瑞马唑仑在老年患者麻醉中对苏醒效果和认知功能的影响及进展

手术麻醉是临床中需要重点关注的的问题,麻醉药物不仅需要能够促进手术顺利进行,还需要能够保证患者的安全,故在临床中,对麻醉药物的选择至关重要。瑞马唑仑是一种新型的超短效镇静/麻醉药物,具有起效快、不良反应小等优点,在老年群体中的具有较大应用潜力。由于目前瑞马唑仑在老年患者中的研究较少,尚处于初步阶段,临床对其具体作用效果尚不完全知晓,故在临床中仍需要进行大量研究。本文就近年来在老年患者中应用瑞马唑仑的文献进行分析,为其广泛应用在老年患者麻醉中提供依据。

麻醉患者体温变化对麻醉后苏醒效果和拔管时间的影响

针对麻醉患者,探讨体温变化,对其麻醉后苏醒效果和拔管时间的影响。方法将70例麻醉患者,分两组,对照组:予以常规护理,观察组:予以常规护理加保温护理,比较效果。结果 观察组各项指标,均优于对照组(P<0.05)。结论 针对麻醉患者,做好患者保温护理,可提高患者苏醒效果,缩短患者拔管时间,对控制患者血压、心率以及不良反应情况,也具有显著价值,值得推广。

体温变化对全身麻醉患者术后苏醒效果和拔管时间的影响

目的分析全身麻醉患者体温变化和麻醉后苏醒效果及拔管时间的关系。方法 100例行全身麻醉腹部手术的患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用麻醉后常规手术处理的方法 ,观察组采用全身麻醉后保温手术处理的方法。对两组患者的完全清醒时间和拔管时间、心率和血压、寒战发生情况等进行统计分析。结果观察组患者完全清醒时间和拔管时间明显比对照组短(P<0.05);观察组患者的心率和血压均明显优于对照组(P<0.05),寒战的发生率明显比对照组低(P<0.05)。结论全身麻醉患者正常体温下麻醉后能够有效缩短苏醒时间和拔管时间,同时有效改善心率和血压,降低寒战发生率,值得临床充分重视。

患者体温对麻醉后苏醒效果和拔管时间的干预作用及价值评述

目的研究患者体温对麻醉后苏醒效果和拔管时间的干预作用及价值。方法试验对象:方便选取该院2014年1月—2015年12月收治的68例行全麻手术患者。患者分组方法 :抽签法。68例患者分为常规处理组和保温处理组两个组别。常规处理组仅进行常规干预;保温处理组术中给予保温措施。观察指标:1术中不良事件发生率;2患者术后苏醒和拔管时间的差异。结果1保温处理组相比于常规处理组术中不良事件发生率更低,分别为5.88%(2/34)和23.53%(8/34),χ2检验结果 P<0.05;2保温处理组相比于常规处理组术后苏醒和拔管时间更短,t检验结果 P<0.05。结论患者体温对麻醉后苏醒效果和拔管时间具有一定的影响,术中进行保温处理,可有效减少术中寒颤,等不良事件的发生,缩短苏醒时间和拔管时间。

丙泊酚复合瑞芬太尼对老年ERCP术后早期认知功能及苏醒效果的影响

目的观察丙泊酚复合瑞芬太尼对老年ERCP术后早期认知功能及苏醒质量的影响。方法行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石术的84例患者,随机分为单纯丙泊酚(A组)、丙泊酚复合瑞芬太尼(B组),观察记录并评价不同时间点患者认知功能、苏醒时间、清醒程度、意识状态。结果丙泊酚复合瑞芬太尼组术后1 h认知功能评分(26.4±1.28)、术后20 min OAA/S评分(3.9±0.93)均较单纯丙泊酚组(24.1±1.07)、(2.6±0.79)升高(P<0.05);丙泊酚复合瑞芬太尼组术后清醒时间(8.2±1.53)较单纯丙泊酚组(11.4±1.59)缩短(P<0.05);术后清醒程度评分(3.0±0.79)较单纯丙泊酚组(4.7±0.53)降低(P<0.05)。结论 ERCP诊疗术中,丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉相对于单纯丙泊酚组对老年患者术后认知功能的影响小,苏醒效果好,适合临床应用。

连续性肾脏替代联合长托宁对急性有机磷农药中毒患者炎症介质及苏醒效果的影响

目的:探讨连续性肾脏替代(CRRT)联合长托宁对急性有机磷农药中毒(AOPP)患者炎症介质及苏醒效果的影响。方法:采用回顾性分析法将2019年1月~2020年2月接受长托宁治疗的AOPP患者29例纳入对照组,将同期实施CRRT+长托宁治疗的AOPP患者29例纳入观察组。记录两组苏醒及胆碱酯酶(ChE)恢复时间,对比治疗前及治疗3 d后两组炎症介质[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果:观察组苏醒及ChE恢复时间短于对照组(P<0.05);两组治疗后血清IL-6、TNF-α、CRP水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:CRRT联合长托宁应用于AOPP患者,能够降低炎症介质水平,缩短苏醒及ChE恢复时间。

麻醉体温变化对麻醉后苏醒效果和拔管时间的影响

目的探究麻醉患者术中体温变化对其术后苏醒和拔管时间的影响。方法选取2017年2月~2018年12月在我院进行手术治疗的患者共86例,根据随机数字表法进行分组,其中对照组43例,观察组43例。对照组患者术中行常规处理,观察组患者术中在常规处理基础上行保温处理,对两组患者术中鼻咽温度、拔管时间、苏醒时间、心率、血压水平、不良反应及对麻醉效果优良率等情况。结果观察组患者术中鼻咽温度高于及麻醉效果优良率对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者拔管时间、苏醒时间、心率、血压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率4.65%显著低于对照组20.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中为患者行保温护理有利于缩短患者麻醉苏醒时间和拔管时间,维持其生命体征平稳性,保证患者围术期安全性,对患者术后恢复也具有积极影响,因此该种处理模式应在临床中进行大力推广。

七氟醚和异氟醚麻醉吸入术后苏醒效果的差异

目的对比七氟醚和异氟醚麻醉吸入对术后苏醒情况的影响。方法将110例手术患者随机分为两组,观察组采用七氟醚进行麻醉,对照组采用异氟醚进行麻醉,对比两组术后苏醒效果。结果观察组术后睁眼时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间、苏醒评分达到9分时间、恢复室停留时间均短于对照组(P<0.05);两组苏醒期躁动情况无显著差异(P>0.05)。结论七氟醚麻醉吸入患者麻醉至苏醒时间较短,可缩短苏醒后监护时间,且苏醒期躁动发生率较低。

麻醉患者体温变化对麻醉后苏醒效果及拔管时间的影响探讨

目的:分析麻醉患者体温变化对麻醉后苏醒效果及拔管时间的影响。方法:选取2017年2月~2018年7月期间我院行全身麻醉手术治疗的患者98例进行研究,采取随机数字表法将患者分为对照组(n=49)和实验组(n=49),麻醉后给予对照组患者常规处理,给予实验组常规处理及保温处理。结果:实验组患者术中鼻咽温度为(36.40±0.47)℃,高于对照组患者,术后苏醒时间(48.10±6.78)min,拔管时间(16.60±8.30)min,均少于对照组患者(P<0.05),实验组患者麻醉后不良反应发生率(6.12%),术毕心率、收缩压均低于对照组患者(P<0.05)。结论:手术期间对患者实施保温处理,减少患者体温降低,能有效缩短术后苏醒和拔管时间。

麻醉患者体温变化对麻醉后苏醒效果和拔管时间的影响

目的探究麻醉患者体温变化对麻醉后苏醒效果及拔管时间的影响。方法选取行全身麻醉手术患者96例,按照数字随机分为观察组和对照组,各48例。对照组患者麻醉后实施常规手术处理,观察组患者在对照组的基础上给予保温处理。对2组患者麻醉期间体温变化、麻醉后苏醒与拔管时间进行观察,比较2组不良反应发生情况。结果经处理后,观察组患者体温显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组清醒时间为(46.2±6.3)min,对照组清醒时间为(75.4±10.3)min,对照组拔管时间为(21.3±7.3)min,观察组拔管时间为(16.4±8.2)min,对比2组清醒时间与拔管时间,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术中观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉患者体温低,增加了麻醉后苏醒与拔管时间,给机体造成较大损伤,因此,对于麻醉患者应采取保温措施予以处理。

麻醉病人体温变化对麻醉后苏醒效果与拔管时间的影响浅析

目的：分析麻醉病人的体温变化对拔管时间、苏醒情况产生的影响。方法：将某院外科2014年1月-2015年5月收治的136例手术病人作回顾性分析,在麻醉与手术过程中采用必要的保暖措施,将体温发生变化的麻醉病人作为研究组,将体温保持正常的麻醉病人作为对照组。结果：与对照组比较,研究组的苏醒时间与拔管时间显著延长,苏醒程度评分显著高于对照组,意识状态得分显著低于对照组。结论：在体温降低的情况下可延长麻醉的苏醒时间,造成苏醒程度较低及意识状态较差,同时可导致拔管时间延长。

七氟醚和异氟醚麻醉吸入术后苏醒效果的观察

目的:探讨七氟醚和异氟醚麻醉吸入术后苏醒效果的差异。方法:将我院2010年9月～2011年4月收治的86例全身麻醉的手术患者随机分为七氟醚组和异氟醚组,各43例。术中分别给予七氟醚和异氟醚麻醉吸入,比较两组在睁眼时间、拔除气管导管时间、术后苏醒评分到达9分时间、麻醉后恢复室停留时间以及苏醒期躁动发生率方面的差异。结果:七氟醚组在睁眼时间、拔除气管导管时间、术后苏醒评分到达9分时间以及麻醉后恢复室停留时间方面均较异氟醚组缩短(P<0.05);苏醒期躁动发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:七氟醚麻醉吸入较异氟醚麻醉吸入术后苏醒效果要好,苏醒期躁动发生率相似。

利多卡因对三叉神经微血管减压术患者全麻苏醒效果的影响

探讨利多卡因对面肌痉挛微血管减压术后三叉神经功能恢复的影响。方法 选择在绵阳市中医院(2017年9月至2019年2月)接受三叉神经微血管减压术的病人七十例。ASA分级为I~II级,年龄32~70岁。将患者单盲随机分为A组(实验组)和B组(对照组),每组三十五例。麻醉诱导期间,A组给予利多卡因1mg/kg,麻醉维持期间静脉注射利多卡因1mg/(kg·h)。B组用等量生理盐水替代。利多卡因和生理盐水泵至手术结束。记录(1)患者的拔管时间和睁眼时间;(2) 拔管前后PaCO2(自主呼吸)的变化;(3) 拔管时(T0)、拔管后5分钟(T1)和10分钟(T2)的生命体征(map、HR);(4) 不良事件(恶心、呕吐、窒息、躁动);(5) Ramsay镇静评分(清醒时)和VAS疼痛评分(拔管后30分钟和1小时)。结果A组和B组在拔管时间、睁眼时间和拔管前后的PaCO2无显著性差异(P0.05)。T0、T1和T2时Map和HR A组显著低于B组(P<0.05),拔管期间不良反应发生率显著低于B组(P<0.05)。B组Ramsay镇静评分和VAS疼痛评分与A组比较差异有显著性(P<0.05)。结论 利多卡因用于三叉神经微血管减压术,可使患者在麻醉苏醒期间的生命体征(map和HR)更稳定,减少拔管后不良反应的发生,减少术后疼痛,加快术后快速恢复,提高患者满意度。

麻醉体温变化对麻醉后苏醒效果和拔管时间的影响

目的:分析麻醉体温变化对患者麻醉后拔管时间和苏醒效果的作用。方法:选取2019年2月-2020年2月实施手术治疗患者78例,随机分为两组,各39例。对照组开展常规麻醉。试验组在常规麻醉基础上开展保温处理。比较两组麻醉效果。结果:试验组血压及心率水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中耳温温度高于对照组,术后苏醒时间及术后拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后应激指标水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在患者麻醉过程中强化保温处理,可获得较好的苏醒效果,促进拔管时间的缩短。

瑞马唑仑对老年髋关节置换术后苏醒效果及认知功能的影响

目的探讨瑞马唑仑对老年髋关节置换术后苏醒效果及认知功能的影响。方法本研究对象为我院2019年10月~2021年10月100例老年髋关节置换术患者,数字表法随机分为两组。对照组采用咪达唑仑、舒芬太尼、罗库溴铵进行麻醉诱导,观察组采用瑞马唑仑、舒芬太尼、罗库溴铵进行麻醉诱导。比较两组患者术中情况、术后睁眼、拔管时间等苏醒情况以及术后呼吸抑制、躁动等并发症发生率,评估术前、术后12h、1d、3d时的简易精神状态评价量表(MMSE)评分。结果两组手术时间、出血量差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后睁眼时间、拔管时间均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后认知功能障碍、躁动等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),呼吸抑制、头晕头痛、恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05);两组术后12h、1dMMSE评分低于术前,但观察组显著高于对照组(P<0.05),两组术后3d MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞马唑仑用于老年髋关节置换术麻醉诱导相较于常规药物咪达唑仑能够提升术后苏醒质量,降低躁动、认知功能障碍等并发症发生率,降低术后早期认知功能障碍。

七氟烷复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉苏醒效果的研究

目的探究七氟烷复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的苏醒效果。方法选取本院的100例腹腔镜胆囊切除术患者,采用前瞻性随机单盲对照设计将其分为对应组和试验组,每组纳入50例患者,对应组采用七氟烷麻醉,试验组使用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉,研究两组患者的苏醒时间、拔管时间、苏醒评分以及不良反应发生率。结果相对于对应组,试验组患者的苏醒时间和拔管时间更短;苏醒评分更高;不良反应发生率更低;P<0.05。结论使用七氟烷复合瑞芬太尼对行腹腔镜胆囊切除术患者进行麻醉,患者的苏醒时间和拔管时间较短,苏醒评分较好,不良反应发生率较低,值得临床推广。

高、低剂量七氟醚联合丙泊酚对部分肝脏切除术后患者苏醒效果的影响

目的 探讨高、低剂量七氟醚联合丙泊酚对部分肝脏切除术后患者苏醒效果的影响。方法 将75例行部分肝脏切除术患者随机分为三组，A组患者采用单纯丙泊酚复合芬太尼麻醉，B1组患者采用低剂量七氟醚＋丙泊酚复合芬太尼麻醉，B2组患者采用高剂量七氟醚＋丙泊酚复合芬太尼麻醉，比较三组患者麻醉相关指标，拔管后镇静、苏醒效果与不良反应。结果 A组丙泊酚使用量与瑞芬太尼使用量均高于B1组与B2组（P〈0.05），且B1组丙泊酚使用量与瑞芬太尼使用量均高于B2组（P〈0.05）；A组患者OAA/S评分在拔管后即刻、拔管后5 min均低于B1组与B2组（P〈0.05），在拔管后15 min低于B2组（P〈0.05），且B1组OAA/S评分在拔管后即刻、拔管后5 min均低于B2组（P〈0.05）；A组患者Aldrete评分在拔管后即刻低于B1组与B2组（P〈0.05），且B1组患者Aldrete评分低于B2组（P〈0.05）；A组患者恶心呕吐、血压异常、躁动、寒战发生率高于B1组，差异有统计学意义（P〈0.01）；B1组患者恶心呕吐与血压异常发生率明显低于B2组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 低剂量七氟醚联合丙泊酚对部分肝脏切除术后患者苏醒效果较好，且安全性较高。

不同剂量地佐辛对腹腔镜手术患者全身麻醉苏醒效果的影响分析

探索不同剂量地佐辛对腹腔镜手术患者产生的作用。方法:以随机数字表随机将100例腹腔镜手术患者分为研究组和对照组,每组50例,对照组采用5mg/次剂量地佐辛麻醉,研究组采用10mg/次剂量地佐辛麻醉,对比两组麻醉效果。结果:研究组疼痛情况、苏醒时间和躁动情况均低于对照组(P<0.05)。结论:10mg/次剂量地佐辛麻醉的效果确切,可提高苏醒质量,减少苏醒期躁动,值得临床推广应用。

手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒期躁动的效果分析

目的分析手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒躁动的效果。方法将2013年6月~2014年6月我院行全麻腹部手术患者84例,随机分为观察组和对照组,观察组42例,根据全麻苏醒躁动行手术室麻醉苏醒护理;对照组42例,行常规护理。比较两组患者苏醒期的血压、心率、躁动的发生率。结果观察组患者全麻苏醒期血压的收缩压、舒张压及心率均低于对照组患者,两组比较差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者全麻苏醒躁动发生率为11.9%,对照组患者全麻苏醒躁动发生率为31.0%,观察组明显低于对照组,两组比较差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论对腹部手术患者行手术室麻醉苏醒护理能够减少患者全麻苏醒躁动的发生率,有助于患者病情的恢复,降低术后意外的发生,值得推广应用。

患者体温变化对麻醉后复苏效果和抜管时间的影响

目的探究麻醉患者的体温变化对麻醉后苏醒和拔管时间的影响。方法选取2013年12月-2014年12月在我院就诊的100例接受全麻手术的患者进行临床研究,随机分为治疗组与对照组,治疗组患者在麻醉后接受保温措施,对照组患者在麻醉后接受常规措施,观察比对两组患者麻醉中和麻醉后的各项重要指标。结果治疗组患者在麻醉过程中的平均体温高于对照组,麻醉后苏醒时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的不良反应发生率也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻患者在低体温情况下,会发生较高的不良反应率,苏醒时间和拔管时间等均会延长,对患者进行有效的保温可降低麻醉对身体的损害。