围术期保温护理对全麻手术患者应激反应和苏醒状况的影响研究

目的探讨分析对围术期全麻手术患者实施保温护理的应用效果。方法选取本院2016年6月至2017年5月收治的94例行全麻手术的患者作为观察对象,将所选患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,各47例。对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上于围术期给予保温护理干预,回顾性分析两组患者的临床资料,比较分析两组患者的应激反应和术后苏醒状况。结果护理后,观察组AD、NE、CRP水平及寒战等应急指标均明显低于对照组(P<0.05),观察组气管拔管时间、完全苏醒时间及PACU等苏醒指标均明显低于对照组(P<0.05)。结论在围术期采用保温护理对全麻手术患者进行干预,可以明显降低患者应激指标水平,减少患者寒战的发生率,改善患者麻醉质量,值得临床应用。

七氟醚静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉对下腹部手术患儿的应激反应及术后苏醒状况比较

目的探讨七氟醚静吸复合麻醉与丙泊酚全凭静脉麻醉对行下腹部手术患儿应激反应及术后苏醒状况的影响。方法选取2015年7月至2017年2月择期行下腹部手术治疗的患儿104例,依据术中麻醉方式不同分为试验组和对照组,每组52例。试验组采用七氟醚联合舒芬太尼静吸复合麻醉,对照组采用丙泊酚与舒芬太尼全凭静脉麻醉。比较麻醉诱导前(T1)、术后20 min(T2)、气管拔管后10 min(T3) 2组应激反应指标及血流动力学参数变化;记录并比较2组早期苏醒状况。结果 T2、T3时间点试验组血清GLU、NE、E、Cor水平均较T1显著升高,且明显高于对照组(P <0. 01); T2、T3时间点对照组血清GLU、NE无明显变化(P> 0. 05),E、Cor水平较T1降低(P <0. 05或0. 01)。试验组术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔除气管导管时间、定向力恢复时间及在PACU停留时间均较对照组明显缩短(P <0. 01)。T2、T3时间点对照组MAP、SBP、DBP均较T1时间点显著升高,且明显高于试验组(P <0. 01);试验组围术期MAP、SBP、DBP、HR、SpO_2均无明显变化(P> 0. 05)。结论七氟醚静吸复合麻醉术中血流动力学稳定,术后患儿清醒迅速,但丙泊酚全凭静脉麻醉可有效抑制围术期应激反应。

保温护理对胸腔镜手术患者苏醒状况及预防低体温的效果分析

目的:探讨保温护理对胸腔镜手术患者苏醒状况及预防低体温的效果。方法:对2023年5月至2023年9月于某医院择期行胸腔镜手术的120例患者的临床资料进行回顾性研究,将其按照护理方法分为对照组(60例)和研究组(60例)。对照组患者实施常规保温措施,研究组患者实施综合保温护理措施。将两组患者围术期心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)指标、围术期体温变化情况、苏醒质量、低体温及相关并发症发生情况进行对比。结果:研究组患者术中60 min、术后30 min HR、SBP、DBP均比对照组低;研究组患者术中45 min、手术完成和麻醉苏醒时体温均显著高于对照组;研究组患者自主呼吸、意识恢复、气管导管拔除和麻醉后恢复室滞留时间均显著低于对照组;研究组患者低体温及相关并发症总发生率显著低于对照组。结论:保温护理措施应用于胸腔镜手术患者中,可维持血流动力学的稳定,提升苏醒质量,促进患者术后尽快恢复,并减低体温及相关并发症的发生。

右美托咪定-瑞芬太尼-七氟醚配伍麻醉对老年肺癌手术患者苏醒状况及认知功能的影响

目的分析右美托咪定-瑞芬太尼-七氟醚配伍麻醉对老年肺癌手术患者苏醒状况及认知功能的影响。方法回顾性分析150例实施肺癌手术治疗的非小细胞肺癌患者临床资料,根据麻醉方式的不同分为A组(右美托咪定-瑞芬太尼-七氟醚麻醉方案,70例)和B组(异氟醚-咪唑安定-瑞芬太尼麻醉方案,80例)。观察两组应激反应指标、术后苏醒状况及认知功能。结果手术结束时,A组心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均低于B组,体温高于B组;A组定向力恢复用时、睁眼用时、恢复自主呼吸用时、气管拔管用时均短于B组;术后24h,A组简易精神状态量表(MMSE)高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年非小细胞肺癌手术中运用右美托咪定-瑞芬太尼-七氟醚麻醉方案能获得更好的麻醉效果,能有效减弱机体应激指标,缩短术后苏醒时间,且对认知功能的影响较小。

围术期保温护理对全麻手术患者苏醒状况的影响

目的探讨围术期保温护理对全麻手术患者苏醒状况的影响。方法选取2019年7月至2020年7月我院收治的100例全麻手术患者为研究对象,根据护理方式不同将其分为对照组(n=50,常规手术室护理)和试验组(n=50,围术期保温护理)。比较两组的生命体征和应激反应指标、躁动发生情况及苏醒状况。结果麻醉前(T_(0)),两组的心率、平均动脉血压(MAP)及肾上腺素、C反应蛋白(CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术开始15 min(T_(1))、手术开始60 min(T_(2))、手术结束时(T_(3)),试验组的心率高于对照组,MAP及肾上腺素、CRP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的躁动发生率为12.00%,低于对照组的36.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的低体温、寒战、苏醒延迟发生率低于对照组,苏醒时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论围术期保温护理应用于全麻手术患者中能够维持术中生命体征稳定,降低低体温、寒战、躁动等不良事件发生率,缩短苏醒时间,利于术后恢复,值得临床应用。

舒芬太尼复合丙泊酚在脂肪抽吸术中的麻醉效果及对患者苏醒期状况的影响

目的:探讨舒芬太尼复合丙泊酚对脂肪抽吸术患者的麻醉效果及苏醒期状况的影响。方法:选择2017年4月-2018年4月笔者医院收治的56例行脂肪抽吸术患者进行研究,并利用随机数字表法随机分为研究组和对照组,每组28例。其中研究组在行脂肪抽吸术时采用舒芬太尼复合丙泊酚持续泵入维持麻醉,对照组采用丙泊酚持续泵入维持麻醉。比较分析两组患者术中血流动力学指标,麻醉前后的镇静、疼痛程度及术后苏醒时间、拔管时间和警觉/镇静(OAA/S)评分。结果:研究组术中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组间脉搏血氧饱和度(SpO_2)比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组麻醉前Ramsay评分和VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后,两组的Ramsay评分和VAS评分均上升,且研究组Ramsay评分明显高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后苏醒时间、拔管时间和OAA/S评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用舒芬太尼复合丙泊酚对脂肪抽吸术患者进行麻醉,可提高患者术中血流动力学稳定性,并降低其麻醉后的疼痛程度,苏醒快,质量高,值得在临床中推广应用。

前馈控制理论指导的全方位舒适护理在行全身麻醉患者中的应用效果

目的探讨前馈控制理论指导的全方位舒适护理对行全身麻醉(简称“全麻”)患者术中生命体征及苏醒期躁动的影响。方法选取2021年1月至2022年1月于南京医科大学第四附属医院全麻下进行手术的84例患者为研究对象,将其按随机数字表法分成对照组(42例)和观察组(42例)。对照组施以常规护理,观察组在对照组干预方式的基础上开展前馈控制理论指导的全方位舒适护理。比较2组患者的体征、苏醒参数及躁动发生率。结果气管拔管时,2组的血压均高于术前,心率均快于术前(P均<0.05);观察组的血压均低于对照组,心率慢于对照组(P均<0.05)。观察组的麻醉恢复室停留时间短于对照组,拔管时间和完全苏醒时间均早于对照组(P均<0.05)。观察组的苏醒期躁动发生率为9.52%,低于对照组的28.57%(P<0.05)。结论对全麻患者实施前馈控制理论指导的全方位舒适护理可稳定患者的术中体征,改善苏醒状况,降低躁动发生率。

开窍针法对老年全身麻醉患者术后认知功能障碍的影响

目的:探析开窍针法对老年全身麻醉患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法:选取2021年9月—2022年3月广州市番禺区中医院收治的120例老年全身麻醉患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,各60例。对照组常规行全身麻醉手术,研究组于术前3 d应用开窍针法行穴位预处理。对比两组苏醒状况、手术前后认知功能评估、炎性因子水平。结果:研究组唤之睁眼、自主呼吸恢复、意识完全恢复、拔管时间均短于对照组(P<0.05)。术后1、3、7 d,研究组认知功能量表评分均高于对照组(P<0.05);研究组POCD发生率低于对照组(P<0.05)。术后3 d,两组白细胞介素-1β、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平升高,研究组低于对照组(P<0.05)。结论:对老年全身麻醉手术患者行开窍针法预处理的干预效果理想,可加快患者术后麻醉苏醒,减少POCD发生,降低炎性因子水平。