的外周血,检测血中雌激素（E2）水平;应用ELISA方法检测血清中IFN-γ、IL-4浓度以及骨钙素（BGP）、骨碱性磷酸酶（BALP）和Ⅰ型胶原羧基端前肽（CICP）的浓度;应用流式细胞仪检测CD4＋CD25＋调节性T细胞表达率。结果有症状组的E2水平为（72.8±58.9）pmol/L,无症状组为（67.4±57.6）pmol/L,均低于对照组的（206.9±119.4）pmol/L（P〈0.01）,但有症状组与无症状组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。有症状组的IFN-γ浓度为（82.83±5.53）pg/ml,明显高于无症状组和受体阴性组（P〈0.05）;有症状组的IL-4浓度为（22.83±1.09）pg/ml,低于无症状组和受体阴性组（P〈0.05）。流式细胞仪检测结果显示,有症状组外周血CD4＋CD25＋T细胞的表达率为（5.6±1.1）%,低于无症状组的（12.1±2.3）%和受体阴性组的（14.9±3.5）%,差异均有统计学意义（P〈0.01）。有症状组的骨代谢指标BALP和CICP水平分别为（62.1±5.5）U/L和（156.8±41.1）ng/ml,均高于无症状组的（45.2±4.6）U/L和（137.5±36.9）ng/ml,差异有统计学意义（P〈0.05）,但有症状组的BGP水平与无症状组无明显差异（P〉0.05）。结论应用AIs产生的相关骨关节症状可能与患者机体的免疫功能调节异常密切相关,其确切机制有待进一步的研究阐明。

氯膦酸二钠预防芳香化酶抑制剂引起骨丢失的临床观察

目的探讨氯膦酸二钠预防绝经后乳腺癌患者芳香化酶抑制剂内分泌治疗引起骨丢失的效果。方法 64例绝经后激素受体阳性乳腺癌患者,经本院伦理学委员会批准,回顾性分为治疗组(氯膦酸二钠与芳香化酶抑制剂连用)和对照组(单用芳香化酶抑制剂)。随访24个月,观察不同时期两组患者前臂远端桡骨+尺骨的骨密度,骨量减少和骨质疏松发生率的变化。结果治疗6个月,氯膦酸二钠组前臂远端桡骨+尺骨的骨密度与单用芳香化酶抑制剂组相比有增高趋势,但差异无显著性(P>0.05)。两组骨丢失事件的发生间差异无显著性(均P>0.05)。12个月时,治疗组骨密度较对照组明显升高(P<0.05),治疗组骨量减少和骨质疏松的发生率低于对照组(均P<0.05)。24个月时,治疗组的骨密度明显高于对照组(P<0.05)。治疗组骨量减少和骨质疏松的发生率明显低于对照组(均P<0.05)。治疗期间,除治疗组胃肠道反应发生率高于对照组外(P<0.05),两组其他不良反应的发生率相似(P>0.05)。结论氯膦酸二钠对芳香化酶抑制剂内分泌治疗引起的骨丢失有明显的预防作用,且不良反应轻微,安全有效。

补肾法对乳腺癌芳香化酶抑制剂治疗所致骨丢失的疗效观察

【目的】研究补肾法对乳腺癌患者应用芳香化酶抑制剂(AIs)进行内分泌治疗后导致骨丢失的疗效。【方法】将70例应用AIs治疗的绝经后乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。对照组给予常规西药治疗(来曲唑片+钙尔奇D片),治疗组在对照组基础上同时给予补肾中药(以山药、茯苓、白术、五指毛桃、骨碎补、补骨脂、淮牛膝、桑寄生、狗脊、鸡血藤等为基本方)治疗,连续治疗6个月。观察2组患者治疗前后骨痛视觉模拟评分(VAS),腰椎和股骨颈的骨密度(BMD)值,血清骨钙素(OST)、β-胶原降解产物(β-CTX)和总I型胶原氨基端延长肽(PINP)水平的变化情况,并评价其安全性。【结果】(1)疗效方面:与治疗前比较,治疗组治疗后腰椎BMD值升高,VAS评分下降,差异有统计学意义(P <0.05),股骨颈BMD值有所升高但差异无统计学意义(P>0.05),骨代谢指标OST、β-CTX、PINP水平均明显下降,差异均有统计学意义(P <0.01);而对照组治疗后腰椎和股骨颈BMD值均下降,VAS评分和骨代谢指标OST、β-CTX、PINP水平均升高,但差异均无统计学意义(P> 0.05)。组间比较,治疗组对上述指标的改善作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。(2)安全性方面:治疗期间,2组患者均未出现明显的不良反应。【结论】补肾法可缓解AIs内分泌治疗的绝经后乳腺癌患者的骨丢失,提高患者的BMD值,改善患者的骨代谢异常。

初探中医防治芳香化酶抑制剂引起骨相关症状的思路及方法

芳香化酶抑制剂(AI)是目前治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌的重要手段之一。但由于用药后患者经常出现骨关节症状(如关节痛、骨痛、晨僵、脉管综合征等),病人难以忍受,导致放弃治疗。笔者采取中医药方法,以内服中药补肾调肝为本,通络化瘀止痛为标,同时配合外治疗法,改善病人骨相关症状,使其能坚持芳香化酶抑制剂治疗,完成整个疗程。

芳香化酶抑制剂引起绝经后乳腺癌患者骨量丢失治疗的国内外进展

绝经后妇女因体内雌激素生理性下降而出现骨量丢失,绝经后乳腺癌患者在服用芳香化酶抑制剂后进一步抑制体内雌激素,从而加剧了骨量的丢失而出现了腰背疼痛、膝软无力等症状,严重者引发骨折降低乳腺癌患者生存期。临床常用二膦酸盐、降钙素等提升骨密度,中医选用淫羊藿、骨碎补等单药,六味地黄丸、二仙汤等组方提升骨密度及改善症状。

^(99)Tc-MDP缓解乳腺癌芳香化酶抑制剂辅助内分泌治疗后骨关节、肌肉痛的疗效分析

目的应用99Tc-MDP治疗乳腺癌芳香化酶抑制剂(AI)辅助内分泌治疗后骨关节、肌肉痛,探讨其临床价值。方法收集2003年1月至2007年3月间乳腺癌AI辅助内分泌治疗后骨关节、肌肉痛患者74例,随机分为二组:99Tc-MDP加服钙尔奇D组(A组)34例,单服钙尔奇D组(B组)40例。比较两组对疼痛的缓解效果。结果骨关节、肌肉痛症状缓解情况:A组总有效率为94.1%,B组为52.5%,两组差异有统计学意义(P<0.001)。结论99Tc-MDP使用简便、安全、疗效满意、不良反应少,值得临床推广应用于缓解绝经后乳腺癌AI辅助内分泌治疗后的骨关节、肌肉痛。

补肾壮骨方防治芳香化酶抑制剂引起的骨代谢异常的临床研究

目的观察补肾壮骨方防治芳香化酶抑制剂相关骨丢失(AIBL)的临床疗效及安全性,分析其与ERα基因rs9340799、rs2 234 693位点单核苷酸多态性(SNPs)的相关性。方法将116名接受AIs治疗的乳腺癌患者随机分为治疗组及对照组,均行SNPs测序,并口服钙剂+维生素D及常规中药治疗,治疗组同时加用补肾壮骨方(仙灵脾15 g、补骨脂15 g、骨碎补15 g、菟丝子15 g、淮牛膝30 g)。比较两组患者治疗前、治疗后3个月和6个月的骨代谢指标PINP、β-CTX、腰椎及股骨骨密度(BMD)及雌二醇、促卵泡刺激素水平,并分析骨代谢变化与SNPs分型的关联性。结果治疗6个月,治疗组腰椎及股骨BMD表现均优于对照组(P<0.05),有效率高于对照组(P<0.001)。治疗组的骨形成指标PINP高于对照组,骨重吸收指标β-CTX值明显低于对照组(P<0.05)。ERα基因rs9340799与rs2 234 693位点SNPs对腰椎BMD值变化存在影响,纯合型A、T等位基因的腰椎BMD值治疗前后比较无统计学差异(P>0.05)。携带C、G等位基因患者的腰椎BMD值呈下降趋势。治疗期间,2组所有患者均未发现血常规、肝肾功能、血清雌二醇和促卵泡刺激素异常。结论补肾壮骨方具有较好防治AIBL的作用,能增加患者腰椎、股骨BMD,提高PINP水平和降低β-CTX水平。AIs对携带纯合型A、T基因的患者骨代谢影响较小,而C、G等位基因可能是患者发生AIBL的易感基因,补肾壮骨方能改善所有基因型患者的骨代谢异常,且具有安全性。

补肾法对芳香化酶抑制剂所致骨丢失的疗效观察

目的:研究补肾法对运用芳香化酶抑制剂(AIs)进行内分泌治疗后导致骨量减少的乳腺癌患者骨密度和血清骨转换标志物的影响。方法:观察70例因AIs所致骨量减少的乳腺癌患者,随机分为治疗组和对照组各35例,两组均服用钙尔奇D片,每日1片,治疗组同时予补肾中药,每日1剂,连续治疗12个月。检测治疗前后腰椎和股骨颈BMD、骨密度T值、血清骨钙素(BGP)和碱性磷酸酶(BALP)水平,并评价用药的安全性。结果:治疗后治疗组腰椎和股骨颈BMD、骨密度T值均较治疗前明显上升(P<0.01),BGP、BALP水平下降(P<0.05),对照组腰椎和股骨颈BMD水平、BGP、BALP水平较治疗前下降(P>0.05),骨密度T值升高(P>0.05);与对照组比较,治疗组治疗后腰椎和股骨颈BMD骨密度T值水平升高(P<0.05),BGP、BALP水平明显下降(P<0.05)。治疗期间治疗组未出现有骨折等不良骨关节事件,而对照组出现1例下肢骨折事件。结论:补肾法可减轻AIs内分泌治疗的绝经后乳腺癌患者的骨丢失,提高骨密度,改善骨代谢异常。

早期乳腺癌术后芳香化酶抑制剂辅助治疗研究新进展

三苯氧胺(TAM)是激素依赖型乳腺癌患者术后辅助治疗的标准药物.