心理护理干预联合芷辛方在减轻晚期肿瘤患者疼痛中的应用价值分析

目的:分析心理护理干预联合芷辛方在减轻晚期肿瘤患者疼痛中的应用价值。方法:对100例患者采取不同护理方法,对比两种不同护理方法的护理效果。结果:应用心理护理干预联合芷辛方的疗效更理想。结论:心理护理干预联合芷辛方可以使患者更好地配合治疗,缓解肿瘤患者的疼痛,值得推广应用。

中药芷辛方对骨癌痛大鼠胶质细胞蛋白表达以及TLRs和NF-κB的影响

目的通过建立癌痛动物模型,探讨芷辛方的镇痛作用及对骨癌痛大鼠模型中脊髓胶质细胞蛋白[胶质原纤维酸性蛋白（GFAP）、CD11b]表达以及Toll受体（Toll-like receptors,TLRs）和核因子κB（NF-κB）的影响。方法将20只SD雄性大鼠随机分为空白组（10只）、骨癌痛模型组（10只）,通过左胫骨内接种含有3×10~3个Walker256嫁接的腹水瘤细胞液造模,并对这两组的大鼠进行行为学检测、X光片检测及HE染色的检测证实造模成功。依照此法将70只雄性SD大鼠随机分为7组,每组10只。空白组（10只）、骨癌痛模型组（简称模型组,10只）、西药盐酸曲马多对照组（简称西药对照组,10只）、芷辛方高、中、低剂量组（每组各10只）、中药五灵止痛胶囊对照组（简称中药对照组,10只）。造模14天后开始灌胃,芷辛方高、中、低剂量组分别给予芷辛方水煎浓缩制剂（9、4.5、2.25 g/kg生药）。每天灌胃1次,连续7天。第21天取脊髓L4~L5段背角,分别应用免疫组化、逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）及蛋白质印迹法（Western blot）的方法,分别检验星形胶质细胞的标志性蛋白GFAP的变化,小胶质细胞的标志性蛋白CD11b表达变化以及髓内TLRs（TLR2、TLR4）和NF-κB的影响。结果与空白组比较,模型组大鼠体重增加迟缓甚至呈下降趋势（P〈0.01）;自发性运动疼痛评分（SAPS）明显上升（P〈0.01）;触诱发痛阈值（PWT）明显下降（P〈0.05,P〈0.01）;手术侧胫骨X线影像以及HE染色示：骨结构发生明显改变和破坏。免疫组化检测髓内星形胶质细胞的标记蛋白GFAP明显升高;NF-κB蛋白水平升高（P〈0.01）。与模型组比较,CD11b、TLR2、TLR4及NF-κB水平芷辛方中、高剂量组均明显下降（P〈0.05,P〈0.01）。结论芷辛方可抑制脊髓水平胶质细胞的增殖活化和TLRs（TLR2、TLR4）、NF-κB蛋白的激活,这可能是其镇痛机制之一。

芷辛方对骨癌痛大鼠胶质细胞蛋白表达的影响

目的探讨芷辛方的镇痛作用及对骨癌痛大鼠模型中脊髓胶质细胞蛋白(GFAP、CD11b)表达的影响。方法将SD大鼠,随机分为空白组(10只)、骨癌痛模型组(10只)、西药对照组(10只)、芷辛高剂量组(10只)、芷辛正常剂量组(10只)、芷辛低剂量组(10只)、中药对照组(10只)。造模14天后开始灌胃,每日一次,连续7 d。对各组的大鼠进行行为学检测、X光片检测及HE染色。第21天行为学测试后,取脊髓L4-L5部位,分别应用免疫组化及RT-PCR检验星形胶质细胞的标志性蛋白GFAP的变化以及小胶质细胞的标志性蛋白CD11b表达变化。结果骨癌痛模型造模成功。免疫组化检测骨癌痛模型组的髓内星形胶质细胞的标记蛋白GFAP,随时间的推移,呈现明显增生肥大。PCR检测CD11b,骨癌痛模型组明显高于芷辛正常剂量和芷辛高剂量(P<0.01)。结论芷辛方具有镇痛作用,抑制脊髓水平胶质细胞的增殖活化可能是其机制之一。

芷辛方对骨癌痛大鼠胶质细胞蛋白表达及核因子κB的影响

目的探讨芷辛方镇痛作用的可能机制。方法将70只SD大鼠随机分为空白组、模型组、西药对照组(盐酸曲马多,0.01 g/kg)、芷辛方高剂量组(芷辛方水煎浓缩制剂,9 g/kg)、芷辛方正常剂量组(芷辛方水煎浓缩制剂,4.5 g/kg)、芷辛方低剂量组(芷辛方水煎浓缩制剂,2.25 g/kg)、中药对照组(五灵止痛胶囊,0.06 g/kg),每组10只。除空白组外,其余各组大鼠采用左侧后肢胫骨注射腹水瘤Walker 256细胞悬液的方法建立骨癌痛大鼠模型,在造模后14天开始灌胃给予相应药物,每日1次,连续7天。取大鼠脊髓L4-L5部位检测脊髓组织神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、分化群11b(CD11b)mRNA、核因子κB(NF-κB)的表达。结果模型组GFAP染色阳性细胞明显多于空白组、芷辛方正常剂量组和芷辛方高剂量组。模型组CD11b mRNA表达较西药对照组、芷辛方正常剂量、芷辛方高剂量组明显升高(P<0.01),各药物治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。模型组NF-κB表达高于空白组,芷辛方高剂量组NF-κB表达明显低于模型组(P<0.01)。结论芷辛方对骨癌痛大鼠镇痛作用的机制可能与抑制脊髓胶质细胞增殖活化和下调NF-κB蛋白有关。

芷辛方对骨癌痛大鼠髓内TLR-NF-κB信号通路的影响

目的:建立癌痛动物模型寻找有效缓解疼痛的方法,进一步探讨芷辛方的镇痛作用及对骨癌痛大鼠模型中脊髓胶质细胞蛋白[胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)及CD11b]表达以及Toll样受体4(TLR4)和核因子κB(NF-κB)的影响。方法:70只雄性SD大鼠随机分为7个组:空白对照组,骨癌痛模型组,西药对照组(盐酸曲马多0.01g/kg),芷辛方高、中、低剂量治疗组(9、4.5、2.25g/kg生药),中药五灵止痛胶囊对照组(0.06g/kg),每组10只。造模14d后开始灌胃,每日灌胃1次,连续7d。第21天取脊髓L4-L5部位,分别应用免疫组化、RT-PCR及Western Blot等方法检验星形胶质细胞的标志性蛋白GFAP、小胶质细胞的标志性蛋白CD11b、髓内TLR4和NF-κB的变化。结果:1免疫组化检测骨癌痛模型组的髓内星形胶质细胞的标记蛋白GFAP显著高于空白对照组及芷辛方中、高剂量治疗组。骨癌痛发生时,星形胶质细胞增生肥大,芷辛方对其具有抑制镇痛作用。2PCR检测小胶质细胞标志性蛋白CD11b,骨癌痛模型组的CD11b m RNA显著高于芷辛方中、高剂量治疗组(P<0.01)。表明骨癌痛时,小胶质细胞表现为增殖活化,芷辛方对其有抑制镇痛的作用。3芷辛方干预治疗的骨癌痛后中枢神经系统免疫活性重要因子TLR4 m RNA与骨癌痛模型组出现显著性差异(P<0.01,P<0.05)。骨癌痛模型组的NF-κB/GAPDH的蛋白水平与正常组和芷辛方高剂量治疗组的表达出现显著性差异(P<0.05)。结论:中枢疼痛TLR-NF-κB信息通路被激活,芷辛方通过对TLR的抑制从而达到对其下游通路的抑制和治疗作用,进而达到止痛的效果。

辛芷通窍方联合西药治疗急性鼻-鼻窦炎临床观察

目的观察自拟辛芷通窍方联合西药治疗急性鼻炎-鼻窦炎的临床疗效并探讨其作用机制。方法患者80例随机分为两组,对照组使用头孢丙烯分散片口服治疗,治疗组在对照组基础上加用辛芷通窍方口服治疗,两组均连续治疗1周。观察治疗前后两组患者中医证候评分、主要临床症状改善所需时间、视觉模拟量表(VAS)病情评分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及临床疗效。结果两组治疗后中医证候评分、VAS评分、hs-CRP及TNF-α水平低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组鼻塞、流涕、头痛、嗅觉障碍改善所需时间均明显短于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率95.00%,高于对照组80.00%(P<0.05)。结论辛芷通窍方联合西药治疗急性鼻-鼻窦炎(肺经风热证)可明显提高临床疗效。