鼻内镜手术联合苍耳子散合银黄连蒲汤治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的效果

目的观察鼻内镜手术联合苍耳子散合银黄连蒲汤治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎(NIFRS)的临床效果。方法将2017年4月至2021年10月收治的40例NIFRS患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组20例。两组均行鼻内镜手术治疗,观察组术后加苍耳子散合银黄连蒲汤治疗。比较两组的临床疗效、临床症状、客观症状和睡眠质量。结果观察组的治疗总有效率为100.00%,略高于对照组的90.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组的视觉模拟量表(VAS)、Lund-Kennedy、Lund-Mackay、匹兹堡睡眠质量表(PSQI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组的VAS、Lund-Kennedy、Lund-Mackay、PSQI评分均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜手术联合苍耳子散合银黄连蒲汤治疗NIFRS,可在一定程度上提高疗效,更利于改善患者的主客观症状、睡眠质量,值得临床推广应用。

雾化治疗联合苍耳子散、温肺止流丹治疗变应性鼻炎患儿的效果

目的探讨雾化治疗联合苍耳子散、温肺止流丹治疗肺气虚寒证的变应性鼻炎患儿的效果。方法选取2022年3月—2023年6月福建省建瓯市立医院的80例变应性鼻炎患儿。按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组患儿采用常规雾化治疗,观察组患儿采用雾化治疗联合苍耳子散、温肺止流丹治疗。对2组变应性鼻炎患儿治疗前后鼻塞、喷嚏、鼻痒、流涕等鼻部症状改善情况、治疗总有效率及治疗期间不良反应发生情况进行对比分析。结果2组变应性鼻炎患儿治疗前鼻塞、喷嚏、鼻痒、流涕等鼻部症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组变应性鼻炎患儿鼻塞、喷嚏、鼻痒、流涕等鼻部症状评分低于对照组(P<0.05);观察组鼻炎患儿治疗总有效率为97.50%,高于对照组的82.50%(P<0.05);2组鼻炎患儿治疗期间未出现明显不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论雾化治疗联合苍耳子散、温肺止流丹治疗肺气虚寒证变应性鼻炎患儿具有良好的效果,能有效促进患儿鼻塞、喷嚏、鼻痒、流涕等鼻部症状改善,且不会引起明显不良反应,安全性较高。

苍耳子散治疗季节性变应性鼻炎的药理实验与作用机制研究变应性鼻炎

目的:基于网络药理学方法分析苍耳子散治疗季节性变应性鼻炎的作用机制,为经典方剂临床拓展运用及疗效评价提供参考。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)获取苍耳子、辛夷、白芷、川芎的主要化学成分及其靶点,根据毒药物动力学(ADME)筛选中药活性组分,并应用网络图像化软件CytoScape 3.7.2构建苍耳子散活性成分及作用靶点网络;通过人类基因信息数据库(GeneCards)获取季节性变应性鼻炎相关靶点;应用CytoScape 3.7.2构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,将网络提取的关键靶点提交至STRING 11.0数据库,分析其参与的生物过程。将药物靶点与疾病靶点取交集基因后,利用注释、可视化和富集分子功能数据库(DAVID)进行基因本体(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,构建“成分-靶点-通路”网络。通过构建卵清蛋白(VOA)大鼠变应性鼻炎模型对筛选的靶点应用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行验证。结果:苍耳子散治疗季节性变应性鼻炎的核心的活性成分为柚皮苷、谷甾醇、木犀草素等,核心靶点有前列腺素内过氧化物合酶(PTGS)2、磷脂酰肌醇-3激酶γ催化亚基(PIK3CG)、PTGS1、蛋白激酶B(AKT)1、肿瘤坏死因子(TNF)、β2-肾上腺素受体(ADRB2)、表皮生长因子受体(EGFR)、白细胞介素-1β(IL-1β)等。苍耳子散治疗季节性变应性鼻炎的生物学通路主要作用于钙信号通路、缺氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路、Toll样受体信号通路、TNF信号通路等,其功能主要为调节炎症反应及免疫相关细胞因子的表达等。动物实验结果显示,与正常对照组比较,模型对照组大鼠血清IgE、IL-4、PTGS2、PTGS1、AKT1 mRNA表达均显著上调(P<0.01),同时γ干扰素(IFN-γ)mRNA表达显著下调(P<0.01);与模型对照组比较,苍耳子散组大鼠血清IgE、IL-4、PTGS2、PTGS1、AKT1 mRNA表达显著下调(P<0.01),同时IFN-γ mRNA表达显著上调(P<0.05)。结论:本研究通过网络药理学方法分析发现苍耳子散通过多靶点、多通路治疗季节性变应性鼻炎,并利用变应性鼻炎大鼠模型初步验证PTGS2、PTGS1、AKT1mRNA的表达在苍耳子散治疗后明显降低,表明其可能是苍耳子散治疗季节性变应性鼻炎的关键靶点。

苍耳子散合二陈汤联合推拿颈前五线治疗儿童上气道咳嗽综合征临床观察

目的观察苍耳子散合二陈汤加减联合颈前五线推拿治疗上气道咳嗽综合征(UACS)的效果。方法选取2017年1月—2021年1月深圳市中医院收治的UACS患儿56例进行研究,依据随机数字表法分成对照组(苍耳子散合二陈汤加减)和观察组(在对照组基础上加颈前五线推拿)各28例,对比2组治疗后的总有效率、治疗前后各项症状评分和不良反应发生情况。结果观察组总有效率为96.43%(27/28),高于对照组的71.43%(20/28)(P<0.05)。治疗前,2组流涕、喷嚏、鼻塞、咳嗽、咳痰以及咽部充血的症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各症状评分均低于对照组(P<0.05)。比较2组不良反应出现情况,差异无统计学意义(P>0.05)。结论苍耳子散合二陈汤加减联合颈前五线推拿治疗对UACS患儿效果确切,能改善其临床症状,且安全性较高,值得采用。

苍耳子散辅治慢性鼻窦炎临床观察

目的:观察苍耳子散辅治慢性鼻窦炎(CS)的效果。方法:80例按照随机数表法分为两组各40例,两组均用西药治疗,观察组加用苍耳子散。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组流涕、嗅觉差、鼻塞及头痛症状评分均比治疗前低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素(IL)-2水平均比治疗前低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较无统计学差异(P>0.05)。结论:苍耳子散辅治CS疗效较好,且不增加不良反应。

苍耳子散汤剂经鼻雾化吸入治疗小儿慢性鼻炎效果分析

探析苍耳子散汤剂经鼻雾化吸入治疗小儿慢性鼻炎的效果。方法 择选60例慢性鼻炎患儿,研究时段:2021年1月-2021年12月,分组方式:随机分配法,对照组(30例)常规西药治疗,观察组(30例)在常规西药治疗基础上加行苍耳子散汤剂经鼻雾化吸入治疗,对比分析两组治疗效果。结果 观察组症状缓解用时比对照组更短,睡眠质量评分比对照组更低(P<0.05)。观察组患儿治疗后证候积分比对照组更低(P<0.05)。从两组临床疗效层面分析,观察组比对照组更高P<0.05)。随访3个月、6个月,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论 在慢性鼻炎患儿治疗中行苍耳子散汤剂经鼻雾化吸入治疗疗效确切,可推动患儿康复进程,改善患儿睡眠质量,降低病情复发风险,推广价值较高。

基于网络药理学和分子对接探讨鼻炎数据挖掘核心方苍耳子散作用机制

目的基于网络药理学和分子对接技术探究苍耳子散(CRZS)治疗异质性鼻炎的作用机制以及“多成分-多靶点-多通路”的整体药理作用特征。方法利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索CRZS的活性成分及靶点;从GeneCards、DisGeNET、Phenopedia、TTD和PharmGKB数据库获取相关鼻炎的基因。通过STRING数据库与Cytoscape软件构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络;利用STRING数据库对核心基因进行基因本体论(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。通过Cytoscape软件构建“中药成分-靶点-信号通路”网络并筛选核心靶点;采用AutoDock软件对筛选得到的关键通路靶点进行分子对接。结果CRZS有131个核心基因,鼻炎相关靶点756个,交集靶点41个。GO生物富集条目2005条,KEGG通路富集条目151条,HIF-1、Lipid and atherosclerosis、Fluid shear stress and atherosclerosis等通路最具连接可能。分子对接显示,CEZS靶点的有效成分与3个核心基因连接紧密。结论CEZS可通过多成分、多靶点,多信号通路发挥治疗鼻炎的作用,其中最有可能通过HIF-1、lipid and atherosclerosis、Fluid shear stress and atherosclerosis等3条通路进行调控。

加味苍耳子散煎剂冲洗鼻腔对鼻内镜下低温等离子射频消融术后的影响

目的 :观察慢性肥厚性鼻炎患者行低温等离子射频消融术后予加味苍耳子散煎剂冲洗鼻腔后临床症状和纤毛功能的恢复情况。方法:选取2015年1月―2023年6月在南通市中医院耳鼻咽喉科门诊确诊为慢性肥厚性鼻炎患者58例,均行低温等离子射频消融术,其中30例于术后1周后予生理盐水冲洗鼻腔(对照组),28例予中药加味苍耳子散煎剂冲洗鼻腔(观察组),比较两组患者冲洗前、冲洗1周、冲洗3周鼻塞、鼻干的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),伪膜、鼻分泌物、鼻水肿的Lund-Kennedy鼻内镜量化积分和纤毛功能恢复情况。结果 :(1)冲洗前,两组鼻塞、鼻干的VAS评分差异均无统计学意义(均P>0.05);冲洗1、3周,观察组鼻塞、鼻干的VAS评分均低于对照组(均P<0.05)。(2)冲洗前,两组Lund-Kennedy鼻内镜量化积分差异均无统计学意义(均P>0.05);冲洗1周,观察组Lund-Kennedy鼻内镜量化积分均低于对照组(均P<0.05);冲洗3周,两组鼻水肿均基本恢复(均P>0.05),观察组伪膜、鼻分泌物的LundKennedy鼻内镜量化积分均低于对照组(均P<0.05)。(3)冲洗前,两组糖精清除时间差异无统计学意义(P>0.05);冲洗1、3周,观察组糖精清除时间均短于对照组(均P<0.05)。结论:低温等离子射频消融术后,采用中药加味苍耳子散煎剂冲洗鼻腔有助于患者术后临床症状改善和鼻纤毛功能恢复。

温肺止流丹合苍耳子散治疗儿童变应性鼻炎肺气虚寒证的临床观察

目的:观察温肺止流丹合苍耳子散治疗儿童变应性鼻炎肺气虚寒证的临床疗效。方法:选取变应性鼻炎患儿123例,随机分为对照组(60例)和观察组(63例)。对照组采用布地奈德气雾剂治疗,观察组采用温肺止流丹合苍耳子散治疗。观察两组患儿治疗前后鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞计数、免疫球蛋白E(IgE)水平、中医症状积分的变化,评估临床疗效。结果:治疗后,两组患儿鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞计数、IgE水平较治疗前下降(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。两组患儿打喷嚏、鼻流清涕、鼻塞、鼻痒、畏风、乏力积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为92.06%(58/63),高于对照组的76.67%(46/60),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温肺止流丹合苍耳子散治疗儿童变应性鼻炎肺气虚寒证疗效良好,可改善患儿临床症状,降低鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞计数、IgE水平。

加减辛夷苍耳子散联合盐酸西替利嗪治疗过敏性鼻炎的临床研究

目的观察辛夷苍耳子散联合盐酸西替利嗪治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法选取陕西省第二人民医院以及西安交通大学第二附属医院和第四军医大学西京医院2012年9月至2015年12月收治的130例过敏性鼻炎患者,随机分为观察组与对照组,观察组采用加减辛夷苍耳子散与盐酸西替利嗪联合治疗,对照组单纯采用盐酸西替利嗪治疗。观察治疗前后两组患者的鼻部症状及体征,测定患者血清及鼻分泌物中过敏原lg E(免疫球蛋白E)及神经肽P物质的变化,并进行比较。结果治疗后2组患者的鼻痒、喷嚏、流涕及鼻塞等主要症状评分均较本组治疗前明显下降(P<0.05);观察组治疗后患者的Ig E及P物质水平均较本组治疗前显著降低(P<0.05);与对照组治疗后相比,观察组患者的Ig E及P物质水平明显降低(P<0.05);观察组总有效率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论辛夷苍耳子散联合盐酸西替利嗪用于过敏性鼻炎治疗,能明显缓解临床症状,效果优于以盐酸西替利嗪单纯进行治疗,值得在临床推广应用。

小儿喘咳液合苍耳子散对哮喘大鼠气道重塑影响的研究

目的:通过动物实验,研究小儿喘咳液合苍耳子散抗哮喘气道重塑作用及机理。方法:将135只大鼠随机分成空白组、模型组、西药组、喘咳液组、大、中、小剂量及合方大、中、小剂量组9个组,每组15只,进行哮喘气道重塑模型制备,分别采用不同的干预方案,观察各组大鼠过敏性鼻炎叠加量化积分、血清TGF-β1表达及对肺支气管形态的影响。结果:喘咳液大剂量组及合方大剂量组与模型组相比,引喘70 d后过敏性鼻炎叠加积分下降,差异有显著性(P<0.05);喘咳液大剂量组及合方大剂量组与空白组相比,TGF-β1水平下降,差异有显著性(P<0.05);西药组、喘咳液各剂量组及合方各剂量组与模型组相比,TGF-β1水平明显下降,差异有非常显著性(P<0.01);病理检查可见小儿喘咳液合苍耳子散能使气道重塑大鼠支气管炎症明显改善,并减轻气道平滑肌增厚及管腔狭窄。结论:小儿咳喘液及合方可改善过敏性鼻炎症状,其治疗哮喘的机制之一可能是通过降低TGF-β1的水平,从而抑制平滑肌增殖,减少胶原合成及沉积、形成纤维化,减轻哮喘气道炎症,预防气道重塑的发生。

GC-MS追踪筛选加味苍耳子散挥发油提取工艺

目的 :筛选加味苍耳子散挥发油提取工艺。方法 :采用GC MS对组方中每味药材所含挥发油的主要成分进行追踪。结果 :确定加味苍耳子散挥发油提取工艺为 :辛夷、丹皮粉碎成粗粉 ,合并薄荷采用水蒸气蒸馏法提油 ,收集 13倍的初蒸馏液 ,再收集 3倍量的重蒸馏液 ;川芎挥发油采用醇提 ;苍耳子、白芷含挥发油很少 ,同时为避免苍耳子水提产生毒性及白芷香豆素类成分遭破坏 ,其油不予提取。结论 :GC MS是追踪优化中药复方挥发油提取工艺的强有力工具 。

复方苍耳子散提取物的体外抗菌作用研究

目的：探讨复方苍耳子散提取物的体外抗菌作用。方法：以临床分离细菌为受试菌，采用连续倍比稀释法，观察复方苍耳子散提取物的最低抑菌浓度和最低杀菌浓度。结果：复方苍耳子散提取物的最小抑菌浓度和最小杀菌浓度分别为３２～２０４８倍及１６～１０２４倍。结论：复方苍耳子散提取物对所有受试菌均有不同程度的抑菌及杀菌作用，且抗菌谱广，抗菌作用强。

加味苍耳子散在鼻内镜术后黏膜炎症恢复中的疗效观察

[目的]加味苍耳子散在鼻内镜术后鼻腔黏膜炎症恢复中的疗效观察。[方法]慢性鼻-鼻窦炎患者56例,随机分为试验组27例和对照组29例。鼻内镜术后试验组以加味苍耳子散口服,分别于术前、术后3个月、6个月观察两组黏膜炎症细胞数量、组织形态。[结果]术后3个月、6个月,试验组较对照组黏膜炎症细胞数目显著性减少(P<0.05)。术后3个月试验组较对照组黏膜下腺体、杯状细胞显著性减少(P<0.01)。术后6个月两组黏膜下腺体、杯状细胞比较无显著改变(P>0.05)。[结论]加味苍耳子散有利于术后黏膜炎症的减轻。

苍耳子散加味洗液治疗鼻息肉患者术后疗效分析

目的观察和探讨苍耳子散加味洗液在鼻息肉术后患者中的治疗效果。方法选取2013年9月至2014年10月在该院接受鼻息肉手术治疗的患者80例,按照随机数字表法将其随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组患者采用苍耳子散加味洗液对术腔进行冲洗,对照组患者采用浓度为0.9%的生理盐水对术腔进行冲洗。连续治疗8周后,比较两组患者的治疗总有效率、鼻塞评分、鼻漏评分以及鼻黏膜修复状况评分。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者(P<0.05),观察组患者的鼻塞以及鼻漏改善情况显著优于对照组患者(P<0.05),观察组患者的鼻黏膜修复状况显著优于对照组患者(P<0.05)。结论苍耳子散加味洗液在鼻息肉术后患者应用的效果明显,能够显著改善患者的临床症状,修复患者受损的鼻黏膜,值得临床推广应用。

难治性鼻窦炎鼻内镜手术联合中药“苍耳子散”应用78例疗效观察

目的探讨中药"苍耳子散"联合鼻内镜手术在难治性鼻窦炎(refractory chronic rhinosinusitis,RCRS)患者中的应用。方法对78例难治性鼻窦炎患者分成观察组与对照组。每组各39例。鼻内镜术后随访1年。术后6个月开始针对患者不同症型,观察组应用以"苍耳子散"为基本方的中药口服。对照组不用中药,仅以生理盐水冲洗鼻腔。从患者鼻部主要症状,如鼻塞、涕多、喷嚏、头痛等加以对比观察,探讨难治性鼻窦炎鼻内镜术后应用中药的可行性。结果观察组鼻部各症状恢复良好。总有效率为82.05%,且对照组总有效率为5.13%,观察组明显高于对照组。结论鼻内镜手术联合中药"苍耳子散"应用可明显改善RCRS患者鼻部不适症状,提高鼻内镜术后疗效。

加味苍耳子散术腔冲洗液对内窥镜鼻窦术后疗效的影响

目的 观察内窥镜鼻窦手术（ＥＳＳ）后，加味苍耳子散冲洗液（ＳＣＳＬ）对其疗效的影响。方法 将苍耳子散加味制成加味苍耳子散冲洗液。对行ＥＳＳ手术９４例（１７７侧）的慢性鼻窦炎、鼻息肉Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型患者，随机选取５６例（１０侧），术后给予加味苍耳子散冲洗液冲洗术腔，每侧冲洗２５０毫升，每日一次，连续８周。其余３８例（７０侧）术后给予０．９％生理盐水冲洗作为对照。定期行鼻内窥镜观察。依照海口（１９９７）ＥＳＳ疗效标准进行评估。结果 加味苍耳子散组（治疗组）治愈率高于生理盐水组（对照组），经Ｒｉｄｉｔ检验，差别有显著性意义（Ｐ＜０．０５）。结论加味苍耳子散冲洗液可提高内窥镜鼻窦手术的疗效。

加味苍耳子散煎剂鼻窦灌注治疗鼻窦炎临床观察

目的:观察采用亚米克导管,用加味苍耳子散煎剂行鼻窦灌注治疗鼻窦炎的疗效。方法:分析2005-2007年随访12个月以上的鼻窦炎患者122例,随机分为两组,经亚米克鼻窦导管分别用加味苍耳子散煎剂(治疗组)和甲硝唑(对照组)鼻窦灌注,治疗鼻窦炎,比较两组治疗后的疗效。结果:加味苍耳子散煎剂鼻窦灌洗治疗效果显著,远期疗效更为确切,治愈率高。结论:针对鼻窦炎的治疗,亚米克导管鼻窦置换、灌洗做为介于保守治疗与手术治疗之间的一种治疗方式,痛苦小,复发率低。而将中药制剂用于上述治疗方法中,更提高了治疗的远期效果。

氯雷他定联合苍耳子散治疗儿童过敏性鼻炎临床观察

目的探讨氯雷他定联合苍耳子散治疗儿童过敏性鼻炎的疗效。方法选取医院2016年2月至8月儿科门诊的过敏性鼻炎患儿60例,根据入院先后顺序随机分为研究组和对照组,各30例。对照组给予氯雷他定治疗,观察组在对照组基础上加用苍耳子散治疗。结果研究组患儿治疗总有效率(93.33%)显著优于对照组(86.67%,P<0.05),临床症状缓解时间显著短于对照组(P<0.05);研究组患儿治疗后4周、8周复发率分别为6.67%和13.33%,显著低于对照组的23.33%和33.33%(P<0.05)。结论氯雷他定联合苍耳子散治疗儿童过敏性鼻炎,可快速缓解临床症状,显著提高治疗有效率,降低复发率,值得临床推广。